科学是由于社会实践的需要而产生与发展起来的。古代人们与疾病流行作斗争中,逐渐积累起对疾病流行的认识并试图加以解释。从古代起, 传染病 与非 传染病 都可有大规模的发生,但 传染病 的流行危害更大,所以观察较多的是 传染病 的流行。 中国古代殷墟甲骨文(距今3000多年前)已有“虫”、“蛊”、“ 疟疾 ”及灭虫的记载。至迟至2300余年,中国的《史记》已用“疫...
病因的研究非常重要,因为它不仅和 疾病 的诊断有关,还关系到疾病的治疗与预防等等。因此,基础、临床和 流行病学 均很重视疾病病因的研究。流行病学是从预防和控制疾病、促进健康出发,从群体水平去探讨疾病病因及如何作用于疾病。
研究某疾病在不同地区、不同时间、不同人群中的发病率、患病率或死亡率等。由于在不同的时间、地区、人群发生某种疾病的数量差异,提示发病因素的分布不同,进一步寻找影响分布的原因。
偏倚是在研究中(从设计到执行的各环节)的系统误差及解释结果的片面性而造成的,使研究结果与其真值出现了某些差值。因为它是由系统误差所造成,加大样本并不能使之减少。一旦造成事实,则无法消除其影响。因此,必须认识偏倚,从设计起直到整个研究过程均要加以控制。病因研究中的偏倚有10种以上,它们可以归纳为选择性偏倚、信息(测量、观察)性偏倚及混杂(混淆)性偏倚。 (一)...
...旦形成之后即无法弥补,很可能需要重新进行。因此,从设计之初就要考虑到各个环节可能出现的偏倚,而加以防止,一般应注意以下几点: 1.设计方案及研究方法的选择 应当选择论证强度大的设计方案。 为避免选择性偏倚,首先的设计方案应是随机对照设计方案。有严格的诊断标准和纳入标准的队列研究方案也较好。由于病例对照研究在临床较易执行,因此,较多使用。此时必须注意严格选定有...
...ervoir)是指体内有病原体发育、繁殖并能排出 病原体 的人和动物。具体地说,就是 传染病 的病人、 病原携带者 和受 感染 的动物。在 流行病学 上, 宿主 是传染源的同义词。 (一)病人作为传染源 病人是重要传染源,因为病人体内存在着大量病原体,而且病人的某些 症状 有利于病原体排出,如麻疹、 百日咳 及一些 呼吸道传染病 的 咳嗽 , 痢疾 、 霍乱...
...包括 病毒 、 立克次体 、 细菌 、 寄生虫 等。不同种类和型别的病原体其 病原学 特性殊异,因而引起的传染过程也颇有差异。要掌握传染病 流行病学 ,则需知清楚病原体的特征。详细阐述各种传染病病原体的特性,并非本学科范围。若有需要,可参见微生物学、寄生虫学、 病毒学 及 免疫学 教科书或专着。这里仅涉及病原学与流行病学相关内容。 病原体经一定的门户侵入宿主...
疾病监测 (surveillance of diseases)又称 流行病学 监测(epidemiologicalsurveillance)。有系统的疾病监测工作本世纪40年代末开始于美国 疾病控制 中心(CDC)。1968年第21届世界卫生大会(WHA)讨论了国家和国际 传染病 监测问题。70年代以后,许多国家广泛开展监测,观察 传染病疫情 动态,以后又扩...
...了人群中疾病图谱,这种图谱叫做疾病的人群现象。疾病的人群现象称为疾病的分布。 疾病的分布(distributionof disease)是 流行病学 的一个重要概念,它的“流行”和“不流行”经常受到致病因子、环境、人群特征等自然和 社会因素 的影响。疾病的分布不是漫无规律的,它反映了引起疾病的原因及其作用。因此,正确进行疾病分布描述,是研究疾病流行规律和病因...
流行病学 研究对象是人群,首先采用疾病的三间分布方法来研究病因,由于它最接近人群的现实生活和实际环境,又应用定量的方法来反映疾病的 流行病学 特征,从分布特征提出病因假设,继而再应用分析 流行病学 中的病例对照及定群研究方法来选择和检验病因假设,最后用实验 流行病学 方法来难病因假设。 上述三种方法所获得的群体资料,首先应比较两组暴露于危险因素的频度与发生疾...
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