...。 (一)发生临床不一致性的环节 临床意见不一致,可发生于收集病史、体格检查、实验室检查结果的解释以及诊断、治疗等等诸多环节。 1.由于询问方法不一致,常易出现不一致性。据某医院两位高年医师对同一批 溃疡 病术后者询问病情,二人的意见一致率尚不足2/3。 2.体格检查 将一种体征误作为另一种体征,从而作出不同的诊断。 3.实验室检查结果的解释出现不一致性 如...
...病情发展快,苦处理不当或不及时,死亡率很高,因此患儿家长或保育人员应了解急性喉梗阻的表现,以便及时送患儿就诊。医生和护士应掌握喉梗阻分度,会判断轻重,以便不失时机地给予正确治疗。急性喉梗阻临床上分4度。I度较轻,Ⅳ度极重。 I度:患儿安静时无症状,活动或哭闹时则出现轻度吸气性 呼吸困难 及 三凹征 (胸骨上窝、锁骨上窝及肋间隙于吸气时凹陷),心率与心音无大改...
...正常发育的人,年龄、体格、生长状态三者之间的关系是均衡的,与种族遗传,生活条件,营养代谢,内分泌,后天锻炼水平等内外因素均有密切关系。医学上判断一个成 人发 育的正常标准为:胸围大致等于身高的一半,而上肢展开的长度约等于身高,坐高约等于下肢的长度。另外正常人各年龄组的身高与体重间也有其相应的关系。(见附表) 2.正常的营养状态 营养状态是根据皮肤、毛发、皮下...
...。2天后CT仅在左岛叶皮层下CBV减低区见1个梗塞灶,经颅多普勒证实左MCA血流通畅。住院5天症状完全缓解。 讨论: 目前所有关于溶栓与否的判断均依赖于是否知道患者确切的发病时间。因为早期经验提示,超范围的溶栓治疗可增加颅内出血的几率,应谨慎采用。因此尽管早期恢复再灌注对患者有潜在的益处,但由于症状发生时间不明确,无法进行溶栓治疗。 然而,高达25%的患者由...
...留。表现为PaCO 2 增高,根据PH值调节分为急性与慢性(代偿与失代偿性) (2) 代谢性酸中毒 由于有机酸产生过多、碱大量丢失或酸性物质的潴而致碳酸氢盐的减少,表现为SB、BE减低。 2.碱中毒 (1) 呼吸性碱中毒 因通气过度造成二氧化碳排出过多,表现为PaCO2减低,根据PH值是否调节可分为急性与慢性(代偿性与失代偿性。) (2) 代谢性碱中毒 一般...
... 。家长不必过分 紧张 。生理性黄疸一般在新生儿出生后2-3天开始出现,出生后4-6天是最黄的时候,7-10天以后逐渐消退。 家长在家里如何判断 新生儿黄疸 的程度呢?我们可以在自然光线下,观察新生儿皮肤黄染的程度,如果仅仅是面部黄染为轻度黄染;躯干部用手指将皮肤按压后抬起,观察皮肤黄染的情况,躯干部皮肤黄染为中度黄染;用同样的方法观察四肢和手足心,如果也出...
1.心理与环境的同一性心理是客观现实的反映。任何正常的心理活动和行为,无论其形式和内容都应与客观环境(自然环境与社会环境、特别是社会环境)保持一致性,即同一性。人的心理或行为只要与外界失去同一性,就难以为人所理解。以宗教信仰为例,在宗教仪式过程中,有人由于自我催眠或过度想象而出现似乎与神对话的 幻觉 ;有人在寂静山寺修行面壁,由于感知觉剥夺(持续一定的时间并...
凡 脉搏快而弱 ,呼吸浅促,意识不清,皮肤凉湿,表示伤势严重或有较大的出血灶。大出血时禁止饮水。 人体主要表浅动脉示意图
单值判断指标(single-value criteria)较简单,在评价过程中用于初步估量。 ⒈计算公式 单值判断指标的计算公式见表20-3 表20-3 单值判断指标 误差类别 判断指标 备注 随机误差 (RE) 1.96 TM <E A X c S TM =重复试验的 标准差 比例误差(PE) (|R-100|)(棧?/FONT>E A 100 R=平均...
可信区间 判断指标比较复杂,但能对方法性能提供更客观的决定,起最后判断作用。 ⒈90%可信区间,可信上限及可信下限 统计学 的规律说明,每种测定结果的可靠性与测定次数有关,次数愈多,结果反映真实性愈强;但实际上,不可能进行大量的测定。在统计学中为了估量分析误差的不确定性,对于每一误差可计算其可信区间,用可信上限与可信下限代替单值的估量,E U 为误差的可信上...
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