... 休克 引起的青紫呼吸浅而快，三凹征不明显，同时伴有周身 无力 、肢体张力低下和 肢端凉 、足跟部皮肤毛细血管再充盈时间延长等。 鉴别 检查新生儿有无青紫时，必须正确区分周围性青紫和中心性青紫，口唇和口腔黏膜，是反映有无真正青紫最可靠和最灵敏的部位。明显的局部青紫在新生儿尚需与某些皮肤色素着色如胎生青记区别。新生儿常可见普遍的 皮肤花纹 ，在寒冷环境下更明显...
诊断 新生儿休克的诊断主要包括下列几个方面： 1.正确的血压测量 测量血压时如用袖带，应注意袖带的宽度。袖带的宽度应为上臂长度的2/3。过宽则所测血压值较实际偏低，过窄则所测血压值较实际为高。如用动脉留置管测压，应确保换能器已正确校零，波形无阻尼，且换能器应位于右心房水平。 一旦怀疑 休克 要及时监测血压，如足月儿收缩压<50mmHg、 早产儿 收缩压<40...
诊断 （一）病史 1、 黄疸 出现时间 24小时内出现共同疸者应首先考虑新生儿溶血症，其次再考虑CMV等先天性感染；2～3天者以 生理性黄疸 最常见，ABO溶血症亦应除外；4～7天者以 败血症 、 母乳性黄疸 较多见；7天后呈现黄疸者则败血症、 新生儿肺炎 、 胆道闭锁 、母乳性黄疸等均属可能。 2、黄疸发展迅速 新生儿溶血症最最快，其次最败血症， 新生儿肝...
新生儿败血症 是新生儿时期常见的、严重 细菌感染 性疾病，是由于细菌侵入血循环，并在血液中生长、繁殖，产生毒素而引起的。发病率及死亡率均较高，如能及早进行积极的抗感染治疗是可以治愈的。 患 败血症 的新生儿可表现为原有的 黄疸 加重，体温不稳定多数 发热 ，但有时体温正常或不升高。常有 呕吐 、 厌食 、等症状，有的烦躁或 嗜睡 、哭闹不安、甚至 惊厥 。 ...
新生儿疾病 (diseases of newborn)， 新生儿 是 胎儿 的继续。胎儿离开母体，环境发生突然变化。断脐使新生儿失去与母体的联系，娩出后需建立自主呼吸， 循环系统 也发生 血液 动力学的变化， 消化系统 、 泌尿系统 开始工作。加以新生儿的器官在结构和功能上尚未成熟，所以此阶段的 发病率 和 死亡率 明显高于其他年龄组。 新生儿疾病 中与 胚...
新生儿疾病 (diseases of newborn)， 新生儿 是 胎儿 的继续。胎儿离开母体，环境发生突然变化。断脐使新生儿失去与母体的联系，娩出后需建立自主呼吸， 循环系统 也发生 血液 动力学的变化， 消化系统 、 泌尿系统 开始工作。加以新生儿的器官在结构和功能上尚未成熟，所以此阶段的 发病率 和 死亡率 明显高于其他年龄组。 新生儿疾病 中与 胚...
新生儿的感染途径与临床表现与年长儿不尽相同，例如， 新生儿肺炎 可以是母亲在产前患病，病原体经胎盘侵入胎儿血循环而感染；也可因羊膜早破或胎儿 窒息 时吸入污染的羊水而感染，生后感染多为不当、受凉、交叉感染等所致，其病因主要是细菌和病毒等感染，新生儿 肺炎 的临床表现很不典型，可以无明显的呼吸道疾病，仅表现为一般状况较差、反应低下，哭声 无力 、拒奶，呛奶及 ...
...胆管阻塞程度可呈阳性或阴性反应。采血检查乙型 肝炎 病毒表面抗原，收集婴儿尿液或母宫颈刮片找巨细胞包涵体等可作病因诊断。 鉴别 胆道闭锁 与新生儿肝炎二者早期临床表现及体征相近，皆表现有 黄疸 、 肝肿大 ，故两者鉴别比较困难。但是二者有两种截然不同的临床病变发展过程，并有截然不同的治疗方法：前者只能通过早期外科手术，方有可能获得 胆汁 引流，可望获得生存希...
...小于胎龄和 贫血 ，尿量少导致羊水少;受者显著大且多血，尿量多导致羊水多。需与以下疾病鉴别： 1.苍白窒息 出生前多有分娩合并症或宫内窘迫，新生儿有青紫、 呼吸困难 或暂停、心率减慢及无Hb降低等可与本病鉴别。 2.重症 新生儿溶血病 也可有苍白、贫血，但常伴 水肿 、 肝脾肿大 ，生后24h内即出现 黄疸 ，可与本病鉴别。确诊溶血病需靠特异性血型抗体检查。
新生儿肝炎 为起病于 新生儿期 的一组临床症候群，主要表现为 阻塞性黄疸 、 肝脏 肿大及 肝功能 损害，由于病因较多，对每一病例的确切原因难以确定，故常称为 新生儿肝炎综合征 。 病因 (1)各种 病毒 ： 巨细胞病毒 、各种 肝炎病毒 等； (2) 胆汁淤积 或肝内、外 胆道闭锁 ； (3) 代谢 缺陷病：如 半乳糖血症 ，α1-抗胰蛋 白梅 缺乏症等。...
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