...~150mg/kg,如用合成的 exosurf滴入剂量为 5ml/kg(内含dppc 67mg/kg).参阅呼吸窘迫综合征的治疗和第三章第三节肺表面活性物质及其临床应用的概述。 三.联合预防 指产前为孕妇用ach,产后为新生儿用ps的联合...
...肺水肿不同于其它原因引起的成人呼吸窘迫综合征,前者经休息、氧疗或下山后短期内即可痊愈;而成人呼吸窘迫综合征经治疗往往要数月后才能痊愈。肺内血压高和流速对微血管的切应力(流动的血液作用于血管壁的力与管壁平等方向的分力)可能是导致微血管内皮损伤和...
...(RDS):主要由于早产儿肺发育不成熟,肺表面活性物质缺乏引起广泛肺不张所致。 (3)急性呼吸窘迫综合征(ARDS):常在严重感染、外伤、大手术或其他严重疾患时出现,以严重肺损伤为特征。两肺间质和肺泡弥散的浸润和水肿为其病理特点。 3.呼吸...
...(一)基本病理生理 可用图1表达。需要指出的是,一般都认为ards的损伤及其病理改变是弥漫性的,而近年来从影像学和应用惰性气体测定气体交换的研究表明,肺损伤并非过去理解的那样弥漫和均一,因此提出一个“两室模型”:一室为接近正常的肺,对于所...
...发作性睡病和某些阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者行气管切开或腭垂腭咽成形术后。 (二)发病机制 1.发病机制 复杂,涉及多学科的问题。如内科(呼吸、心血管、内分泌等),小儿科,神经科,精神科,口腔、颌面外科,耳鼻喉及头颈外科等。目前仍不十分清楚...
...ARDS的病变主要是肺泡-毛细血管膜损伤引起肺水肿和继后的细胞增生和纤维化。细胞增生反应和纤维化的机制和炎症修复过程相同。故此处着重讨论急性肺损伤的机制。ARDS病人均有肺动脉高压,故有人强调肺微血管内高压为肺水肿的原因。但病人肺动脉楔压...
...体位 卧床休息可减轻孕妇的负荷,改善胎盘循环的血流量。妊娠晚期由于增大的子宫压迫孕妇的下腔静脉,易出现仰卧位低血压,导致急性胎儿窘迫,因此,对妊娠晚期孕妇均建议采用左侧卧位,可减少子宫对下腔静脉、腹主动脉和盆腔血管的压迫,改善子宫和胎盘的血液...
...肺栓塞、肺挫伤和放射性肺炎等直接原因引起。 (二)发病机制 上述原因的最终结果是肺毛细血管上皮通透性弥漫性增加,最终造成肺水肿;肺泡和小气道内充满水肿液、黏液、血液等渗出,而致肺透明膜形成,引起明显的右到左的肺内分流,使肺变得僵硬;同时,由于肺...
...呼吸窘迫、呼吸循环衰竭、多器官功能障碍、休克等。...
...肾细胞水肿脱落及肠细胞变性、坏死等多脏器损害。这些变化与重症SARS患者出现的呼吸窘迫综合征及多脏器病理变化非常相似。根据中医通里攻下法理论,给动物服大承气汤治疗后,肺泡水肿改善,呼吸困难减轻。同时,Ⅱ型肺泡上皮细胞出现增生与修复。Ⅱ型肺泡...
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