...取五升去滓，内 大黄 更煮，取二升去滓，内 芒硝 ，更上微火一两沸，分温再服，得下，余勿服。 【方解】 诸积热结于里而成满痞燥实者，均以 大承气汤 下之也。满者，腹□满急□胀，故用 厚朴 以消气壅；痞者，心下痞塞硬坚，故用 枳实 以破气结；燥者，肠中燥屎干结，故用芒硝润燥软坚；实者， 腹痛 大便不通，故用大黄攻积 泻热 。然必审四证之轻重，四药之多少适其宜，...
...口燥渴，此即阳明主中土，无所复传之明证。前日经用泻叶下后，大便先硬后溏，稍稍安睡，此即病之转机。下后，腹中尚痛，余滞未清，脉仍滑数，宜 调胃承气汤 小和之。 生川军（二钱后入） 生 甘草 （三钱） 芒硝 （一钱冲） 【按】调胃 承气汤 、 小承气汤 并前 大承气汤 为 三承气汤 。三者药味各异，分量不同，煎法既殊，服法亦差，仲圣分之至详，用之至精。历来注家能...
...其人如狂．血自下者愈．外不解者．尚未可攻．当先解外．外解已．但少腹急结者．乃可攻之．宜与此汤．按 犀角地黄汤 ．治上血．吐血衄血是也． 桃核承气汤 ．治中血．蓄血中焦．下利脓血是也． 抵当汤 ．治下焦血．如狂是也．少腹急结．缓以 桃仁 之甘．下焦蓄血．行以 桂枝 之辛．热甚搏血．故加二物于 调胃承气汤 中也．以症状察之．当是浓桂非是桂枝也．桂枝轻扬治上．浓桂...
客有病 伤寒 ．下利．身热．神昏多困．谵语．不得眠．或者见其下利．以谵语为郑声．皆阴虚证也．予诊其脉曰此 承气汤 证也．众皆愕然曰下利服承气．仲景法乎．答曰．仲景云下利而谵语者．有燥屎也．属 小承气汤 ．乃投以小承气．得利止．而下燥屎十二枚．俄得汗解．论曰．内经云微者逆之．甚者从之．逆者正治．从者反治．从少从多．观其事也．帝曰何谓反治．岐伯曰寒因寒用．通因通...
...汤两方，皆治足阳明有实热者也。至热入手阳明之府，致大便因热燥结，其燥结愈甚者，蕴蓄之热必愈深，此非开其燥结其热固不能消也。若斯则攻下之剂，若承气汤诸方在所必需矣。 《 伤寒论 》原文︰阳明病脉迟，虽汗出不恶寒者，其身必重，短气腹满而喘，有潮热者，此外欲解，可攻里也。手足然而汗出者，此大便已硬也，大承气汤主之。若汗多，微发热恶寒者，外来未也，其热不潮，未可与承...
...闭、绕脐硬痛，为有燥屎，此结聚之热，邪 大黄 （三钱） 芒硝 （二钱） 甘草 （五分 水煎服。 本方去 甘草 ，加 枳实 、 浓朴 ，名 大承气汤 。 窃按∶ 枳实 消痞，浓朴去满， 芒硝 润燥， 大黄 泻实，必痞、满、燥、实四症兼全者，方可用也。若痞满而未燥实者，宜用 小承气汤 ，不用芒硝，恐伤下焦阴血也。燥实而未痞满者即用本方，不用枳、朴，恐伤上焦阳气也...
以上所论伤寒太阳篇，诸方虽不一致，大抵皆治太阳在经之病者也。至治太阳在府之病其方原无多，而治太阳府病之至剧者，则桃核承气汤是也。试再进而详论之。 《 伤寒论 》原文︰太阳病不解，热结膀胱，其人如狂，血自下，下者愈。其外不解者尚未可攻，当先解其外。外解已，但少腹急结者，乃可攻之，宜桃核承气汤。 【桃核承气汤方】 桃仁 五十个去皮尖， 桂枝 二两去皮， 大黄 四...
...。 心胃痛，有九种。分别辨识，本例当属血瘀为患。书谓：久痛人络。久病宿瘀。仲圣云：腹不满，但自称满者，血瘀也。治当宽中行气，逐瘀导滞，拟 小承气汤 加味： 枳实 10g 川朴6g 川军6g 桃仁 10g 赤芍 10g 郁金 10g 二剂 二诊：服后痛益剧，随之大便黑粪甚多，解后痛减乃至消失，胃纳大增。自谓方药价廉功宏，遂信步来诊。思胃为水谷之海。脾乃生化之脏...
...论》106条云：“太阳病不解，热结膀胱，其人如狂，血自下，下者愈。其外不解者，尚未可攻，当先解其外。外解已，但少腹急结者，乃可攻之。宜 桃仁承气汤 。”本案初患太阳病，以未及时宣散，致瘀结膀胱，瘀血不去，新血难安，故尿血两月不止。 凉血止血用于血热者宜，血瘀证则非所宜也，当 桃仁 承气汤 逐瘀以治。然思冷 脉数 ，热象较著， 桂枝 辛温显属不当，宜化裁用之。...
大黄 （三两 清酒 浸去皮） 甘草 （二两炙） 芒硝 （半斤） 上三味． 咀．以水三升．煮取一升．去滓．纳 芒硝 ．更上火微煮令沸．少少温服． 调胃承气汤 ．以 甘草 缓硝黄下行之性．使留恋中焦胃分．以清热而导滞．不用枳朴以伤上焦之气．盖热邪聚胃．宜分有形无形．有形者．当破其结而秽方解．无形者．但涤其热而气自和．胃宜降则和．故曰调胃．
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