扁桃体周围脓肿 (peritonsillar abscess)是 扁桃体 周围间隙内的 化脓性炎 症。早期为 蜂窝织炎 ,称 扁桃体周围炎 ,继之形成 脓肿 ,称扁桃体周围脓肿。 扁桃体周围脓肿 【病因】 本病常继发于 急性扁桃体炎 或 慢性扁桃体炎急性发作 。由于 扁桃体隐窝 ,特别是扁桃体上隐窝被堵塞, 引流 不畅, 感染 向深层发展,穿透扁桃体 被膜 ...
诊断 可见咽 粘膜充血 ,患侧软腭 充血 肿胀显着, 脓肿 常见于扁桃体上极与舌腭弓之间。该处明显隆起,软腭及悬壅垂被推向对侧。若脓肿位于扁桃体上极及舌腭弓之间,则舌腭弓上方隆起,扁桃体被遮盖且被推向内下方。若位于扁桃体与咽腭弓之间,则咽腭弓隆起,扁桃体被推向前下方。患侧颈及下颌 淋巴结肿大 。根据症状及体征诊断不难。通常根据发病已4-5天, 咽痛 剧烈和局...
慢性扁桃体炎(chronic tonsillitis)多由慢性扁桃体炎反复发作转为慢性。患急性传染病(如 猩红热 、 麻疹 、流感、 白喉 等)后,可引起慢性扁桃体炎,鼻腔有鼻窦感染也可伴发本病。病源菌以链球菌及葡萄球菌等最常见。
急性是链球菌侵入扁桃体发生的急性炎症。多发于儿童和青壮年,部分病人因治疗不彻底,而转变成 慢性扁桃体炎 ,反复发作或形成全身其他器官疾病的慢灶。 急性扁桃体炎 主要症状是怕冷、继之 发热 、 咽痛 ,严重时有 头痛 、 乏力 、腰背及四肢酸痛等。小儿还可出现 呕吐 、、 昏睡 至 高热 惊厥 。咽痛剧烈时可放射至耳部。检查时可见 咽部充血 ,扁桃体肿大,表面...
急性扁桃体炎 ,也称急性扁桃腺炎, 中医 称 风热 乳蛾、风热喉蛾。发病原因,主要是机体 抵抗力 下降时, 链球菌 、 葡萄球菌 等侵入 扁桃体 ,引起 急性炎症 。主要 临床表现 为:发病较急,开始 怕冷 ,继之 发热 , 体温 可达39~40℃。患者 咽痛 明显, 吞咽 时咽痛加剧,伴 全身不适 。检查时可见扁桃体及咽部 充血 ,扁桃体肿大,可有散在白点...
诊断 检查见舌腭弓及扁桃体慢性 充血 ,粘膜呈暗红色。扁桃体多与前、后弓炎性粘连;表面或平整,或凹凸不平,或呈分叶状。有时可见线状瘢痕,扩大的隐窝开口及干酪样栓或粘膜下黄白色斑点。用压舌板于舌腭弓外侧挤压扁桃体,可有分泌物从隐窝口溢出。下颌角下常可触及肿大的淋巴结。 鉴别 本病应与下列疾病相鉴别。 1.扁桃体角化症(keratosis of tonsil) ...
扁桃体伪膜为扁桃体上有片状假膜,呈灰色,周缘 充血 ,假膜不易剥脱,用力擦去周围有渗血。
慢性(chronic tonsillitis)多由 急性扁桃体炎 反复发作或因隐窝引流不畅,而致扁桃体隐窝及其实质发生慢性炎症病变。也可发生于某些急性之后。根据免疫学说,扁桃体隐窝内细菌、病毒及代谢产物进入体液后,可引起抗体形成,继之腺体内产生抗原抗体结合物,能起到一种复合免疫作用,从而认为 慢性扁桃体炎 是一种自身免疫反应。 由于自身抗原抗体结合时对组织细...
慢性的病因主要在于: 慢性扁桃体炎 时,隐窝内上皮坏死脱落,细菌及炎性渗出物聚集其中,隐窝可产生小 溃疡 及瘢痕形成而引流不畅,适于细菌生长繁殖,故感染不易消除。屡发 急性扁桃体炎 ,使机体抵抗力降低或治疗不彻底,则更易转为慢性。本病发生机理尚不清楚,但近年来基于免疫学的观点,认为自身变态反应为引起慢性扁桃体的重要机制。 病理改变:按其病理变化,可分三型。 ...
扁桃体周围脓肿大多数为急性化脓性扁桃体炎的并发症。由于扁桃体隐窝特别是上隐窝引流不畅或深部滤泡化脓,感染向深层发展,穿透扁桃体被膜进入扁桃体周围隙。 磨牙 周围炎症,也可发展至扁桃体周围隙。初为炎性浸润,即扁桃体周围炎,继而形成 脓肿 。脓肿多位于扁桃体前上方,即舌腭弓上方与舌扁桃桃之间,位于其后上方或后下方者少见。常发生于一侧。其致病菌为金黄色 葡萄 球菌...
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