... 心脏 的 前负荷 ，② 后负荷 ，③ 心肌 收缩力，④心率，⑤心肌收缩的协调。上述诸因素中单个或多个的改变均可影响 心脏功能 ，甚至发生 心力衰竭 。 一、基本病因 （一）前负荷过重 心室 舒张回流的血量过多，如 主动脉瓣 或 二尖瓣关闭不全 ， 室间隔缺损 ， 动脉导管未闭 等均可使 左心室 舒张 期负荷过重，导致 左心衰竭 ； 先天性房间隔缺损 可使 ...
...多见于青少年， 无心脏病史及心脏体征，常在春秋季发作，有过敏史，肺内满布 哮鸣音 ，对 麻黄 素，肾上腺皮质激素和氨茶硷等有效。 二、 右心衰竭 与 心包积液 、 缩窄性心包炎 等的鉴别 三者均可出现 肝脏肿大 ， 腹水 、但右心衰竭多伴有 心脏杂音 或 肺气肿 ，心包积液时扩大的心浊音界可随体位而变动， 心音遥远 ，无杂音，有 奇脉 ；缩窄性 心包炎 心界...
心力衰竭 的临床表现与何侧心室或心房受累有密切关系。 左心衰竭 的临床特点主要是由于左心房和（或）右心室衰竭引起肺 瘀血 、 肺水肿 ；而 右心衰竭 的临床特点是由于右心房和（或）右心室衰竭引起体循环静脉瘀血和水钠潴留。 一、左心衰竭。 （一） 呼吸困难 ：是左心衰竭的最早和最常见的症状。主要包括 劳力性呼吸困难 ， 端坐呼吸 和夜间阵发性呼吸困难。主要由于...
心力衰竭多是心脏病末期的表现，治疗时除需控制病因和诱因外，还要注意饮食。饮食合理可以促使病情好转，不合理则可能加重病情。患者的饮食应注意以下几点： (1)限制钠盐的摄入。为预防和减轻水肿，应根据病情选用低盐或无盐饮食。低盐即烹调时食盐用量每天不超过2克，或相当于酱油10毫升。全天副食含钠量应少于1.5克。无盐即烹调时不添加食盐及酱油。全天主副食中含钠量小于7...
西医治疗 （一）减轻心脏负荷。 1.休息。 2.控制钠盐摄入：减少钠盐的摄入，可减少体内 水潴留 ，减轻心脏的前负荷，是治疗 心力衰竭 的重要措施。 3. 利尿 剂的应用。常用利尿剂： （1）噻嗪类：双氢克尿塞、氯噻酮等。 （2）袢利尿剂：速尿，利尿酸钠，丁苯氧酸。 （3）保钾利尿剂：安替舒通，氨苯喋啶。 （4）碳酸酐酶抑制剂：醋氮酰胺。 4.血管扩张剂的应...
心力衰竭 患者的症状及体征系代偿功能失调引起，并因原发心脏病及患儿年龄有所不同。出现交感神经兴奋、水钠潴留、肺循环及体循环静脉淤血。年长儿心衰表现与成人相似。而新生儿及婴儿则迥然不同。新生儿早期表现常不典型，如 嗜睡 、淡漠、 乏力 、 拒食 或 呕吐 、 体重增加 不明显，有时单纯表现 烦躁不安 、 心绞痛 现象。这些非特异症状常被忽视。婴儿心力衰竭起病较...
西医治疗 治疗原则是消除病因及诱因，改善血流动力学，维护衰竭的心脏。通过心衰的病理生理和发病机制的研究，心衰的治疗取得进展。近40多年，心衰的临床治疗可分为4个阶段：第1阶段1948～1968年，洋 地黄 和 利尿 药，增强心肌收缩力，减轻前负荷；第2阶段1968～1978年，血管扩张药，减轻前、后负荷；第3阶段1978～1988年，新型正性肌力药，肾上腺素...
...病死率和病死率，积极开展康复医疗、心理医疗，家庭医疗护理，防止病情恶化，减少病残，延长寿命，提高老年人生活质量。 危险因素及干预措施：引起 心力衰竭 的主要危险因素有 高血压 (尤其是收缩压)、 糖尿病 、超重、左室肥厚、 心脏扩大 、高龄、 冠心病 、 心脏杂音 等。冠心病、高血压或心瓣膜病的病人，发生心力衰竭的危险程度变化较大，主要与心血管危险因素对心脏...
急性心衰时，呼吸极度困难，口唇 指甲 因缺氧而发青紫，病人 烦躁不安 、 出冷汗 ，咯大量白色或粉红色泡沫样血痰。遇这类情况应及时去医院急救。 心力衰竭 的护理要点： 1．发现患有各种原因所致的心脏病，均应去医院治疗，在医生的指导下服药，休息，定期复查。肺心和风心病人主要是预防感染，避免 感冒 。肺原性心脏病病人注意排痰，或由他人协助拍背排痰。 风湿性心脏病...
心力衰竭 的病因繁多，分类标准不一，常用的有以下几种分类法： 一、根据 心脏 的受损部位分类 （一） 左心衰竭 主要是 左心室 搏出 功能障碍 ，多见于 冠状动脉粥样硬化性心脏病 （ 冠心病 ） 高血压病 、 主动脉瓣狭窄 或关闭不全、 二尖瓣关闭不全 等。机体的 病理 变化是由 心输出量 减少以及肺部 淤血 、 水肿 所引起。 （二） 右心衰竭 主要是 右...
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