屈指肌腱腱鞘炎又称“弹响指”、“扳机指”。多发于拇指，少数患者为多个手指同时发病。本病多发于家庭妇女与用手工操作的工人。 病因病理 经常握物，在掌骨头相对应的指屈肌腱纤维管处，受到硬物与掌骨头的挤压，而致组织退行性改变。再加寒冷的刺激，使局部发生无菌性炎症。腱鞘发生渗出，肿胀，进而发生退行性变，发生机化、肥厚、腱鞘节段性狭窄，肌腱活动在腱鞘内受限，受压部分远...
【诊断要点】 1．病史可由于急性损伤迁延日久，或长期作肩部外展外旋活动， 肌腱 与 腱鞘 经常发生摩擦，造成腱鞘的 滑膜层 慢性损伤， 水肿 ，使肌腱在鞘管内滑动不利；亦可因退行性改变，导致 肱骨 结节间沟 变粗糙或狭窄，增加了 肩关节 在外展外旋活动时肌腱与腱鞘的摩擦机会，形成 腱鞘炎 。 2． 症状 肩前 部外侧或整个肩部疼痛，受凉加重，遇热则痛减，肩部...
腱鞘炎是指腱鞘因机械性摩擦而引起的慢性无菌性炎性改变。腱鞘炎是骨科常见病，多见于手工劳动者，特别是用手指反复做伸、屈、捏、握操作的人易患此病，一般女性多于男性。 腱鞘是肌腱辅助装置的一种，是肌腱周围的结缔组织为适应肌腱的滑动而分化形成的包围肌腱的双层套管状结构，多见于腕、踝、指、趾等腱长且活动多的部位。腱鞘分为两层，外侧为纤维性腱鞘，由深筋膜的横行、斜行纤维...
肱二头肌长头腱鞘炎是这一部分肌腱在肩关节活动时长期遭受 磨损 而发生退变、粘连，使肌腱滑动功能发生障碍的病变。本病好发于40岁以上的病人。主要临床特征是肱骨 结节 间沟部疼痛， 肩关节活动受限 。若不及时治疗，可发展成 冻结肩 。 肱二头肌长头腱经肱骨结节间沟后进入肩峰下间隙前部，止于肩胛骨的盂上粗隆（图1）。该肌腱在肱骨结节间沟内滑动是被动的，即当肩关节内...
腱鞘炎，或称狭窄性腱鞘炎，是常见的手部疾患，多发于手腕桡骨茎突部及拇指与中指。发于拇、中指的拇长屈肌腱和屈指肌腱的狭窄性腱鞘炎又称“弹响指”或“扳机指”。本病多由腕、指部 过劳 或 运动损伤 ，使肌腱在腱鞘隧道中频繁活动，长期 磨损 ；以及寒凉刺激等因素，使肌腱与腱鞘发生炎性变、 水肿 ，久之机化，肌腱肿胀变粗所致。临床表现主要为腕部桡骨茎突部慢性疼痛，进行...
由于腱鞘炎住增厚导致肌腱在腱鞘内通过受到障碍均称为腱鞘炎。在手部可有屈指肌腱腱鞘炎和桡骨茎突狭窄性腱鞘炎。屈指肌腱狭窄性腱鞘炎多发生在拇、中、环指的掌指关节处。发病初期，手指屈伸时，膨大的屈肌腱尚可勉强通过鞘管的狭窄环，产生扳枪机样动作及弹响，故又称扳机指。 局部皮下可触及硬 结节 ，有压痛。 早期或症状轻者，采用非手术疗法，如蜡疗或鞘管内注射类固醇激素。病...
常发生在手指的掌面，每一根肌腱外面都有腱鞘包裹，具有润滑和减少磨擦的作用，对手指的活动很有用。当刺伤或割伤腱鞘，细菌入侵，就会引起腱鞘炎。患指出现红肿、 发热 和疼痛，不能伸直，否则会引起剧烈的疼痛。若不及时处理，肌腱坏死使手指丧失活动功能，脓液还沿肌腱流到其他手指和手掌，造成患手残废。故遇有整个手指肿胀、不能伸直、伸直动作加剧疼痛时，速去医院诊治，以免耽误...
本病最常见的是并发腱鞘狭窄，肌腱在腱鞘内长时间的机械性摩擦而引起的慢性无菌性炎症，其病理改变主要是腱周组织出现炎性细胞，病变日久可引起肌腱的胶原纤维发生退变，并发腱鞘狭窄。
（一）发病原因 桡骨茎突部有一窄而浅的骨沟，底面凹凸不平，沟面覆以腕背横韧带，形成一个骨纤维性鞘管，构成腕背第一腱鞘间隔。拇长展肌腱和拇短伸肌腱通过此鞘管后，折成一定的角度，分别止于第一掌骨和拇指近节指骨，肌腱滑动时产生较大的摩擦力。当拇指和腕部活动时，此折角加大，从而更增加了肌腱与鞘管壁的摩擦，久之可发生腱鞘炎，致使鞘管壁变厚，肌腱局部增粗，逐渐产生狭窄症...
桡骨茎突 部狭窄性 腱鞘炎 ，又称 拇短伸肌 和 拇长展肌 狭窄性腱鞘炎。 【 解剖 生理 】 拇短伸肌和拇长展肌起于 前臂骨间膜 和 桡骨 干，通过桡骨茎突旁的浅沟，拇短伸肌止于 拇指 近节指骨 茎低部，拇长展肌止于第一掌骨基底部。桡骨下端 茎突 部的腱沟内不平滑，沟的浅面有 腕背 侧 韧带 覆盖，形成骨性 纤维 管。拇短伸肌和拇长展肌同一个 腱鞘 ，长约...
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