（一）手术人员 术前准备 1．一般准备 进 手术室 要换穿手术室准备的清洁鞋和衣裤，戴好 口罩 及帽子。口罩 要盖住 鼻孔 ，帽子要盖住全部 头发 。剪短 指甲 ，并除去甲缘下积垢。手臂皮肤破损有 化脓 感染 时，不能参加手术。 2． 手臂 消毒 法 在 皮肤 皱纹 内和皮肤深层如 毛囊 、皮指腺等都藏有 细菌 。手臂消毒法仅能清除皮肤表面的细菌，并不能完全...
...espiratory distress syndrome ards)又称肺、 创伤 后湿肺、肺透明膜病等，是由于严重创伤、 休克 、感染、大手术后出现的一种严重的急性进行性 呼吸衰竭 综合征，其主要病变为肺间质 水肿 、肺透明膜形成及肺重量增加。 [病因] 严重创伤、休克、感染、大手术后形成。 [临床表现] 进行性呼吸衰竭和 低氧血症 。 [诊断要点] (1...
脊柱骨折脱位合并截瘫的手术 脊髓位于椎管内，与脊椎的关系非常密切。因此，脊椎的 骨折 脱位，无论是闭合性还是开放性，较易引起 脊髓损伤 。一般说来，无脊髓损伤的脊柱骨折很少需要手术治疗；颈椎骨折常用颅骨牵引复位、固定，胸、腰椎骨折多用功能复位。近年来，随着技术的进步和内固定器材的改进，用切开复位内固定治疗胸、腰椎骨折有增多的趋势。并发脊髓损伤的脊柱骨折脱位，...
近20年来， 血液 动力学监测已逐步发展成一门专业。目前对下列急诊危重病人，应作手术期间的血液动力学监测：严重的 心脏损伤 ，各种原因引起的 心源性休克 ， 心肺复苏术 后，复杂的 心脏 手术后及术后并发的 心肌梗死 等。 为做好监测，首先要了解 心血管系统 的某些现代概念，通常使用的缩写及公式，并分析具体病例说明血液动力学监测的价值。对每一病例，都使用血液...
现在，爱好体育锻炼的人越来越多，但有些人在运动中却时常出现腹部疼痛的现象，医学上称为“运动性腹痛”，这要引起重视。运动后引起腹痛，大致有以下几种原因，可根据不同情况采用不同的方法进行治疗。 1、准备活动不充分。 开始运动时运动量过大，由于内脏器官功能还没有提高到应有的运动水平就加大了运动强度，特别是心肌力量较差时，搏动无力，影响静脉血回流，下腔静脉压力上升，...
一、 胆石 胆石可经T形管、经T形管瘘道、经内镜和经皮经肝进行取石或溶石治疗。 （一）经T形管瘘道取石 这一比较成熟的治疗方法，适用于术后残留 胆管结石 ，成功率可达95％。先行T形管造影，明确 结石 的部位、数量、大小和形状，在荧屏监视下，经T形管插入 导丝 ,拔出T形管，再经导丝置入 导管 ，拔出导丝后，顺导管插入 取石网篮 导管。将网篮深入到结石附近，...
一般讲人体温度超过39摄氏度以上者，称为高热。发热是最常见的症状之一。发热多是由于感染所致，如病毒感染引起的疾病：流感、麻疹、伤寒、猩红热等，细菌感染如上呼吸道感染、扁桃体炎、肺炎、痢疾、败血症等等，都可引起高热。 对高烧病人应尽快检查作出诊断和给予服药或打针治疗。但是在没有条件或是诊断明确并已用药治疗，仍高烧不退时，应及时作如下处置： 一是采取物理降温法：...
癌症合并病人围手术期为什么应控制血糖? 糖尿病 是全身代谢性疾病，对手术的影响是多方面的： (1)高血糖可以使白细胞的吞噬能力降低． 血糖升高 利于大肠杆菌、克雷勃菌、球菌以及其他革兰氏阴性杆菌和部分霉菌的生长。统计学证实， 糖尿 病并发的比率比正常人高3～5倍。如果病人有酮症酸，又可以进一步损伤人体的4种杀菌能力，即粒细胞动员能力、吞噬能力、乳酸杀菌能力和...
急性呼吸窘迫综合征 (ards)是由于严重感染、、 创伤 等多种肺内外疾病引起的以肺泡毛细 血管损伤 为主要表现的综合征。 急性呼吸窘迫综合征(ards)是由于严重感染、 休克 、创伤等多种肺内外疾病引起的以肺泡毛细血管损伤为主要表现的综合征。临床特征为呼吸频数和窘迫，进行性 低氧血症 。病理生理主要改变为弥漫性 肺损伤 、肺微血管通透性增加和肺泡群萎缩。a...
...自愈。重者，耳廓受伤处常形成血肿，血积于软骨膜下或皮下，呈半圆形紫红色，局部胀痛明显。因耳廓皮下组织少，血循环差，血肿不易自行吸收，如不及时处理，血肿机化可致耳廓增厚变形；大的血肿还可继发感染，形成化脓性耳廓软骨膜炎，引起软骨坏死，导致耳廓畸形。 处理方法：血肿小者，应在严格无菌操作下先用粗针头抽出积血再用纱布敷料加压包扎48小时；其后，若血肿又起，可再次抽...
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