近年来由分枝杆菌(mycobacteria)引起的眼部损害包括 巩膜炎 或 巩膜外层炎 少见,而由 非典 型分枝杆菌(atypical mycobacteria)引起的 眼部感染 有所增加。非典型分枝杆菌感染最常见的眼部表现是巩膜炎或 角膜炎 。
诊断 前 巩膜炎 可表现为 结节 性、弥漫性和坏死性3种类型。 1、结节性前巩膜炎,占巩膜炎的44%。局部巩膜呈紫红色 充血 ,炎症侵润与肿胀,形成结节样隆起。结节质硬,压痛,不能推动。40%病例可有数个结节,并可伴有 表层巩膜炎 。 2、弥漫性前巩膜炎,本病相对良性,占40%。巩膜呈弥漫性充血,球结膜 水肿 。在60%的病例,炎症累及部分巩膜,而40%的病...
可出现结膜炎、 前葡萄膜炎 、 青光眼 、 白内障 或黄斑 水肿 等。
SLE的 巩膜炎 症可蔓延到毗邻组织,从而引起 角膜炎 、 前葡萄膜炎 以及继发 青光眼 。尚有一些患者还会出现视网膜硬性渗出、 血管炎 、 视网膜中央静脉阻塞 、小动脉狭窄、动静脉交叉压迫现象、黄色斑点和视网膜瘢痕等。
治疗 1、病因治疗 如有感染存在,可应用抗生素。 2、抗炎治疗 ①局部滴用糖皮质激素:可能减轻 结节 性或弥漫性前 巩膜炎 的炎性反应。 ②非甾体消炎药:仅局部滴不能控制巩膜炎,可根据病情选用,如吲哚美辛口服,25-50mg,2-3次/日,常可迅速缓解炎症和疼痛。 ③全身应用糖皮质激素:应适量口服,用于严重病例,或巩膜出现无血管区。禁用结膜下注射,以防造成 ...
...的关节滑膜内多数的B淋巴细胞产生IgG·RF,同自身变性的IgG形成免疫复合物,这种IgG·RF-自身变性的IgG复合物被中性粒细胞及滑膜表层细胞吞噬后可释放出炎症介质,引起关节炎。这种免疫复合物可激活补体,刺激滑膜细胞增生及蛋白酶和前列腺素产生,吸引白细胞和血小板,从而引起闭塞性脉管炎,形成类风湿 结节 。在眼部以同样的机制引起 巩膜炎 及 葡萄膜炎 等。
巩膜炎 是 巩膜 组织本身的 炎症 ,比 表层巩膜炎 严重。根据 临床表现 ,主要可分为下列几种类型。 一、 前巩膜炎 (Anterior Scleristis) 病变位于赤道前方的巩膜。常见于青年人,女性多于男性。双眼可先后发病。自觉眼部疼痛十分剧烈,有刺激 症状 。如病变发生在眼外肌附着处, 眼球 运动时疼痛更甚。巩膜浅层和深层可呈弥漫性或局限性紫红色 ...
巩膜是由胶原纤维组织组成的,其结构坚韧,不透明,呈乳白色,血管很少,前面与角膜,后面与视神经硬膜鞘相连。巩膜表面被眼球筋膜和结膜覆盖。巩膜包括表层巩膜、巩膜实质、和棕黑层。表层巩膜血管丰富,易形成变态反应性病灶,巩膜深层则血管及神经很少,不易患病。平时我们看到的白眼珠只是巩膜前面的一部分,它的绝大部分在眼眶里,外边看不见,因而很少受细菌或病毒感染而引起化脓性...
疾病 名称: 坏死性巩膜炎 疾病分类: 眼科 关于 西药 局部点 氯霉素 眼药水 和 可的松眼膏 ; 球结膜下注射 强的松 0.5ml,5天一次;口服 消炎痛 25mg,每日3次。 眼痛 消失后,可停消炎痛,但局部用药不能停,25天可痊愈。 用药指南 坏死性巩膜炎临床尚属罕见,治疗也较困难。按中医 辨证 ,多属肝肺热盛,气血瘀阻之证。因此用 生地 、 玄参 ...
梅毒 和巩膜外层炎有许多相似之处,二者的鉴别尤其重要 梅毒性葡萄膜炎 在 二期梅毒 中约占4%但也可发生于不恰当治疗的一期或三期的部分病人。梅毒患者的 角膜炎 及虹膜炎是最常见的表现。梅毒性角膜炎与巩膜外层炎的最主要区别特征在于梅毒性角膜炎早期有大量的新生血管形成,而且巩膜外层炎患者不会出现VDRL阳性的实验结果。
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