一、 微循环 变化 各种 休克 虽然由于致休克的动因不同,在各自发生发展过程中各有特点,但微循环障碍( 缺血 、 淤血 、 播散性血管内凝血 )致微循环 动脉血 灌流不足,重要的生命器官因 缺氧 而发生功能和 代谢障碍 ,是它们的共同规律。休克时微循环的变化,大致可分为三期,即微循环缺血期、微循环淤血期和微循环 凝血 期。下面以 低血容量 性休克为例阐述微循...
休克 的治疗应是综合性的,应积极治疗原发 疾病 ,同时针对休克的 病理 生理给予补充 血容量 ,纠正 酸中毒 ,调整 血管 舒缩功能,消除 红细胞凝集 ,防止 微循环 淤滞 以及维护重要脏器的功能等。 一、原发病的治疗 应积极迅速控制 感染 。 抗菌素 使用原则是:选用强有力、 抗菌谱 广、对病原 微生物 敏感、剂量要大、 联合用药 (一般两种以上 抗生素 ...
...宁夏卫生信息机构面临着巨大的挑战,也迎来新发展机遇。为了使卫生行政管理部门领导如实地掌握全区各卫生基层单位对卫生信息的需求与利用、微机的使用情况,为建设适合我区卫生系统的信息网络提供可靠的依据,奉厅领导的委托,卫生信息中心特组织人员对全区22个县(市)上百家基层单位进行深入细致的调查摸底情报调研。 1 研究对象与方法 信息资源的开发与利用是信息化的核心内容,...
延迟复苏病人不但内环境因 休克 而受到很大打击,其创面处理也多未能得到及时处理,容易发生感染;此外,休克和再灌注损伤均可使肠道屏障功能受损,发生肠道细菌移位,诱发肠源性感染。故 烧伤休克 延迟复苏可视为预防性抗生素应用的指征,以防治 水肿 回吸收阶段的全身性感染。 创面外用药可选用磺胺嘧啶银、磺胺米隆等有效抗菌剂。 烧伤 休克延迟复苏病人因遭受到再灌注损伤的...
...夹层 主动脉瘤 等。 6.中毒与代谢障碍如 铅中毒 绞痛、急性 血卟啉病 、 糖尿病 酮中毒,常有下列特点:①腹痛剧烈而无明确定位;②腹痛剧烈,但与轻微的腹部体征呈明显对比;③有原发病临床表现与实验室检查特点。 7.胸腔疾病的 牵涉痛 肺炎 、肺梗塞、急性心肌梗塞、 急性心包炎 、 食管裂孔疝 等,疼痛可向腹部放射,类似“ 急腹症 ”。 8.神经官能性腹痛。
...室率就不会超过180次/min。但是在预激综合征时,由于旁路的不应期短,而且多数旁路不具有递减性能,不随心率的加快而延长 传导 。因此在两种情况下预激综合征并发快速心律时,心室率极快:①逆向折返室上速;②阵发性 房颤 。逆向折返室上速在前节谈到,旁路承担全部的室上性激动下传心室,QRS波群宽大,频率快速。预激综合征的病人约20%~30%合并房颤(合并房扑少见...
1.低排高阻型亦称低动力型 休克 (hypodynamicshock),其血液动力学特点是心脏排血量低,而总外周血管阻力高。由于皮肤血管收缩,血流量减少,使皮肤温度降低,故又称为“冷性休克(coldshock)”。本型休克在临床上最为常见。低血容量性、心源性、 创伤 性和大多数 感染性休克 均属本类。 2.高排低阻型休克亦称高动力型休克(hyperdynam...
最近有研究人员发现,白细胞中的嗜碱性粒细胞可引发性。这使得研究人员对 过敏性休克 的发病机制有了进一步了解。 过敏性 休克 是外界某些抗原性物质进入已致敏的肌体后,通过影响免疫机制引起的、在短时间内发生的、一种强烈的多脏器累及症群。 所以过敏性休克通常会突然发生且很剧烈,若不及时处理,可危及生命。 日前,据日本《每日新闻》报道,东京医科齿科大学教授鸟山一等研...
...间血流阻断后再恢复血液灌注而启动的继发性损伤。最早发现于器官移植后。由于延迟复苏时各脏器并非处于典型的断流与再灌注状态,以往并未认识到 烧伤休克 延迟复苏存在再灌注损伤的问题。 第二军医大学夏照帆等人在国家自然科学基金的资助下经过深入研究,于1991年在国际上首先提出并证实 烧伤 休克 延迟复苏引起再灌注损伤的理论。 1、在缺 血缺氧 基础上的附加损伤:通过...
眼睛所能看清的最远点称为远点。正视眼的远点在无限远。眼的远点位于眼前的有限距离,并且 近视眼 的度数愈高,远点距离眼球愈近。根据远点的距离可以测定近视眼的度树。例如,远点距眼1米就是100度近视,远点距眼0.5米就是200度近视。因此,近视眼尤其是超过300度的近视眼,在一般近距离工作时不需要使用调节。到40多岁时,虽然调节力逐渐减弱出现老花,但因其可使用远...
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