急性胰腺炎 是常见的 急腹症 之一,多见于青壮年,女性高于男(约2:1)。其发病仅次于 急性阑尾炎 、 肠梗阻 、 急性胆囊炎 胆石症 。主要病因为胰管阻塞、胰管内压力骤然增高、和胰腺血液淋巴循环障碍等引起胰腺消化酶对其自身消化的一种急性炎症。急性出血坏死型约占2.4~12%,其病死率很高,达30~50%。本病误诊率高达60~90%。
急性胰腺炎 起病急骤,病人常觉剧烈的 腹痛 起始于上腹部,同时伴有 腹胀 、 恶心 、 呕吐 ,腹痛可为持续性或间歇性绞痛,并向左肩,腰背部放散。少数病人可出现轻度 黄疸 ,有的可在上腹部或左上腹部触及包块。 一般来说,轻型的胰腺炎主要表现为腹痛、恶心、呕吐,到医院检查血和尿的淀粉酶增高及 腹膜炎 体征(腹部的压痛,反跳痛和肌 紧张 )。重型的胰腺炎则在轻型...
急性胰腺炎 是指由于胰酶被激活后引起胰腺组织自身消化所致的急性化学性炎症,是常见的 急腹症 之一。本病病情轻重不等,轻者只表现为胰腺 水肿 ,重者胰腺出血坏死,病情险重,死亡率高。有资料统计,本病患病者中50岁以上者占40%以上,老年患急性胰腺炎者非常多见,且具有病情重、并发症多、死亡率高等特点,是老年病中值得高度重视的一种疾病。 [发病原因] 老年急性胰腺...
骤起上腹 剧痛 或在急性 水肿 型胰腺炎治疗过程中出现 高热 ,弥漫性 腹膜炎 , 麻痹性肠梗阻 ,上 腹部肿块 , 消化道出血 ,神经精神症状, 休克 。
国内报道老年 急性胰腺炎 并发症发生率高达73%。常见的有:ARDS、 休克 、电解质酸碱平衡紊乱、 糖尿病 以及心衰、 心律失常 、肾衰、严重 消化道出血 等。
一、病因和发病机理 急性胰腺炎 在 急腹症 中相当常见,按发病情况可分为急性胰腺炎和急性复发性胰腺炎。前者既往无发作史,后者为反复发作者,包括以前仅有一次发作者。按病理可分为急性 水肿 型胰腺炎,主要病理改变为间质水肿;另一类型为严重的急性出血性胰腺炎,也有称为急性出血坏死性胰腺炎。两种病理类型在理论上可以由前者演变恶化为后者,但临床上往往看到水肿型起病轻,...
急性胰腺炎 是一种常见的疾病,乃胰酶消化自身胰腺及其周围组织所引起的化学性炎症,临床症状轻重不一,轻者有胰腺 水肿 ,表现为 腹痛 、 恶心 、 呕吐 等。重者胰腺发生坏死或出血,可出现 休克 和 腹膜炎 ,病情凶险,死亡率高。本病好发年龄为20-50岁,女性较男性多见。 【病因及发病机理】 急性胰腺炎的病因很多,其发病机理也有争论。目前认为中心环节是胰腺消...
诊断 1.症状 骤起上腹 剧痛 或在急性 水肿 型胰腺炎治疗过程中出现 高热 ,弥漫性 腹膜炎 , 麻痹性肠梗阻 ,上 腹部肿块 , 消化道出血 ,神经精神症状, 休克 。 2.体征 全腹膨隆,压痛及反跳痛, 移动性浊音 , 肠鸣音消失 ,少数患者因含有胰酶的 血性渗液 经腹膜后间隙渗至皮下,出现 皮下脂肪坏死 ,两侧腹壁淤斑和 脐周围褪色 。 鉴别 必须与...
妊娠子宫受胰腺坏死及炎性渗液的刺激而引起宫缩致 流产 、 早产 ,胰腺炎症坏死组织及消化酶通过血循环及淋巴管进入体内各脏器,可致子宫胎盘血液循环障碍,导致胎儿严重缺氧或 死胎 。
急性胰腺炎是胰腺消化酶对胰腺自身消化引起的化学性炎症,其病因与胆道疾病,酗酒、暴饮暴食等因素有关。此外,高脂血症、高钙血症、感染、某些药物等因素亦可诱发。临床上以急性腹痛伴恶心呕吐,发热,血、尿淀粉酶升高为特征。重症患者可很快出现多脏器损伤及功能衰竭的各种表现。本病好发于中青年人,发病率在我国各地普遍有所升高,但经过近十余年来中西医结合治疗的探索,重症死亡率...
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