.../min条件下,动脉血氧分压<70mmHg,或脉搏容积血氧饱和度(SpO2)<0.93;或已可以诊断为急性肺损伤(AL1),氧合指数≤300,或急性呼吸窘迫综合征(ARDS)≤200。 (3)肺部有多叶病变或X线胸片显示24~48h病灶面积...
...(一)发病原因 新生儿呼吸窘迫综合征由于缺乏肺表面活性物质(pulmonary surfactant,PS)引起,因肺泡和空气的交界面具有表面张力,若缺乏表面活性物质,肺泡则被压缩,逐渐形成肺不张,其范围逐渐增大。血流通过肺不张区域,气体...
...严密监测病人生命体征,尤其是呼吸的频率,节律、深度及使用辅助呼吸肌的情况。 遵医嘱给予高浓度氧气吸入或使用呼气末正压呼吸(peep),并根据动脉血气分析值变化调节氧浓度。 给病人提供有利于呼吸的体位,如端坐位或高枕卧位。 监测动脉血气分析...
...发病机理 新生儿呼吸窘迫综合征由于缺乏肺表面活性物质(pulmonarysurfactant,ps)引起,因肺泡和空气的交界面具有表面张力,若缺乏表面活性物质,肺泡则被压缩,逐渐形成肺不张,其范围逐渐增大。血流通过肺不张区域,气体未经交换...
...西医治疗 1.治疗方案 2003年5月全国儿童严重呼吸综合征诊疗方案(试行)如下: (1)一般治疗:环境通风、休息、多饮水、加强营养。 (2)高热:发热超过38.5℃者,全身酸痛明显者,可使用物理降温措施或给予解热镇痛药,如布洛芬(低于...
...衰竭、急性呼吸窘迫综合征等。高压氧可纠正组织缺氧状态,阻止或减轻组织的破坏有利于蛋白的合成和细胞的再生。同时。高压氧下肾脏氧供增加,肾脏的滤过率增强,尿量增多,钠、镁、氮及肌酐等排出增加,配合血液透析,能较快地调整机体内环境的紊乱,加速肾功能...
...(一)治疗原发疾病 消除ARDS的原因,如抗感染、抗休克治疗等。 (二)吸氧与呼气末正压呼吸 ARDS病人发生低氧血症的主要机制是肺内功能性分流,所以吸氧疗法对提高其Pao2的作用较小。吸呼高浓度氧可提高Pao2,但吸入氧浓度在60%以上...
...除了在病因、起因的急缓、病程的长短上有较大的差别外,在发病机制、病理生理、临床特点、诊断和治疗原则上大同小异。急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome,ARDS)是一种特殊类型的急性呼吸衰竭,...
...<200mmhg) ⑹胸片示肺泡无实变或实变≤1/2肺野。 4.晚期ards的诊断应具备下述6项中3项: ⑴呼吸窘迫,频率>28次/分。 ⑵(fio20.21)pao2≤6.60kpa(≤50mmhg) ⑶paco2>5.98kpa(>45...
...因为缺乏成熟、可靠的实验室诊断方法,严重急性呼吸综合征的诊断必须排除其他可以解释患者流行病学史和临床经过的疾病。临床上要注意排除上呼吸道感染、流行性感冒、细菌性或真菌性肺炎、获得性免疫缺陷综合征(AIDS)合并肺部感染、军团菌病、肺结核、...
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