...轻症者多无特殊症状，溶血严重者，可出现胎儿水肿、流产、早产甚至死胎。娩出后主要表现为贫血、水肿、肝脾肿大、黄疸及核黄疸。症状的轻重取决于抗体的多少、新生儿成熟度及代偿性造血能力等。...
...胆红素功能不成熟、胆红素的肝、肠循环增加等因素有关。 病理性黄疸产生的原因与原发病的不同而异。新生儿溶血病的病因是母子血型不合，产生同族血型的免疫作用引起的。 [症 状] 1 生后36h内出现黄疸，或成熟儿生后24h，未成熟儿生后48h出现...
...患儿日龄10天，足月顺产，纯母乳喂养。患儿生后第2天出现黄疸，并逐渐加重，不发热，无呕吐与。当天因吃奶稍有减少，去当地医院求治，测血清总胆红素434μmol/l，未结合胆红素428μmol/l，已达《新生儿黄疸干预推荐方案》中的换血标准，...
...1.胆红素脑病(核黄疸) 新生儿溶血病的主要并发症是由非结合胆红素对中枢神经系统毒性所引起的脑病。由血红素降解而来的非结合胆红素是一种极性化合物，不溶于水，此种极性分子可进入脑部。胆红素对脑的损害由其在脑内的沉积引起，取决于以下3种机制：...
...并发胎儿水肿、溶血性贫血、新生儿高胆红素血症、胆红素脑病、心力衰竭、肺出血、胆汁淤积综合征等；胆红素脑病存活的小儿，可遗留高频神经性耳聋，手、足徐动，脑瘫等。...
...PD缺陷病；父母有肝炎者应除外肝炎。 5、妊娠史、生产史（胎膜早破、产程延长提示产时感染）、临产前母亲用药史等。 鉴别 粪便有明显色素应考虑新生儿溶血症和败血症：1.如有感染中毒表现，应进行血、尿培养。2.如有溶血表现（网织细胞增高，...
...治疗 由于检验诊断方法的不断完善，新生儿溶血病不但在出生后能确诊，而且在出生前也大都可以诊断。若能早期诊断并及时采取适当的治疗措施，不但可防止胎儿宫内死亡；并可避免出生后胆红素脑病的发生。 1.妊娠期处理 预防死胎为血型不合防治中的关键，...
...即可出现，而且黄疸较重，进展迅速，迟迟不退，或稍退后又重现，有的患儿甚至持续2~3个月。引起病理性黄疸的病因很多，最常见的有：母婴血型不合造成的溶血性黄疸；红细胞酶缺乏、红细胞形态异常等；血红蛋白病，如地中海；感染，如新生儿、脐炎及败血症等...
...、母乳性黄疸等均属可能。 2、黄疸发展迅速 新生儿溶血症最最快，其次最败血症，新生儿肝炎及胆道闭锁发展较慢而持久。 3、粪便及尿的颜色 粪色甚浅或灰白、尿色深者提示新生儿肝炎或胆道闭锁。 4、家族史 家族有蚕豆病患者应考虑是否g6pd缺陷病...
...带状疱疹病毒等。 2.血液病 如新生儿母婴血型不合溶血病，遗传性球形红细胞增多症，地中海贫血等。 3.心脏病 肝脏增大由充血性心力衰竭引起，可见于窒息后缺氧缺血性心肌损害，也可见于各种先天性心脏病如大型室间隔缺损、大血管移位、左心室发育不良和...
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