一、支持治疗。 (一)感染防治。 (二)改善 贫血 :可输全血或浓缩红细胞。 (三)出血防治:加强鼻腔、牙龈的护理。化疗期间还须注意预防DIC。 (四)防止 高尿酸血症 :在化疗期间须注意预防高尿酸肾病。 (五)纠正电解质及酸硷平衡。 二、化疗:化疗是 白血病 治疗的重要手段。 急性白血病 治疗可分为两个阶段。即诱导缓解和缓解后治疗(巩固强化和维持治疗)。 ...
有4方面的临床表现,即 贫血 、 发热 、出血及浸润。起病症状可隐匿、缓慢,亦可急骤。 1.贫血 是由于骨髓红系细胞的增殖受抑,部分病例存在红细胞寿命的缩短,以及出血等亦是导致贫血的原因,当然在应用化学治疗后,药物抑制了红系细胞的增殖,又可加重贫血症状。 2.发热 半数的患者以发热为早期表现。可 低热 ,亦可高达39~40℃以上,伴 畏寒 、出汗等。虽然 白...
急性淋巴细胞性白血病(pediatric acute lymphoblastic leukemia )是最常见的儿童肿瘤性疾病,是指前体B、T或成熟B淋巴细胞发生克隆性异常增殖所致的恶性疾病。白血病细胞起源于骨髓,确诊时骨髓中的正常造血成分通常被白血病细胞所代替,并经血行播散,累及骨髓外组织和器官(如肝脏、脾脏、淋巴结等),引起相应的临床表现。 近40年来,...
(一)治疗 1.一般治疗 (1)纠正 贫血 :多数病例在发病时有中等度贫血或 重度贫血 ,贫血的彻底纠正有待 白血病 的缓解,但在疾病尚未取得缓解而又有重度贫血者,组织缺氧症状明显者,又因在化疗过程中可能加重贫血症状,因此需作适当补充治疗以纠正贫血。一般宜使血红蛋白维持在50g/L以上,以免产生明显的组织缺氧及有关脏器(如心脏)的功能影响。输血量不宜过多,以...
1.危险因素 (1)电离辐射日本广岛长崎受原子弹袭击后,幸存者中 白血病 发病率未受照射的人群高30倍和17倍,照射剂量(100~900cGy)与白血病发病率密切相关。放射工作者的白血病发病率是对照组的3.5倍。多为 急淋 、急粒或慢粒白血病。母亲在怀孕期有X线照射史者,孕前父亲X线照射次数增加者,儿童白血病的危险性增加。 (2)化学因素苯致白血病作用已经肯...
ANLL是继发于 骨髓增生异常综合征 或化疗药物所致的急性非淋巴细胞白血病。主要表现 贫血 、 发热 、出血等。
(一)发病原因 白血病 的病因尚未完全阐明。较为公认的因素有:①电离辐射:接受X线诊断与治疗、32P治疗、原子弹爆炸的人群白血病发生率高;②化学因素:苯及其衍生物、抗肿瘤药如烷化剂和足叶乙甙、治疗 银屑病 的乙双吗啉等均可引起白血病,特别是ANLL;③病毒:如一种C型反转录病毒—— 人类 T淋巴细胞病毒-I可引起 成人T细胞白血病 ;④遗传因素:家族性白血病...
慢性或周期性中性 粒细胞减少 患者或PRCA、类风湿因子阳性伴LGL增多的患者应考虑T-LGLL的可能。巨细胞病毒和HIV病毒感染可导致轻微的LGL细胞增多。有些患者CD3-的LGL细胞增多,但缺乏:NK-LGLL的临床表现、呈慢性病程,细胞遗传学研究可证明其LGL为多克隆增生。
T-LGLL约占LGLL的85%,常见于青年患者。 1/3的患者就诊时可无症状;初始症状包括反复 细菌感染 (常与中性 粒细胞减少 有关), 疲乏 ,20%~30%的患者可有 夜间盗汗 、体重下降。主要体征:20%~50%的患者有脾脏肿大, 肝脏肿大 占20%, 淋巴结肿大 、肺浸润少见。 NK-LGLL进展较快,发病年龄小,中位年龄39岁。初始症状主要是 ...
...时至少半数病例有出血症状,主要的出血原因是 血小板减少 ,但亦不可忽略存在 弥散性血管内凝血 (DIC)的可能,特别是在M3亚型 急性早幼粒细胞白血病 病例。凡临床出血症状明显,其出血的严重度及广度,特别是有多部位广泛严重出血,皮下出血已由 紫癜 发展呈大块 紫斑 者,这些出血现象难以原发病来解释者,要疑及并除外弥散性 血管内凝血 。 2.骨及 关节疼痛 症...
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