老年心肌病应与 冠心病 、风心病、老年性 淀粉样变性 等疾病相鉴别。 1.冠心病 重症冠心病患者心肌缺血程度明显，有多发性心肌小灶梗死区或广泛心肌纤维化，各房室 心脏扩大 伴有 慢性心功能不全 ，表现与老年 心肌病 类似。但冠心病多有典型 心绞痛 症状，有明确的 心肌梗死 史;超声心动图显示心肌节段性运动减弱或反向运动;冠状动脉造影及核素检查有助于鉴别诊断。...
诊断 小儿RCM诊断较困难，应根据病史、体征和辅助检查等综合分析，必要时行心肌心内膜活检以确诊。本病临床表现主要为缓慢发展的 右心衰竭 ，其中 肝大 、 腹水 、 下肢水肿 等体征较突出。 限制型心肌病 有下列特点： ①无相关感染病史； ②常可触及心尖搏动，有奔马律、房室瓣关闭不全杂音； ③心电图常有心房肥大， 房室传导阻滞 ，束支传导阻滞； ④X线检查、C...
缺血性心肌病最常见的病因是 冠心病 ，即主要是由冠状 动脉粥样硬化 性狭窄、闭塞、痉挛等病变引起。少数是由于冠状动脉先天性异常、冠脉动脉炎等疾病所致。 (一) 扩张型心肌病 扩张型 心肌病 是一种原因不明的心肌病,主要特征是单侧或双侧心腔扩大,心肌收缩功能减退,临床表现为反复发生的 充血性心力衰竭 与 心律失常 等。其临床特征与ICM非常相似,鉴别诊断也相当...
...使最大氧摄入量增加30%,心脏搏出量增加,心率、血管阻力及 血压下降 ,心脏储备功能增加,所以应鼓励老年 人参 加能耐受的体育活动,对预防和治疗老年心肌病有较大作用。 2.对老年病人手术前评估应考虑老年性 心肌病 的存在,术中、术后要加强心肺功能临床检监测，对早期心功能不全及时识别和有效治疗。 3.对老年人输液、输血速度要慢，防止诱发老年性心功能不全的发生。
心肌病 是一组由于心脏下部分腔室(即心室)的结构改变和心肌壁功能受损所导致心脏功能进行 性障碍 的病变。 许多原因都可导致心肌病的发生。部分病因已知，还有一些病因不明。 扩张型 充血 性心肌病 扩张型充血性心肌病(DCM)是一组心脏疾病，患者的心室扩大但不能泵出足够的血液以满足全身需要，从而导致 心力衰竭 。 在美国，导致DCM最常见的病因是广泛流行的 冠心...
老年心肌病(senile cardiomyopathy)是老年人老化过程中心肌不明原因的退行性疾病，是 老年人心力衰竭 的一个重要原因，也是造成老年人死亡的疾病之一。
根据患者的不同临床表现，可将缺血性心肌病划分为两大类，即 充血 型缺血性 心肌病 和限制型缺血性心肌病。他们的临床表现非常类似于原发性心肌病中的 扩张型心肌病 和 限制型心肌病 。但是，在本质上缺血性心肌病和原发性心肌病又有不同。 缺血型心肌病患者表现各有不同，大部分患者可以出现充血性心肌病或限制型心肌病的表现，而少部分患者可以没有明显临床症状。下面根据缺血...
(一)发病原因 酒精性心肌病是由于乙醇及其代谢产物乙醛等对心肌直接毒害的结果。酒精对心肌细胞的直接毒性作用主要表现在以下几方面：①损害心肌细胞膜的完整性，系通过酒精脂溶性的生物学特性，侵袭细胞膜引起液化作用及改变细胞膜脂肪成分和分子构型，使膜表面离子分布和膜电位失控，影响细胞间信息传递和离子交换;②影响细胞器功能，包括线粒体、肌浆网等细胞器功能失调，以致心肌...
限制型心肌病 （restrictive cardiomyopathy，RCM）又称闭塞性心肌病，较为少见。由于心内膜及（或）心肌病变，使心室扩张性降低，舒张期充盈受损，发生 心力衰竭 。 限制型心肌病是以心内膜及心内膜下心肌纤维化并增生，附壁 血栓形成 ，心腔缩小或闭塞，心室充盈障碍及顺应性下降，心脏舒张功能严重受损而收缩功能保持正常或轻度受损为特征的心肌病...
...能情况卧床休息。有报道长期卧床休息后50%患者心脏大小可恢复正常，如有 心力衰竭 可卧床休息半年左右，以利于分娩后心脏恢复到正常大小。围生期心肌病易发生血栓栓塞并发症，有报道本病53%的患者发生血栓栓塞的临床表现，妊娠后期由于凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅷ、Ⅹ及血浆纤维蛋白原增加，血小板黏附性增加，且此种变化可持续到产后4～6周，加之左心功能不全导致的淤血及过去强调的长...
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