...，克雷白杆菌、绿脓杆菌和L细菌（以Lister研究所定名）感染常有报道，表皮 葡萄球菌感染 不断增加，GBS虽有报道但不多。 2.感染途径 新生儿败血症可发生在出生前、出生时和出生后。宫内主要是通过胎盘传播感染；分娩过程中由产道 细菌感染 引起；生后感染最常见，细菌可侵入皮肤、黏膜，如消化道、呼吸道、泌尿道，脐部是最易受感染的部位。新生儿产时有 呼吸抑制 而...
有关专家提醒说，除了rh阴性血型外，普通血型同样可患新生儿溶血症。其中，母亲o型婴儿a型最易发病。 据记者了解，新生儿溶血症的病因主要分为两种：abo血型系统不合，rh血型系统不合。在我国，最常见的是abo血型系统不合，abo溶血病患儿的母亲多为o型血，婴儿多为a型或者b型。 abo溶血症多在第二胎发生，但也可部分发生在第一胎。如果o型血的母亲在生育前输过a...
...l（20mEq）。 营养不良 、长期禁食、 厌食 、长期经静脉营养未注意镁的补充均可导致镁摄入不足，而小量的镁仍继续随尿排出，故可发生 低镁血症 。 2.镁排出过多 ⑴经胃肠道排出过多；正常时饮食中镁的40～70％随粪便排出体外。严重的 腹泻 和持续的胃肠吸引可使镁经 消化道 吸收减少而排出过多。 ⑵经肾排镁过多：正常 肾小球 滤过的镁约有25%在 近曲小管...
新生儿败血症 是新生儿期常见的感染性疾病，是病菌侵入新生儿体内后扩散进入血液循环中生长繁殖，并产生毒素，造成全身感染。有时在体内产生多发 病灶 ，形成严重病症。屑学“胎热”、“胎毒”或“疮毒走黄”等范畴。 [临床表现] 轻者表现为吮乳减少或 无力 ，哭声低微或少哭，软弱无力而少动，可有 呕吐 或。部分患儿可伴有 发热 ，体重不增，面色较苍白或皮肤花、黄疽等。...
...K的功能。出血程度轻重不一，出血部位不同，从轻微的皮肤出血、脐残端渗血至大量 胃肠道出血 及致命性颅内、胸腔或 腹腔出血 等。 2.典型的 新生儿出血症 生后2～7天发病，多数于第2天或第3天发病， 早产儿 可迟至2周。多见于母乳喂养儿，出血程度轻重不等，—般为少量或中量出血，但有些轻度出血可为严重致命出血(如 颅内出血 )的前驱症状，少数病例可发生消化道或...
...高15～20倍。母亲饮食中缺乏维生素K，如绿色蔬菜、豆类、肝及蛋等，更至维生素K的缺乏。 3.合成不足 维生素K主要由正常肠道菌群合成，初生新生儿肠道菌群尚未建立，影响维生素K的合成。肠道炎症或口服抗生素等可抑制肠道正常菌群，致使维生素K合成不足。 4.其他 患儿有肝胆疾患， 先天性胆道闭锁 等，因 胆汁 分泌减少，可影响维生素K的吸收，加重维生素K缺乏。某...
... 血白细胞计数<5×109/l未成熟白细胞和中性粒细胞比例>0.2提示有 细菌感染 。 (2)血小板计数 血小板计数<100×109/l提示新生儿败血症的可能。 (3)急相蛋白 ①c-反应蛋白>15μg/ml提示有细菌感染②esr>15mm/h 。 (4)血培养检查血培养阳性可确立病因诊断疑有感染的患儿均需在入院后用抗菌素前取周围血做培养，并应严格遵守无菌操...
对有诱发因素而又出现 低镁血症 的一些病人，其症状很难与 低钾血症 区别，如在补钾后情况仍无改善时，应考虑有低镁血症。此外，遇有发生搐搦并怀疑与缺钙有关的病人，注射钙剂后，不能解除搐搦时，也应疑有镁缺乏。故在临床上必须结合病史综合分析。必要时，可作镁负荷试验，对确定镁缺乏的诊断有较大帮助。在正常人，静脉输注氯化镁或硫酸镁0.25mmol/kg后，注入量的90...
应与新生儿生后1周内其他原因所致的出血相鉴别： (1) 胃肠道出血 ：应与咽血综合征、先天性 消化性溃疡 、消化道畸形和感染等鉴别。咽血综合征是新生儿出生时咽下母亲产道的血液、带血羊水等，于生后不久即发生 呕吐 ，呕吐物呈棕色，也可有 便血 ，但血量甚微，洗胃后即止吐，无凝血机制障碍。另外，碱变性试验可用以鉴别母血及儿血，儿血含胎儿型血红蛋白(抗碱性强)、母...
治疗 1.纠正低镁血症 一般缺镁，而无临床表现者，多不需紧急处理。但严重缺镁，特别是合并 惊厥 、 意识障碍 及 心律失常 者则需要紧急处理。常用制剂为25%硫酸镁溶液，可视病情危急程度予快速或缓慢静脉滴注。静脉滴注每天0.125～0.25mmol/kg。当血清镁浓度<0.5mmol/L时，缺镁量为0.5～1mmol/kg，一般需静脉输注硫酸镁的量为估测量的...
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