睁眼昏迷可由多种原因造成:其中有 药物中毒 、CO中毒、 酒精中毒 、 严重颅脑外伤、脑血管疾病、脑炎、脑脂肪栓塞,自缢、溺水等严重 缺血缺氧性脑病 。
(一)肝昏迷的病因: (1) 肝硬化 ,以 肝炎 后肝 硬化 最多见。 (2)重症肝炎,主要是乙型肝炎,其次为 甲型肝炎 和非甲非乙型肝炎,以及中毒性肝炎、药物性肝炎。 (3) 原发性肝癌 。 (二)肝 昏迷 的诱因:(1)肝硬化病人大量 呕血 便血 , 腹水 病人大量放腹水或 利尿 治疗后。 (2)各种肝炎、肝硬化和肝癌合并 细菌感染 ,加重肝脏 解毒 的...
(一) 低血糖性昏迷 其原因可能是自发性的,即由于进食过少或不进食,特别是在有感染时易于发生;或是胰岛素所诱发的(作胰岛素耐量试验或使用胰岛素治疗 食欲不振 ),或因高糖饮食或注射大量 葡萄 糖后,引起内源性胰岛素分泌而致 低血糖 。本病患者由于氢 皮质素不足 ,肝糖元贮存减少,生长激素减少,对胰岛素的敏感性增加,加之甲状腺功能不足,肠道对 葡萄 糖的吸收减...
(1) 低血糖性昏迷 :其原因可能是自发性的,即由于进食过少或不进食,特别是在有感染时易于发生;或是胰岛素所诱发的(作胰岛耐量试验或使用胰岛素治疗 食欲不振 );或因高糖饮食或注射大量 葡萄 糖后,引起内源性胰岛素分泌而致 低血糖 。本病患者由于皮质醇不足,肝糖原贮存减少,生长激素减少,对胰岛素的敏感性增加,加之甲状腺功能减低,肠道对 葡萄 糖的吸收减少,所...
(1) 低血糖性昏迷 :其原因可能是自发性的,即由于进食过少或不进食,特别是在有感染时易于发生;或是胰岛素所诱发的(作胰岛耐量试验或使用胰岛素治疗 食欲不振 );或因高糖饮食或注射大量 葡萄 糖后,引起内源性胰岛素分泌而致 低血糖 。本病患者由于皮质醇不足,肝糖原贮存减少,生长激素减少,对胰岛素的敏感性增加,加之甲状腺功能减低,肠道对 葡萄 糖的吸收减少,所...
(一) 昏迷 伴有神经系统 定位体征 。 脑出血 、 脑梗死 、脑外伤、脑肿瘤、 脑脓肿 、脑炎、脑寄生虫、病及 脑疝 等。 (二)昏迷伴有 脑膜刺激征 。 各种细菌病毒真菌引起的 脑膜炎 ,全身感染引起的虚性脑膜炎,脑出血脑外伤等。血液进入蛛网膜下腔,脑肿瘤、脑 脓肿 、脑炎等侵及蛛网膜下腔,以及蛛网膜下腔,出血 颅内静脉血栓形成 高颅压等。 (三)全身疾...
1.许多不同的行为状态可以表现出类似于 昏迷 或与昏迷相混淆,而且,开初是昏迷的病人在长短不一的时间后可逐渐发展为这些状态中的某一种。一旦病人出现睡眠-觉醒周期,真正的昏迷就不再存在。这些状态与真性昏迷的鉴别,对使用恰当的治疗及判定预后是重要的。 (1)闭锁综合征:闭锁综合征(locked–in syndrome)又称失传出状态(deafferented s...
昏迷 是高级神经活动受到严重抑制的表现,很多 疾病 都可发生昏迷。昏迷程度不同,可分浅昏迷和深昏迷两种。浅昏迷病人仅表现为 意识模糊 ,呼喊时会有反应,尚有 吞咽 、 咳嗽 等 反射 , 脉搏 、 呼吸 和 血压 多在正常范围。像这样的病人,因条件限制不能住院需要在家 康复 的病人,必须做好家庭护理。 加强防护 病人床铺要靠墙壁,床边可用椅子、桌子围起来,防...
诊断标准 昏迷 诊断的标准主要是指高级神经活动抑制的状态,表现为对声音、光线、疼痛以及其他刺激的意识反应均消失。 一、病史提问 1、重点了解昏迷起病的缓急及发病过程。急性起病者常见于外伤、感染、中毒、脑血管病及 休克 等。 2、了解昏迷是否为首发症状,若是病程中出现,则应了解昏迷前有何病症。如 糖尿病 人可出现高渗昏迷和 低血糖 昏迷, 肝硬化 病人可出现 ...
1.分类 为确定 意识障碍 的程度,1974年Teasdale和Jennelt制订出Glasgow 昏迷 量表(Glasgow’s Coma Scale,GCS)现仍在沿用,见表2。 量表最高分是15分,最低分是3分,分数愈高,意识状态越好,量表简单易行,比较实用,但老年人 反应迟钝 ,常得低分。 2.表现及分级 昏迷属严重的意识障碍,按其程度一般分为3级,...
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