一、轻度 昏迷 也称 浅昏迷 或半昏迷。病者随意运动丧失，对周围事物以及声、光等刺激全无反应，但强烈的疼痛刺激(如压迫眶上神经)可见病者有痛苦表情、 呻吟 和下肢的防御反射。吞 咽反射 、 咳嗽反射 、角膜反射以及瞳孔对光反射仍然存在。呼吸、脉搏、血压一般无明显改变。 大小便潴留 或失禁。有些病者伴有 谵妄 和躁动。 二、中度昏迷 对周围事物及各种刺激均无反...
昏迷 的鉴别诊断，首先应解决是不是昏迷。如是昏迷，昏迷的病因是什么，这就是需要进一步解决的问题。所以，昏迷的鉴别诊断包括了昏迷状态的鉴别和昏迷病因的鉴别。 昏迷状态的鉴别：昏迷必须与类昏迷鉴别。所谓类昏迷是指病人的临床表现类似昏迷或貌似昏迷，但实际上并非真昏迷的一种状态或症候。它一般包括假性昏迷、醒状昏迷及其它一些病症。 假性昏迷：假性昏迷是意识并非真正丧失...
(一) 昏迷 伴有神经系统 定位体征 。 脑出血 、 脑梗死 、脑外伤、脑肿瘤、 脑脓肿 、脑炎、脑寄生虫、病及 脑疝 等。 (二)昏迷伴有 脑膜刺激征 。 各种细菌病毒真菌引起的 脑膜炎 ，全身感染引起的虚性脑膜炎，脑出血脑外伤等。血液进入蛛网膜下腔，脑肿瘤、脑 脓肿 、脑炎等侵及蛛网膜下腔，以及蛛网膜下腔，出血 颅内静脉血栓形成 高颅压等。 (三)全身疾...
阿司匹林诱发哮喘好发于中年女性，少见于儿童。其典型症状是服药30min～2h内出现 结膜充血 、流涕、颜面及胸部皮肤潮红、热疹、 恶心 、 呕吐 、 腹泻 、偶有 荨麻疹 ，同时伴 胸闷 、 气喘 、 呼吸困难 ，严重者可出现 休克 、 昏迷 、呼吸停止。这类患者治疗反应较差，故一旦发作，无论症状轻重，都应引起高度重视。若 鼻息肉 、 阿司匹林过敏 和 哮喘...
睁眼昏迷应与 昏迷 ，闭锁综合征，功能性不反应状态，脑死亡等鉴别。昏迷患者无睡眠 -醒觉周期，也不能自动睁眼或刺激下睁眼。闭锁综合征见于脑桥基底部病变，患者虽然眼 球不能向两侧转动，不能说话，但实际上意识尚清，能理解问话，而以垂直的眼球运动和瞬 目来表达意识心理活动，与植物状态貌似清醒而毫无意识内容是不同的。功能性不反应状态 是由精神因素所致，对外界环境刺激...
癫痫 发作诱发 失语 综合征 即Landau-Kleffner综合征，是由于癫痫发作造成 语言中枢 的 功能障碍 引致本病。 小儿癫痫发作诱发失语综合征的病因 (一)发病原因 本病征是在 癫痫 发作的基础上出现的 失语 。 1.曾有人推测本症可能和 病毒感染 、 炎症 、 免疫反应 或其他病因的脑损伤有关，但均未得到证实。 2. 小儿癫痫 累及 语言中枢 或...
...常先出现神经精神症状及部分肝脑变性型患者，极易误诊为精神病，也需进行早期试验诊断。 3.肝性脑病Ⅲ、Ⅳ期患者已陷入 意识障碍 ，需与一些其他引起 昏迷 的疾病相鉴别，如脑血管意外、颅脑外伤、 糖尿病酮症酸中毒 、 安眠药中毒 、 酒精中毒 、 尿毒症 、 休克 、脑膜脑炎、 低血糖 昏迷等相鉴别。 4.还需与 肝豆状核变性 、酒精性脑病、低钠综合征等相鉴别。
进入高原地区较高高度，有少数人可发生 昏迷 。在昏迷发生前，常有 头痛 、 头晕 、 呕吐 等 症状 。昏迷发生后常出现阵发性 抽搐 ，大小便失禁，病人 瞳孔 常缩小而固定，或忽大忽小；少数病例有肢体 强直 或肢体弛缓性 瘫痪 。1／5的病例眼底有小 动脉痉挛 ， 静脉扩张 ， 视网膜 乳头 水肿 。 高原昏迷常在3500米以上的高度发生。根据67例发病高度...
昏迷 一证极为凶险，并多出现于外感热病极期。其先兆出现的较晚而短暂，往往旋即陷入昏迷，因此掌握先兆症的难度较大。但昏迷病机为邪陷心包，因此先兆必有心包受邪的症状特点，以及热痰浊瘀潜兆，说明昏迷先兆的掌握是可能的…… 第一节 概述 昏迷系疾病过程中出现 神志不清 的病证，病位在心（脑），又称神昏，《素问·灵兰秘典论》曰：“心者，君主之官，神明出焉。”《内经》将...
诊断标准 昏迷 诊断的标准主要是指高级神经活动抑制的状态，表现为对声音、光线、疼痛以及其他刺激的意识反应均消失。 一、病史提问 1、重点了解昏迷起病的缓急及发病过程。急性起病者常见于外伤、感染、中毒、脑血管病及 休克 等。 2、了解昏迷是否为首发症状，若是病程中出现，则应了解昏迷前有何病症。如 糖尿病 人可出现高渗昏迷和 低血糖 昏迷， 肝硬化 病人可出现 ...
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