□ 高莉 孟宪红 高敬力 河北省鸡泽县中西医结合医院 吴某某，男性，55岁，干部。2009年2月11日初诊。患头痛已十余年，经多方诊治，未能根除而来求诊。症见头痛时作，时轻时重，重则有头晕目眩，心悸，寐差，两目干涩，两眼睑肿胀，不欲睁目，耳鸣如蝉，脘闷纳呆，恶心嘈杂，咽干，口渴欲饮，倦怠乏力，经常感冒，二便正常，面形消瘦，色huang(白+光，读三音)白，舌...
大意 内经有咳逆而无 呃逆 ．大率由痰闭于上．火动于下．上注于肺．直冲清道而作声也．有阴阳之分．虚实之别．寒热之异．不可一概混治．要知胃实则噫．胃虚则哕．（汇补） 内因 有久病胃虚者．有 伤寒 失下者．有痰结于上．火起于下．痰火相搏者．有胃弱阴虚．木挟火势．上凌胃土者． 有过服寒凉．胃寒而得者．有水停食郁．气逆而得者．有恚怒郁热者．有单衣着寒者．（汇补） 外...
秦子曰∶ 呃逆 者，胃气不和，上冲作声，听声命名，故曰呃也，《灵枢篇》谓哕。以草刺鼻作嚏，嚏已无息，而疾迎引之，立已；大惊之亦已，按∶此治哕之法，即今外治呃逆之道也。 是《内经》之哕，即今之呃也。诸家谓 干呕 为咳逆，或因呕而伤胃气以致呃，因咳而吊动胃气以致呃方可，若以干呕即是呃逆，咳逆即是呃逆，大谬矣。有外感，有内伤。
□ 魏磊 河北省清苑县中医院 呃逆一症，临床颇为多见，主要表现为喉间呃呃连声、声音短促、频繁发出，病人不能自制。中医学称其为“哕”，又称“哕逆”。现代医学将其称为膈肌痉挛。笔者应用内关配足三里穴治疗多例呃逆患者，疗效显著，现将一典型病例报告如下： 患者，钟某，男，56岁，外出受寒后呃逆不止。症见：呃逆频作，声音高亢，心烦易怒，舌质淡红，苔薄黄，脉沉玄。取内关...
大意 内经有咳逆而无 呃逆 ．大率由痰闭于上．火动于下．上注于肺．直冲清道而作声也．有阴阳之分．虚实之别．寒热之异．不可一概混治．要知胃实则噫．胃虚则哕．（汇补） 内因 有久病胃虚者．有 伤寒 失下者．有痰结于上．火起于下．痰火相搏者．有胃弱阴虚．木挟火势．上凌胃土者． 有过服寒凉．胃寒而得者．有水停食郁．气逆而得者．有恚怒郁热者．有单衣着寒者．（汇补） 外...
...精神障碍 患者有失眠症状，特别是 焦虑症 及 抑郁症 患者几乎均有失眠。只要临床表现(包括病史、体检、各种检查结果)足以诊断以上疾病之一者，原发性失眠诊断不予考虑。 2)其他 睡眠障碍 ，如 夜惊 、梦魇患者可有失眠，若有典型的夜惊和梦魇症状观则不考虑失眠症。 3)一过性失眠障碍。这在日常生活中常见，不需任何治疗，身体可做自然调节，故病程不足者不诊断失眠症。
神经性头痛 主要是指 紧张性头痛 、 功能性头痛 及血管神经性 头痛 ，多由精神 紧张 、生气引起，主要症状为持续性的头部闷痛、压迫感、沉重感，有的病人自诉为头部有“紧箍”感。大部分病人为两 侧头痛，多为两颞侧、后枕部及头顶部或全头部。头痛性质为 钝痛 、 胀痛 、压迫感、麻木感和束带样紧箍感。头痛的强度为轻度至中度，很少因头痛而 卧床不起 或影响日常生活。
秦子曰∶ 呃逆 者，胃气不和，上冲作声，听声命名，故曰呃也，《灵枢篇》谓哕。以草刺鼻作嚏，嚏已无息，而疾迎引之，立已；大惊之亦已，按∶此治哕之法，即今外治呃逆之道也。 是《内经》之哕，即今之呃也。诸家谓 干呕 为咳逆，或因呕而伤胃气以致呃，因咳而吊动胃气以致呃方可，若以干呕即是呃逆，咳逆即是呃逆，大谬矣。有外感，有内伤。
【外感 呃逆 之症】身发寒热，呕逆作呃，此表邪传里之症也。 内热 口渴，唇焦便赤，上冲作呃，此积热内冲之症也。或乍发乍止，或连续不已，此痰火攻冲呃逆之症也。 【外感呃逆之因】外受风邪，邪传半表半里，里不受邪，抑遏少阳生升之气，则上冲作呃。若 【外感呃逆之脉】左脉弦大，少阳有邪。右脉沉数，胃热里实。右关虚涩，胃家虚热。 右脉滑大，胃中 痰饮 。滑大而数，乃是痰...
产后气血皆伤，风冷搏于气分，则气逆而上为呃，又脾胃虚冷，因食热物，冷热之气相冲击，使气不顺而 呃逆 。 胃气虚 寒， 丁香 、 干姜 、 肉桂 。 胃中伏热，干柿、 竹茹 。 脾胃虚热， 人参 、 附子 。 中气大虚，阴火上冲。 八味丸 。（补四十六）
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