...1.视力、视野障碍 为鞍结节脑膜瘤最常见症状。几乎所有病人都有视力、视野的改变，80%以上的病人为首发症状。视力障碍多为缓慢、进行性减退，可持续数月或数年。早期一侧视力减退伴颞侧视野缺损，单侧视力障碍占55%，随后对侧视神经和视交叉受压...
...诊断 根据典型的临床表现及CT、MRI等检查结果，岩骨-斜坡区脑膜瘤容易确诊。 鉴别 岩骨斜坡区脑膜瘤有时容易和斜坡脊索瘤、软骨肉瘤等相混淆，应注意鉴别。 1.斜坡脊索瘤 脊索瘤来源于脊索胚胎残余，多生长在颅底或脊柱。颅底脊索瘤多位于斜坡...
...矢状窦旁脑膜瘤生长缓慢，早期虽压迫脑组织和矢状窦可不产生症状。病人出现症状时，肿瘤多已生长得很大，随着肿瘤体积增大，占位效应明显增强，并逐渐压迫邻近脑组织或上矢状窦，影响静脉回流，逐渐出现颅内压增高、癫痫和某些定位症状或体征。也有小的...
...解剖学上认为岩骨斜坡区是指由蝶骨、颞骨和枕骨所围成的区域，这些骨构成了颅底的中、后颅窝。岩骨斜坡脑膜瘤是发生于此区的脑膜瘤。...
...嗅沟脑膜瘤早期症状即有嗅觉逐渐丧失。肿瘤位于单侧时，则嗅觉丧失属单侧性，对定位诊断有意义。但如为双侧丧失时，常与鼻炎混淆。嗅沟脑膜瘤的嗅觉障碍虽比较多见，但病人往往忽略，许多病人是人院查体时方得以证实的。这是由于单侧的嗅觉障碍可被对侧补偿...
...脑膜瘤是颅内常见的肿瘤，仅次于胶质瘤而占第2位，约占全部肿瘤的1/4。脑膜瘤主要发生于蛛网膜的内皮细胞，所以它可以发生于除脑实质以外颅内的任何部位。大脑镰旁、矢状窦旁及大脑凸面发生率高，其次为蝶骨嵴、鞍结节、鞍旁、溴沟、小脑幕及小脑桥脑角...
...经颅中窝出颅的脑神经较多，故颅中窝底脑膜瘤往往早期临床表现为脑神经的症状和体征，有定位意义，临床询问病史时应予重视。三叉神经的2、3支经卵圆孔和圆孔出颅，典型的颅中窝脑膜瘤早期多出现三叉神经痛，可高达38.0%。一侧动眼神经麻痹也是本病的...
...Rosenstein等认为术后病人视力恢复与下列因素有关：术前视力障碍在2年以上；肿瘤直径小于3cm;术前视力不低于0.7;眼底检查视盘正常等。对未能全切的鞍结节脑膜瘤术后可以行放疗。对影响视力的复发脑膜瘤可考虑再次手术切除肿瘤。...
...预后 近几年来，CT及MRI应用，早期发现肿瘤，应用显微手术切除，使桥小脑角脑膜瘤全切的成功率进一步提高，手术效果越来越好，肿瘤未能全切的原因多是肿瘤较大且质地坚硬，与脑干和脑神经粘连紧，不易分离，或肿瘤向幕上发展，幕下开颅无法暴露。提高...
...预后 岩骨-斜坡脑膜瘤术后死亡率在20世纪70年代以前达50%左右，随着显微技术的发展，该区域脑膜瘤手术的死亡率和并发症在逐年下降，死亡率已经下降到9%～17%左右，且有逐年下降趋势。死亡原因可能与脑干损伤有关。最近的大宗病例统计结果表明...
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