老年人由于 肾脏 老化， 肾功能 减退， 代谢 产物 潴留 ，引起水、电解质及 酸碱平衡失调 的 疾病 为 肾功能衰竭 。其病因包括：①慢性肾脏疾患，如 慢性肾炎 、 慢性肾盂肾炎 、肾血管硬化、 多囊肾 等。②全身性疾病引起的 肾损害 ，如 系统性红斑狼疮 、 过敏性紫癜 、 糖尿病 等。③慢性 尿路梗阻 ，如前列腺肥大、 泌尿系结石 等。临床主要表现为 ...
急性肾功能衰竭是肾脏本身或肾外原因引起肾脏泌尿功能急剧降低，以致机体内环境出现严重紊乱的临床综合征。主要表现为少尿或无尿、氮质血症、高钾血症和代谢酸中毒。根据发病原因的不同和各自的病理生理特点，病因可分肾前性如失血、休克、严重失水、电解质平衡紊乱，急性循环衰竭等，肾性如急性肾小球肾炎、急性肾小管坏死、大面积挤压伤等；肾后性如完全性尿路梗阻等。其中以急性肾小管...
慢性肾小球肾炎 （简称 慢性肾炎 ）是一组病因不同，病理变化多样的慢性肾小球疾病。临床特点为病程长，病情逐渐发展，有 蛋白尿 、 血尿 及不同程度 高血压 和肾功能损害，于患病2-3年或20－30年后，终将出现肾功能衰竭。 【病因及发病机理】 病因不清，其发病机理和 急性肾炎 相似，是一个自身免疫反应过程。但为何导致慢性过程的机理尚不清楚，可能与机体存在某些...
...异，需进行区分。 【病因及发病机理】 肾盂肾炎是由各种病原微生物 感染 直接引起 肾小管 、肾间质和肾实质的炎症。有报告一些肾盂肾炎。特别是慢性期病灶和肾 疤痕 组织中，存在某些 病原体 的 抗原 成分，有些还可寻到 免疫复合物 沉积，结合 致病菌 有 抗体 包裹以及肾组织中有 淋巴细胞 和 单核细胞 浸润 等事实，表明肾盂肾炎的发病机理中存在着 免疫反应 ...
急性肾功能衰竭 （以下简称 急性肾衰 ）是一组由多种原因使两 肾排泄 功能在短时间内急剧下降，导致氮质 代谢 产物积聚和水、 电解质紊乱 ，从而出现急性 尿毒症 的临床 综合征 。本综合征如能早期诊断、及时抢救和合理治疗，多数病例可逆。急性肾衰是目前能得到完全恢复的重要器官功能 衰竭 之一。 急性肾衰常伴 少尿 或 无尿 ，但这并不是诊断的必要条件，近来已认...
急性肾功能衰竭 (acute renal failure in the elderly，ARF)是指各种原因导致的 肾功能 急骤丧失，如果经过适当处理有可能使其逆转。近年来，随着 透析 、 静脉高营养 、 抗生素 等医疗技术的不断进步，ARF的治疗已有了明显的改观。然而，其 病死率 却仍持续高达50%～70%，主要原因之一可能为老年病人在ARF。病人中所占比...
引起 慢性肾功能衰竭 的疾病，以 慢性肾小球肾炎 为最常见，约占50～60％。肾小 动脉硬化 症、 慢性肾盂肾炎 以及全身性 红斑狼疮 等也是较为常见的原因。其他如 肾结核 、 糖尿病 性 肾小球硬化 症、 多囊肾 、肾脏发育不全，以及结石、肿瘤、 前列腺肥大 等引起的尿道梗阻也可导致慢性肾功能衰竭。在发生慢性肾功能衰竭之前，由于各种慢性肾脏疾病可分别引起以...
急性肾功能衰竭 是指急骤发生的、早期以 少尿 、水电解质紊乱和 尿毒症 为主要表现的 综合症 。本节仅讨论因肾 中毒 及 肾缺血 引起 急性肾小管坏死 所致的急性肾功能衰竭。 29.4.1 发病机理 在各种原因引起肾缺血或中毒时 肾脏 受到损害， 肾小管 细胞 发生 坏死 或功能性障碍，以致 钠泵 受影响，钠回吸收受阻，使尿钠浓度增高，并发生少尿及 肾小球滤...
肾脏功能部分或全部丧失的病理状态。按其发作之急缓分为急性和慢性两种。 急性肾功能衰竭 因多种疾病致使两肾在短时间内丧失排泄功能。简称急性肾衰。表现为 少尿 (尿量<400mL/d)或 无尿 (尿量<50mL/d)、电解质和酸碱平衡失调以及急骤发生的 尿毒症 ，亦有呈非少尿型者(尿量>1000mL/d)。处理及时、恰当，肾功能可恢复。病情复杂、危重患者或处理不...
慢性肾小球肾炎 （简称 慢性肾炎 ）是一组病因不同，病理变化多样的慢性肾小球疾病。临床特点为病程长，病情逐渐发展，有 蛋白尿 、 血尿 及不同程度 高血压 和肾功能损害，于患病2-3年或20－30年后，终将出现肾功能衰竭。 【病因及发病机理】 病因不清，其发病机理和 急性肾炎 相似，是一个自身免疫反应过程。但为何导致慢性过程的机理尚不清楚，可能与机体存在某些...
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