...本病常继发于各种肺部疾病之后,重者可发生低心搏出量休克、张力性气胸和张力性气胸危象;脓气胸可发生粘连性胸膜炎。...
...挫裂伤,或因气道内压力急剧升高而引起的支气管或肺破裂。锐器伤或火器伤穿通胸壁,伤及肺、支气管和气管或食管,亦可引起气胸,且多为血气胸或脓气脑(图5-5)。偶尔在闭合性或穿透性膈肌破裂时伴有胃破裂而引起脓气胸。根据空气通道的状态以及胸膜腔压力的...
...自发性气胸。 老年自发性气胸大都是继发性的,由于部分病人的肺组织已与壁层胸膜粘连,气胸形成时肺组织破裂瘘孔或细支气管胸膜瘘孔不能随肺压缩而闭合,致使瘘孔持续开放,胸腔压力接近于零,而成为“开放性气胸”;部分病人因支气管狭窄、半阻塞而形成活瓣样...
...生化监测和严格的管理,费用较高。 (3)补充蛋白质及淋巴细胞,或少量输入新鲜血或成分输血,以减轻免疫因素的损失。 (4)清除胸腔积液:多次胸穿抽出胸膜腔聚集的乳糜液,或放置闭式引流,保持引流管通畅,保持肺的良好膨胀,以免乳糜液聚集和凝固在...
...开放性气胸指引起气胸的漏气通道呈持续开放状态,气体随呼吸进、出胸膜腔的气胸。...
...甘油三酯<1.0。 ②乳状胸水并非都是乳糜胸,而有可能是脓胸或胆固醇性胸膜炎所形成的假性乳糜液。真性乳糜液加乙醚摇荡后因脂肪析出而变清澈,脂肪及甘油三酯含量高,苏丹Ⅲ染色阳性,脂蛋白电泳可见乳糜微粒带。假性乳糜加乙醚摇荡不能变清澈,肉眼或镜...
...外伤性气胸往往与血胸合并存在。胸腔内出血的来源多为沿肋骨走行的肋间动脉和静脉在肋骨骨折时同时破裂出血,另一来源是肺脏破裂出血。位于胸腔内的大血管破裂,或心脏破裂出血引起的血胸很少见,一旦发生则可是致命的。少量血胸一般不出现症状,破裂的血管...
...气胸(pneumothorax)指胸膜腔内蓄积有气体,若同时有脓液存在,则称为脓气胸(pyopneumothorax),二者病因与临床表现大同小异,故合并叙述。从早产婴到年长儿均可见。可为自发性气胸或继发于疾病、外伤或手术后。...
...老年气胸预防的关键是积极防治原发疾病,特别是COPD和呼吸道感染。对于有肺大疱的老人、尤其是有气胸病史者应保持大便通畅,避免接触呼吸道刺激物,避免劳累和负重。反复发生气胸者胸膜粘连术是防止再发的主要方法。...
...,可为局限性,也可为弥漫性,虽胸液增多,多不可缓解。(2)干性咳嗽—可能因为胸膜受刺激引起的反射性咳嗽。肺部同时有炎症时亦可有咳嗽,则咳大量痰。(3)呼吸困难—a、胸腔积液、液气胸和胸膜肿瘤可压迫肺组织或限制膈肌运动,因为当积液占有胸腔积液...
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