...首先复习一下胆色素的正常代谢过程（图15－6）。图15－6 正常胆色素代谢途径UDP：尿嘧啶核苷二磷酸UDPGA：尿嘧啶核苷二磷酸-葡萄糖醛酸基转移酶（一）胆红素的来源80－85％的胆红素来自衰老的红细胞崩解。约15％左右是由在造血过程中...
...。过多的游离胆红素可与脑部基底核的脂类结合，并干扰脑的正常功能，称胆红素脑病或核黄疸。因此，在新生儿高胆红素血症时，对多种有机阴离子药物必需慎用。二、胆红素在肝脏中的代谢(一)肝细胞对胆红素的摄取血中胆红素以“胆红素－白蛋白”的形式送输到...
...从胆道的排泄发生障碍。 0～6.84μmol/L。 升高：见于肝细胞性黄疸、阻塞性黄疸、新生儿高胆红素血症、转子(rotor)综合征、慢性活动性肝炎、肝硬化、败血症、恶性疟疾、大面积烧伤和甲状腺功能低下等。...
...间接胆红素又称非结合胆红素，即不与葡糖醛酸结合的胆红素。由间接胆红素和直接胆红素组成总胆红素。血清间接胆红素升高，主要与各种溶血疾病有关。原因是大量的红细胞破坏后，大量血红蛋白被转变成间接胆红素，超过了肝脏的处理能力，不能将其全部转变成...
...从胆道的排泄发生障碍。 升高：见于肝细胞性黄疸、阻塞性黄疸、新生儿高胆红素血症、转子(rotor)综合征、慢性活动性肝炎、肝硬化、败血症、恶性疟疾、大面积烧伤和甲状腺功能低下等。...
...新生儿溶血病可以通过母子血型鉴定、脐血及胎儿羊水胆红素测定、抗人球蛋白试验及特异性抗体检查诊断。既往有死胎及胎儿水肿者宜早期中断妊娠；宫内胎儿腹腔输血可使35%～45%的重症胎儿获救，但有一定危险；出生后的治疗主要是降低血清胆红素含量和改善...
...表面光滑。血清胆红素明显增高，甲种胎儿蛋白可以强阳性。应注意和胆道闭锁相区别，必要时做肝活组织检查和131I-玫瑰红排泄试验。 2.陶奇（TORCH）感染 本症是指几种传染源引起的胎儿感染并造成新生儿发育异常或先天性畸形，常有肝脾肿大。T指...
...胆红素脑病是游离胆红素通过血脑屏障进入中枢神经系统， 导致神经细胞变性，出现神经系统异常的临床和亚临床表现，也称之为胆红素中毒性脑病。 几十年来，核黄疸一直是胆红素神经毒性表现的代名词。严格地说，核黄疸是解剖学名词，从病理解剖的角度，把...
...间接胆红素又称非结合胆红素，即不与葡糖醛酸结合的胆红素。由间接胆红素和直接胆红素组成总胆红素。血清间接胆红素升高，主要与各种溶血疾病有关。原因是大量的红细胞破坏后，大量血红蛋白被转变成间接胆红素，超过了肝脏的处理能力，不能将其全部转变成...
...排出（肝肠循环），仅有小部分经体循环，通过肾脏排出。在胆红素代谢过程中，任何一个环节发生了障碍，都将引起胆红素在血浆内含量升高，产生高胆红素血症（hyperbilirubinaemia）。三、胆色素代谢障碍的基本环节及各型黄疸胆色素代谢的特点...
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