...程中，亦可发生于中期妊娠引产后。起病急，无先兆，发生率虽低，但死亡率高，总死亡率>86%，其中有25～50%在1小时内死亡。为一严重而危险的产科并发症，是产妇死亡主要原因之一。 一、病因 （一）子宫、宫颈静脉或胎盘附着部位的血窦有裂口存在（如宫颈裂伤、 子宫破裂 、剖宫产术、 前置胎盘 、 胎盘早剥 、羊膜囊穿刺引产等），且胎膜已破者。 （二）有引起宫内压增...
...期：12周以内为早期妊娠，13～27周末为中期妊娠，28～40周为晚期妊娠。 一、早期妊娠诊断 （一） 闭经 及 早孕反应 生育年龄的妇女，月经既往规律，如突然闭经，伴有 恶心 、 呕吐 、 食欲不振 、择食及困乏 无力 等症状者，应首先考虑为受孕。反应多于妊娠12周左右自行消失。有的因增大的前位子宫压迫膀胱，可引起 尿频 。少数孕妇于孕卵着床时，可有少量 ...
... 2．对儿童、年轻未孕患者，多采取患侧卵巢切除术或患侧附件切除术。如为双侧卵巢良性肿瘤者，宜行卵巢肿瘤剥除术，尽可能保留部分卵巢组织，以维持月经及生育功能。对绝经前后并双侧卵巢肿瘤者则多行子宫双侧附件切除术，近年来有人主张仍应保留正常的卵巢组织，并维持女性正常生理功能。 3．切除的肿瘤应立即剖开探查，必要时作冰冻切片检查。 4．单侧肿瘤切除后，必要时对侧卵巢...
...缺乏伸缩性，不利于胎头变形，故可能发生分娩困难，因而胎儿 颅内出血 和母体产道损伤的机会增多。 三、诊断 （一）核实预产期 1.认真核实末次月经；2.月经不规则者，根据 早孕反应 及胎动出现日期推算，或早孕期妇科检查子宫大小情况，综合分析判断；3.B超检查；4.临床检查子宫符合足月孕大小，孕妇体重不再增加，或稍减轻，宫颈成熟，羊水逐渐减少，均应考虑过期妊娠。...
...素有：⒈全身性因素多因分娩时宫缩乏力，产程过长造成产妇极度 疲劳 及 全身衰竭 所致。此外，产妇体弱，有全身急慢性疾病，或使用镇静剂过多，或产科手术时深度全身麻醉均可引起。⒉局部性因素因 多胎妊娠 、 巨大胎儿 、 羊水过多 等引起子宫肌纤维过度伸展；多次分娩而致子宫肌肉退行性变； 妊高征 或 重度贫血 致子宫肌层 水肿 ； 前置胎盘 附着的子宫下段收缩不良...
...露 ,第二胎为头先露,可发生“胎头交锁” 难产 （图96）；5. 产褥感染 机会多。 图96 双胞胎头交锁 三、诊断 (一)临床表现；(二)产科检查子宫大于单胎妊娠，扪及两个胎头，多个肢体，听到两个胎心，相差10次/分以上；(三)B超检查：早孕时可见两个胎囊，两个胎心，中孕以后可见两个胎儿；(四)注意与 巨大胎儿 、单胎羊水过多、 妊娠合并子宫肌瘤 或 卵巢...
...mg每日2次，共5天。亦有用1－2g 顿服 者。 （三）治疗中注意事项 为避免再次感染，治疗期间，内裤及洗涤用具应煮沸消毒。因治疗后易复发，故经后3～5日应复查。无条件复查，经后又出现症状者，可重复治疗。久治不愈者，应检查本人及爱人尿液或 前列腺 液，如发现滴虫，应同时用灭滴灵口服治疗。连续3次 月经 后检查白带滴虫阴性者，方可认为治愈。 参考 滴虫性阴道炎
...时了解产程中出现的矛盾，就可能使难产转化为顺产，因此，医务工作者应掌握好异常产的发生和发展规律，具有能促使矛盾向有利的方向转化的知识，才能把产科工作做好，使母婴安全能获得更多的保障。 一、原因 （一） 产力异常 ； （二）产道异常； （三）胎儿异常； 产力异常多表现为 宫缩乏力 ，少数为宫缩亢进；胎儿异常为 胎位不正 为主，如臀位、枕后位、横位及颜面位等；产...
...访。 六、术后处理 （一）术后卧床休息1～2小时；休息2周。大月份钳刮者，可延长休息时间。 （二）术后一个月内避免性生活及 盆浴 。第一次 月经 来潮后，应立即采取避孕措施。 七、 并发症 及其防治 （一）人工流产综合反应 少数患者可在术中或术毕出现心动过缓、 心律不齐 、 血压 下降、出汗、 头晕 、 胸闷 甚至 昏厥 、 抽搐 等。主要因宫颈、子宫受到机...
妊娠 晚期 及 分娩 期 子宫体 部或下段发生破裂称 子宫破裂 。为 产科 严重 并发症 之一。是孕产妇及围产儿死亡的重要因素。 一、病因 （一）分娩梗阻 在 骨盆 狭窄、头盆不称、胎位不正（特别是忽略性 横位 ）、 胎儿 或软产道 畸形 等情况下，胎儿下降受阻，宫缩亢进过强， 子宫 上段 肌层 因收缩和缩复而愈来愈厚，下段被动伸长撑薄，此时如不处理，或处理...
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