临床表现复杂多样,部分病例有慢性倾向。 1.小 肠结 肠炎 约2/3病例表现为此型,潜伏期4~10天,急起 发热 、 腹痛 和 腹泻 ,水样 稀便 ,可带黏液,偶见脓血。少数有 呕吐 。病程一般数天,可长达1~2周。 2.末端回肠炎 病变以末端回肠、阑尾和肠系膜淋巴结炎症为主。临床特点是突然发热、 右下腹痛 或压痛,可伴腹泻,外周血 白细胞增多 。 3. 败...
一、诊断:、粘液脓血便,大便检查无病原体,与有关疾病仔细鉴别后,可作出初步诊断,诊断有困难时,可作x线和结肠镜检查。就问健康 二、鉴别诊断 1、慢性 细菌性痢疾 :常有急性细菌性 痢疾 病史,抗菌药物治疗有效,粪便培养可分离出痢疾病杆菌。 2、慢性 阿米巴痢疾 :病变主要侵犯右侧结肠,有散在性 溃疡 ,溃疡较深,溃疡间的结肠粘膜多正常;粪便可找到阿米巴滋养体...
溃疡性结肠炎 是慢性非特异性 溃疡 性结肠炎的简称,为一种原因未明的直肠和结肠慢性炎性疾病。主要临床表现一是 腹泻 、粘液脓血便、 腹痛 和 里急后重 。病情轻重不等,多反复发作或长期迁延呈慢性经过。 本病可发生于任何年龄,以20-50岁为多见。男女发病率无明显差别。本病在欧美较常见,但我国的发病率较低,且病情一般较轻。 【病因及发病机理】 病因尚未完全阐明...
89年秋我的一个朋友邀我给他弟弟诊病,说他弟弟肠道中有一种菌很难治,已经辗转住院两处:地级市一家有名的大医院确诊结肠炎。治疗仅一年未果,后又回本市(县级市)一家中医院,先后治疗两年余(公费医疗),天天晨起腹泻三四次。当时我不信这么个小病竟然这么长时间治不好,到医院走了个后门,拿出住院病例看了一看,我大吃一惊,怎么虚寒证中医科主任竟用了近两年白头翁汤。于是诊脉...
这种病也叫慢性非特异性 溃疡性结肠炎 ,是一种原因不明的慢性结肠炎。血性粘便是结肠炎的主要症状,粪便中混有脓和粘液,轻者每日泻2~3次,严重者可达十余次。 腹泻 的同时出现 腹痛 ,以脐周痛和 左下腹痛 为重,排便后腹痛才能缓解。 溃疡 性结肠炎发病时,有 腹胀 , 腹部不适 ,食欲减低, 恶心 呕吐 等症状,同时体力下降,日渐 消瘦 。
特异性肠道感染主要依靠病原体的发现。 (1)慢性 细菌性痢疾 :常有急性细菌性 痢疾 病史;抗菌药治疗有效;粪便培养可分离出痢疾杆菌,结肠镜检查时采取粘液脓血培养,阳性率较高。 (2)慢性阿米巴:病变主要侵犯右侧结肠,亦可累及左侧结肠,有散在性 溃疡 ,溃疡较深,边缘潜行,溃疡间的粘膜多属正常,粪便可找到阿米巴的滋养体或包囊,通过结肠镜采取溃疡面渗出物或溃疡...
【预防】 减少过敏食物及损伤肠道药物的摄入,减少精神负担和 精神创伤 ,避免感染疾病发生,保持较长的维持治疗,可减少复发。 【治愈标准】 1.近期治愈 临床症状消失,纤维结肠镜复查粘膜正常。停药或仅用维持量药物,观察6个月无复发。 2.有效 临床症状基本消失,纤维结肠镜复查粘膜轻度炎症反应及部分假 息肉 形成。 3.无效 经治疗后临床症状、内镜及病理检查无改...
缺血性结肠炎的急性期,应注意与感染性胃肠炎,急性 憩室病 ,急性 溃疡性结肠炎 , 克罗恩病 以及 假膜性肠炎 等疾病相鉴别。高龄患者节段性结 肠狭窄 同时伴有 腹痛 、 大便习惯改变 和 便血 时,需与恶性肿瘤引起的狭窄认真鉴别。
日本Nishio等报告,对于溃疡性结肠炎患者,根据放大结肠镜检查的黏膜形态分级可预测其溃疡性结肠炎复发。(Gut 2006,55: 1768) 溃疡性结肠炎根据其表现可分为活动期和静止期,常规结肠镜检查是评估其炎症严重程度及治疗效果的重要手段。 静止期患者的结肠镜表现与组织学表现有时存在差异,结肠镜下可能表现为正常结肠黏膜,而显微镜下却存在结构紊乱,提示结肠...
...断 1.诊断标准 目前,国际上常采用Lennard-Jones标准,国内采用1993年太原全国慢性非感染性肠道疾病学术研讨会制定的《 溃疡性结肠炎 的诊断标准及疗效标准》。两者均强调排除性诊断、内镜及组织学特征。 (1)Lennard-Jones标准(Lennard-Jones standard):有 溃疡 性结肠炎临床表现者,符合下列标准则提示本病的诊断。...
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