...HLA-DR2见于85%以上Ⅰ型患者;而Ⅱ型DR2、MT3及BfF频率增高。 (二)发病机制急进性肾炎根据免疫病理可分为3型,其发病机制各不相同。 1.抗肾小球基底膜(GBM)抗体的沉积(Ⅰ型) 约30%以上的RPGN患者GBM有线性...
...毒品传播。 近10年对HCV感染与肾小球疾患间的关系认识逐渐增多,现认为HCV相关的肾损害主要包括:冷球蛋白血症性膜增生性肾小球肾炎(cryoglobulinemic MPGN),非冷球蛋白血症性膜增生性肾小球肾炎(...
...本病应与下列疾病鉴别。 (一)其他肾小球所表现的急性肾炎综合征无论是原发或继发肾小球肾炎,在上呼吸道感染后都可诱发其活动性,出现急性肾炎综合征的症状,应与链球菌感染后的肾小球肾炎鉴别。非链球菌感染后的肾小球肾炎包括感染后心内膜炎、分流性...
...症状可反复,逐渐发展为慢性硬化性肾小球肾炎。极少数病人病变严重,发展较快,同时有明显的肾球囊上皮细胞增生,形成大量新月体,可发展为新月体性肾小球肾炎。这些病人常迅速发生急性肾功能衰竭,预后差。还有极少数(<1%)病人病变严重,发展迅速,...
...虽然慢性至今还没有特效疗法,但由于近年来对其发病机理的研究有了很大的进展,治疗措施也有了很大的改进,加上中西医结合,治疗的办法比以前更多,其预防也大为改观。 判断慢性肾炎的预后,首先需要了解其原发病的性质和类型、目前的临床表现、有无活动性...
...急性肾小球肾炎(简称急性肾炎)并不是指肾脏的化脓感染,而是全身感染后引起身体的一种免疫反应。往往在发生肾炎的前1~3周有猩红热、扁桃体炎及脓疱疮,然后出现浮肿、尿少、血尿及高血压四大症状,个别的还可影响心脏。确诊为急性肾炎之后如何治疗?到...
...赵某某,男,47岁【初诊】腰痛时作时止,已有数月,未曾在意。近日单位体检,查出尿蛋白阳性。后复查多次均为+++,经某医院肾穿,确诊为慢性肾小球肾炎。给予强的松治疗,未服。自觉腰痛加剧,并伴明显疲乏无力。患者形体魁伟,较胖,体重90公斤,...
...增生性肾炎预后良好,重症系膜增生性肾炎及膜增生性肾炎、局灶节段性肾小球硬化的预后较差;膜性肾病则预后较好,进展缓慢。 ②慢性化指标:纤维性新月体的数量、肾小球硬化的数目、间质纤维化的程度以及肾小管萎缩的多少与预后相关。上述指标越多,则预后越差...
...、皮肤等处链球菌感染后发生水肿、血尿、蛋白尿等症状,诊断多无困难。一般链球菌感染后急性肾小球肾炎的诊断至少以下列三项特征中的两项为依据:①在咽部或皮肤病变部位检出可致肾炎的m蛋白型β溶血性链球菌a组;②对链球菌胞外酶的免疫反应-抗链球菌溶血...
...,故应与链球菌感染后肾小球肾炎相鉴别。后者常有肉眼血尿,而血补体水平在2个月内常恢复正常。本病肉眼血尿在发病后第1年内较为少见,而持续的低补体血症则应怀疑本病。另外链球菌感染后肾炎的病理常表现为毛细血管内增生性肾小球肾炎,结合病理检查不难...
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