太阳中热者, 是也。其人汗出 恶寒 ,身热而渴也。 王安道曰∶暑热者,夏之令也。大行于天地之间,人受伤而为病,名曰 中暑 ,亦曰中热,一也。叶香岩曰∶热地如炉,伤人最速。 赵以德曰∶汗出恶寒,身热而不渴者, 中风 也;渴者,中 也。 周禹载曰∶冬月有寒,则能伤人,名中寒;夏月有热,亦能伤人,名中热。此是外来之热,故曰中。非即伏寒发出,夏必病热之热也。然而同用
《素问·生气通天论》曰∶冬伤于寒,春必温病。 张仲景曰∶冬时严寒,万类深藏,君子固密,则不伤于寒。 雄按∶伤而即病者为 伤寒 ,不即病者为温热。 章虚谷曰∶冬寒伏于少阴,郁而化热,乘春阳上升而外发者为实证。 《金匮真言论》曰∶夫精者,身之本也。故藏于精者,春不病温。 王启元曰∶精气伏藏,则阳不妄升,故春无温病。 尤拙吾曰∶冬伤于寒者,春月温病之由;而冬不藏精
雄按∶此与下编相传为陈、薛所着。究难考实。姑从俗以标其姓字。俟博雅正之。 盖闻外感不外六淫,而民病当分四气。治 伤寒 家,徒守发表攻里之成方,不计辛热苦寒之贻害,遂使温热之旨,蒙昧不明,医门缺典,莫此甚焉。祖恭不敏,博览群书,广搜载籍,而恍然于温热病之不可不讲也。《内经》云∶冬不藏精,春必病温。盖谓冬令严寒,阳气内敛,人能顺天时而固密,则肾气内充,命门为三焦
章虚谷曰∶仲景论六经外感,止有风、寒、暑、湿之邪。论温病由伏气所发,而不及外感。或因书有残缺,皆未可知,后人因而穿凿附会,以 大青 龙、越脾等汤证治为温病,而不知其实治风寒化热之证也。其所云∶太阳病, 发热 而渴为温病。是少阴伏邪出于太阳,以其热从内发,故渴而不 恶寒 。若外感温病,初起却有微恶寒者,以风邪在表也。亦不渴,以内无热也。似 伤寒 而实非伤寒,如
春温一证,由冬令收藏未固,昔人以冬寒内伏,藏于少阴,入春发于少阳,以春木内应肝胆也。寒邪深伏,已经化热,昔贤以 黄芩汤 为主方,苦寒直清里热,热伏于阴,苦味坚阴,乃正治也。知温邪忌散,不与暴感门同法。若因外邪先受,引动在里伏热。必先辛凉以解新邪,自注∶ 葱豉汤 。继进苦寒以清里热。况热乃无形之气,时医多用消滞,攻治有形,胃汁先涸,阴液劫尽者多矣。 雄按∶新邪
疫疹之脉,未有不数者。有浮大而数者,有沉细而数者,有不浮不沉而数者,有按之若隐若见者。此《灵枢》所谓阳毒伏匿之象也。诊其脉,即知其病之吉凶。浮大而数者,其毒发扬,一经凉散,病自霍然;沉细而数者,其毒已深,大剂清解,犹可扑灭。至于若隐若见,或全伏者,其毒重矣,其证险矣!此脉得于初起者间有,得于七八日者颇多,何也?医者,初认为寒,重用发表,先伤其阳。表而不散,继
疫证初起,有似 伤寒 太阳阳明证者。然太阳阳明 头痛 ,不至如破。而疫则头痛如劈,沉不能举。伤寒无汗,而疫则下体无汗,上身有汗,惟头汗更盛。头为诸阳之首,火性炎上,毒火盘踞于内,五液受其煎熬,热气上腾,如笼上熏蒸之露。故头汗独多。此又痛虽同而汗独异也。有似少阳而呕者,有似太阴自利者。少阳之呕,胁必痛;疫证之呕,胁不痛。因内有伏毒,邪火干胃,毒瓦斯上冲,频频而
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