应及早施行心包剥离术。病程过久,心肌常有萎缩和纤维变性,影响手术的效果。因此,只要临床表现为心脏进行性受压,用单纯心包渗液不能解释,或在心包渗液吸收过程中心脏受压重征象越来越明显,或在进行心包腔注气术时发现壁层心包显著增厚,或磁共振显像显示心包增厚和缩窄,如心包感染已基本控制,就应及早争取手术。 结核性心包炎 患者应在结核活动已静止后考虑手术,以免过早手术造...
急性放射性甲状腺炎 (acute radio thyroiditis)是指在急性 辐射 后两周内发生的 甲状腺炎 症。通常 甲状腺 对辐射直接作用的敏感性较低,但处于 增殖 状态的甲状腺对辐射较敏感。因此,未成年人和 甲状腺功能亢进 患者的甲状腺对辐射较敏感,易引起甲状腺炎。 急性放射性甲状腺炎的病因 (一)发病原因 引起 甲状腺 辐射性损伤的原因主要有: ...
足 放射痛 多为胸腰、 骶椎 神经 受到了压迫,如腰间盘突出症、 脊髓病变 如 肿瘤 、 关节炎 等使神经受到了压迫性的损伤或 炎症 侵袭,病人才有串电样的 放射性 的 疼痛 。 足的放射性疼痛的原因 胸腰、 骶椎 神经 受到了该部位病变的压迫,扩展到足部的受累 感觉神经 支配区导致 放射性疼痛 。 足的放射性疼痛的诊断 多见于腰间盘突出症,80%患者出现此...
诊断 早期诊断甚为重要。凡患者有 不明原因发热 、大量 心包积液 、尤其是 血性渗液 应首先想到 结核性心包炎 。值得注意的是,结核性 心包炎 也可能在 肺结核 治疗过程中发生。对于结核性心包炎的确切诊断靠细菌学明确很困难,因为心包渗液中细菌生长率很低,不易被染色或显微镜查到,而且获得抗酸杆菌培养费时长,阳性率也低。如果在疾病的早期阶段,能从心包积液或心包活...
食管 的 鳞状上皮 对 放射性物质 比较敏感,因此,在 放疗 过程中有可能发生 放射性 食管损伤,尤其当放疗与 化疗 同时进行时,这种 食管损伤 会更加严重。这种因 放射线 所引起的食管损伤,称之为 放射性食管炎 (radiation esophagitis)。 放射性食管炎的病因 (一)发病原因 辐射 可使 生物 机体产生 电离作用 ,并引起一系列 病理 ...
临床表现 心包缩窄 形成的时间长短不一,通常将 急性心包炎 发生后1年内演变为心包缩窄者称急性缩窄,1年以上者称为慢性缩窄。 演变过程有3种形式: ①持续型,急性 心包炎 经治疗后在数天内其全身反应和症状,如 发热 、 胸痛 等可逐渐缓解,甚至完全消失,但 肝大 、 颈静脉怒张 等静脉淤血体征不减反而加重,故在这类患者中很难确定急性期和缩窄期的界限,这与渗液...
(一)治疗 肿瘤性 心包积液 根据病人具体情况而定,如有无心脏压塞的临床表现,有无特异性有效的治疗和恶性肿瘤病程的阶段。终末期衰竭病人,通过治疗改变预后是无希望的,在这种情况下,诊断顺序要简化,治疗目的是减轻症状,改善最后数天或数周的生活质量。90%~100%肿瘤性心包炎心脏压塞者,采用心包穿刺留置导管方法抽取心包积液,能有效地缓解相关症状,出现并发症风险低...
国外报道 心包炎 以非特异性居首位,国内以结核居多,我国结核性心包炎在心包疾病中占有重要位置,占心包疾病的21.3%~35.8%。
放射性直肠炎 是 妇科 恶性肿瘤 男性前l列腺i恶性肿瘤 放射治疗 的主要 并发症 。文献报道 宫颈癌 体外照射结合腔内 高剂量率 放射治疗时,中、重度放射性直肠炎的发生率约为5.3~15.6%。放射性直肠炎也是 盆腔 放射治疗的常见并发症。它是一种自愈性 疾病 。如治疗和护理及时、得当,可缩短其病程,减轻患者的痛苦和经济负担,提高其生存质量。 症状 直肠 ...
诊断 心包疾病病史,结合颈静脉怒胀、 肝大 、 腹水 ,但心界不大、 心音遥远 伴有心包叩击音,可初步建立 心包缩窄 的诊断。再经胸部X线检查发现心包 钙化 ,心电图表现为低电压和T波改变则可确定诊断。对不典型病例行心导管检查,可获得心腔内压力曲线以协助诊断。 鉴别 1. 肝硬化 门静脉高压 伴腹水 患者虽有肝大、腹水和 水肿 ,与缩窄性心包炎表现相似,但无...
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