对能引起 食管损伤 的药物，应小心送服或改换别的药物，尤其对老年人及食管有结构和功能异常者。叮嘱患者取坐位或立位服药，要饮用足够的水送服。睡前服药因易发生食管滞留应提醒患者注意， 卧床不起 的患者及 吞咽困难 者应尽量应用液体制剂或肠外给药。
(一)发病原因 能引起不同程度肝损害的药物有数百种，其中以中枢神经系统作用的药物如氯丙嗪、安定;化学疗法药物如磺胺类、异烟肼、利福平，对氨基 水杨 酸等，抗生素：红霉素，苯甲异恶唑青霉素;抗病毒药：齐多夫定，解热镇痛药如吲哚美辛、保泰松、对乙酰氨基酚，水杨酸等，抗癌药如氨甲喋啶，6-硫嘌呤，5-氟尿嘧啶;其他如睾酮类，雌激素类，某些黄体酮避孕药，抗甲状腺药，...
对于需长期服用苯妥英钠、环孢菌素等药物者， 应在开始用药前先检查口腔，消除一切可引起龈炎的刺激因素，并教会患者控制菌斑保持口腔卫生的方法，积极治疗原有的龈炎，将能减少本病的发生。
（一）发病原因 1.肾脏易发生药源性损害的原因 肾脏对药物毒性反应特别敏感，其原因主要有： （1）肾脏血流量特别丰富：占心输出量的20%～25%。按单位面积计算，是各器官血流量最大的一个，因而大量的药物可进入肾脏。 （2）肾内毛细血管的表面积大：易发生抗原-抗体复合物的沉积。 （3）排泄物浓度：作用于肾小管表面的排泄物浓度高，这是由于对血流浓缩系统的作用所致...
根据牙龈实质性增生的特点以及长期服用上述药物史，诊断本病并不困难，但应仔细询问全身病史。 苯妥英钠引起的牙龈增生，其病理特点为上皮棘层显着增厚，钉突伸长达到结缔组织深部。结缔组织中有致密的胶原纤维束和新生的血管，炎症细胞很少，常局限于龈沟附近。如果继 发炎 症后，就可有炎症细胞浸润于结缔组织中。 环孢菌素和硝苯地平所引起的牙龈增生其组织学和临床表现均与苯妥英...
(一)治疗 1.消除诱发因素 对诊断为药源性 呼吸衰竭 的患者，最根本也是首先要做的处理就是停用一切有关的药物，许多病人在停药后其呼吸功能损害会很快恢复好转。对于一时尚难确定呼吸衰竭是否与其应用药物有关时，应认真分析导致呼吸衰竭的病理基础是否与所用药物可能出现的损害相一致，并尽可能停药观察。 2.氧疗 氧疗可提高肺泡内氧分压，增强氧的弥散能力，提高动脉血氧分...
药源性 呼吸衰竭 (drug-induced respiratory failure，DRF)是指由于应用治疗药物或违禁药品诱发或促发所引起的一种的 急性呼吸衰竭 。
...识和重视，对治疗过程中患者出现的 急性呼吸衰竭 特别是难以用原有基础病解释的呼吸衰竭时，均应考虑或排除是否有药源性因素存在。对考虑本病者，应详细询问病史，特别是药物应用史，如应用药物是否过量、是否联合应用多种对呼吸功能有损害的药物、应用药物与呼吸衰竭发生的时间及病理基础的关系等，结合临床与胸部X线表现全面分析，并排除其他可能引起呼吸衰竭的原因后作出正确诊断。
(一)发病原因 可诱发或促发 呼吸衰竭 的药物很多(表1)。 (二)发病机制 可诱发或促发呼吸衰竭的药物很多，其发生机制也各不相同，但其基本改变主要包括急性非心源性 肺水肿 、 支气管痉挛 、中枢性或外周性肺泡低通气及 肺泡出血 等。导致这些病理改变的确切机制尚不清楚，可能与药物对肺泡毛细血管内皮细胞的直接毒性作用或其间接的炎症或免疫反应的损害有关。
□ 陈福新 云南大理州第二人民医院 药物性静脉炎是静脉注射过程中的常见并发症，尤其是刺激性和高渗性药物易致静脉炎的发生，主要表现为受累静脉走向红肿、压痛、灼热等。重者其受累静脉弹性减退，管腔变细，呈现条索状改变。药物性静脉炎增加患者痛苦并给治疗带来不便，应予以及时处理，多数情况下无需全身用药，局部敷治是主要手段，采用中药外敷有较好的治疗效果。 中医学认为，该...
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