一、病因和发病机理 急性胰腺炎 在 急腹症 中相当常见，按发病情况可分为急性胰腺炎和急性复发性胰腺炎。前者既往无发作史，后者为反复发作者，包括以前仅有一次发作者。按病理可分为急性 水肿 型胰腺炎，主要病理改变为间质水肿；另一类型为严重的急性出血性胰腺炎，也有称为急性出血坏死性胰腺炎。两种病理类型在理论上可以由前者演变恶化为后者，但临床上往往看到水肿型起病轻，...
.... 消化性溃疡 穿孔 患者有典型 溃疡 病病史，突然出现 腹痛 症状，体检肝浊音界消失，X线透视或腹部平片可见膈下游离气体，可鉴别。 2. 急性胆囊炎 、 胆石症 患者既往多有 胆绞痛 病史，疼痛位于右上腹部，Murphy征阳性，B超和胆囊造影可以鉴别。 3.急性 肠梗阻 患者有 阵发性腹痛 和 恶心 呕吐 ，停止排便排气，腹部平片可见液气平面可资鉴别。 4...
急性胰腺炎 是一种常见的疾病，乃胰酶消化自身胰腺及其周围组织所引起的化学性炎症，临床症状轻重不一，轻者有胰腺 水肿 ，表现为 腹痛 、 恶心 、 呕吐 等。重者胰腺发生坏死或出血，可出现 休克 和 腹膜炎 ，病情凶险，死亡率高。本病好发年龄为20－50岁，女性较男性多见。 【病因及发病机理】 急性胰腺炎的病因很多，其发病机理也有争论。目前认为中心环节是胰腺消...
诊断 1.症状 骤起上腹 剧痛 或在急性 水肿 型胰腺炎治疗过程中出现 高热 ，弥漫性 腹膜炎 ， 麻痹性肠梗阻 ，上 腹部肿块 ， 消化道出血 ，神经精神症状， 休克 。 2.体征 全腹膨隆，压痛及反跳痛， 移动性浊音 ， 肠鸣音消失 ，少数患者因含有胰酶的 血性渗液 经腹膜后间隙渗至皮下，出现 皮下脂肪坏死 ，两侧腹壁淤斑和 脐周围褪色 。 鉴别 必须与...
急性胰腺炎是胰腺消化酶对胰腺自身消化引起的化学性炎症，其病因与胆道疾病，酗酒、暴饮暴食等因素有关。此外，高脂血症、高钙血症、感染、某些药物等因素亦可诱发。临床上以急性腹痛伴恶心呕吐，发热，血、尿淀粉酶升高为特征。重症患者可很快出现多脏器损伤及功能衰竭的各种表现。本病好发于中青年人，发病率在我国各地普遍有所升高，但经过近十余年来中西医结合治疗的探索，重症死亡率...
妊娠子宫受胰腺坏死及炎性渗液的刺激而引起宫缩致 流产 、 早产 ，胰腺炎症坏死组织及消化酶通过血循环及淋巴管进入体内各脏器，可致子宫胎盘血液循环障碍，导致胎儿严重缺氧或 死胎 。
急腹症 之一。胰腺的急性炎症。中西医结合非手术疗法曾取得成功。其病因多为情志不畅、饮食不节。外感风、寒、湿邪或肠道 蛔虫 内扰，手术损伤等。证见上腹部突发性 剧痛 ，痛引肩背， 恶寒发热 ， 恶心 呕吐 ， 便秘 尿黄。如湿热炽盛，熏蒸 胆汁 外溢，可见 黄疸 ；如热毒炽盛，内动营血， 腹皮 可见 瘀斑 ；甚者可有壮热烦渴，厥逆 抽搐 ，严重者多可引致 虚脱...
...；非蛋白质热与氮比例约为150～200∶1，热卡146～188kJ/kg（35～45kcal/kg），补液量30～45ml/kg。 3.抑制胰腺外分泌细胞的酶蛋白合成 术后即开始给予5-氟尿嘧啶250mg溶于500ml液体中静脉滴入，连续5～7天。福埃针（EOY）100～200mg,1～3次/日，5～7日。 4.抗感染 感染菌常为需氧与厌氧菌混合感染，如肠球...
慢性胰腺炎 （chronic pancreatitis，CP）是指由于各种不同原因所致的 胰腺 局部、节段性或弥漫性的慢性进展性 炎症 ，导致胰腺组织和（或）胰腺功能不可逆的损害。临床表现为反复发作性或持续性 腹痛 、 腹泻 或 脂肪泻 、消瘦、 黄疸 、腹部包块和 糖尿病 等。积极治疗可缓解症状，不易根治。晚期多死于并发症。极少数转变为 胰腺癌 。患者应在...
分为局部并发症、全身并发症、多器官功能衰竭、 慢性胰腺炎 和 糖尿病 。局部并发症表现为 胰腺脓肿 或 胰腺囊肿 ，前者多于病程2～3周出现，表现为 高热 、 腹痛 ，出现中毒症状和 上腹部包块 ;胰腺 囊肿 多于病程3～4周形成，可压迫邻近组织引起相应症状。全身并发症常为 败血症 或二重感染( 真菌感染 )和 消化道出血 ;多器官功能衰竭可表现为肾功能、心...
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