...叶间胸膜或胸腔有积液; 5.与新生儿肺透明膜病相鉴别 又称新生儿呼吸窘迫综合征,指出生后不久即出现进行性呼吸困难、青紫、呼气性呻吟、吸气性三凹征和呼吸衰竭,主要见于早产儿; 6.与新生儿吸入综合征相鉴别 新生儿窒息鉴别诊断中重要的一项; 7...
...病原体为新的冠状病毒,WHO也将其命名为SARS病毒,极易引起急性呼吸窘迫综合征(ARDS),因其死亡率高、传染性强,抗生素疗法治疗无效,而受到医学界的密切关注。 WHO于2003年3月15日将其命名公布为严重急性呼吸综合征(severe ...
...ARDS曾有20多个名称,如创伤后湿肺、败血症肺、休克肺、输血后肺、微血管漏出综合征,充血性肺不张、透明膜病、出现性肺综合征、僵肺综合症、进行性肺实变等。 二、成人呼吸窘迫综合征的病理变化各种原因所致急性肺泡-毛细血管膜损害伤的病理变化均...
...然而,当患儿情况不好,应在培养结果未知之前给予广谱抗生素。 (2)治疗及预防低氧血症:应积极治疗呼吸窘迫综合征(RDS)、肺炎及心衰。输血使红细胞容积维持在40%以上,亦可减少呼吸暂停的发生率。若缺氧是造成呼吸中枢功能减退、周期性呼吸、呼吸...
...它能降低肺泡表面张力。一般妊娠34~37周,胎儿的肺发育成熟,肺泡能产生表面活性物质。呼吸窘迫综合征几乎只发生在早产儿——胎龄越小,越容易发生,糖尿病母亲分娩的新生儿易发生呼吸窘迫综合征。【症状和诊断】由于表面活性物质缺乏,极小的早产儿肺...
...(一)病史 以下为易发生呼吸暂停的高危儿: 1、出生体重≤1800g(孕32周)的早产儿; 2、其同胞患有猝死综合征的婴儿; 3、有神经系统患及上述各种疾病的婴儿。 (二)临床表现: 新生儿呼吸道气流停止≥20s,伴或不伴心率减慢或<15...
...随着呼吸窘迫综合征的好转,机械通气停止,肺动脉压力和阻力下降,约有30%的患儿出现分流量较大所致的顽固性心力衰竭,此时常需要结扎动脉导管以挽救患儿生命。 二、围产期窒息与新生儿心力衰竭 出生后第一天出现的心力衰竭50%以上乃由于窒息所致,如果...
...检查 有胎粪颗粒影、肺不张和肺气肿等征象。 5.血气检查 重症MAS血气检查表现为低氧血症和高碳酸血症,可以有严重混合性酸中毒,必须依赖经气道插管和机械通气。 鉴别 1.新生儿呼吸窘迫综合征 早产儿多发,因肺表面活性物质不足导致进行性肺不张。...
...糖原转为血糖的能力减低,如果出生后未及时补充则容易出现低血糖。 2.还与新生儿需要量大、母乳不足、消化不良、调节血糖的激素分泌不足有关。 3.患有硬肿症、溶血症、呼吸窘迫综合征的新生儿不能很好地进食,而机体内葡萄糖消耗量又比正常小儿为多,可...
...发病常在出生后第1周末或更晚,起病缓慢,表现为间歇性发绀,呼吸增快、三凹征,发病2~6周呼吸症状逐渐加重,表现为对氧的依赖和严重呼吸窘迫,可持续数月。藤村正哲根据病情将此综合征分为4型: 1.Ⅰ型(呼吸功能不全、肺性心型) 呼吸困难12个...
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