(一)心源性 肺水肿 1.左室功能障碍 常见于 急性心肌梗死 、急性 心肌炎 和 肥厚型心肌病 等。冠状 动脉粥样硬化 所致的急性 心肌梗死 是急性肺 水肿 的常见原因,多为大面积或广泛的心肌梗死,一般梗死面积在25%以上。当梗死面积达40%,则左室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)由正常的0.66±0...
...型不合输血; 自身免疫性溶血性贫血 危象;药物如伯氨喹宁、奎宁及磺胺;感染如 黑尿 热;毒素如蛇毒、 蜂毒 ;物理化学因素如 烧伤 等诱发的急性溶血,产生大量的血红蛋 白及 红细胞破坏产物,后者使肾血管收缩,血红蛋白在肾小管腔中形成管形,阻塞管腔,引起 急性肾小管坏死 。 挤压伤 及大范围肌肉损伤时的肌红蛋 白及 肌肉破坏产物的释出,可损害肾小管,造成和溶血...
多数急性 右心衰竭 源于 左心衰竭 ,个别急性右心衰竭系急性肺原性心脏病所致,这些患者多由急性 肺栓塞 引起,如果阻塞部位的肺组织发生 缺血性坏死 ,则出现肺梗死(详见第116章急性肺梗死)。
出血性疾病 是指由于止血功能失常而又不能以局部因素来解释的 异常出血 。表现为自发性出血, 创伤 后持续出血,出血程度和创伤不平行。由于止血是一个复杂的概念,急诊出血的患者更易造成诊断上的疏忽或延误,因此正确的诊断和处理出血患者必需基于对凝血机制的理解。
急性 肺水肿 的急诊治疗措施大体相同,诸如消除患者 紧张 情绪、改善供氧、减轻心脏负荷、增加心肌收缩力和消除诱因等,且这些措施需同时进行。在积极抢救过程中尽快寻找病因,以行病因治疗。 (一)对症治疗 1.纠正缺氧 急性肺 水肿 均存在严重缺氧,缺氧又促使肺水肿恶化,故积极纠正缺氧是治疗的首要环节。 (1)鼻导管吸氧:氧流量4~6L/min,且常加用除泡剂(见...
多发生于急性 肺栓塞 ,发病突然、剧烈 胸痛 、 呼吸困难 等急性表现,结合心电图呈 急性肺源性心脏病 改变,胸部X线呈 肺动脉高压 表现,不难确诊。严重肺梗死常须与 急性心肌梗死 相鉴别,但急性 心肌梗死 心电图多出现特异性动态改变,且血清肌酸磷酸激酶、谷草转氨酶和乳酸脱氢酶均升高,此有别于急性肺梗死。此外,有时尚需注意与 肺炎 和胸膜炎等鉴别。
...如,血压过高所致者,应首先投以快速血管扩张剂,行有效降压;主动脉口狭窄者,不宜以大量 利尿 作治疗手段,相反忌大量利尿;合并严重 心律失常 ,应同时并用抗心律失常药; 急性心肌梗死 的治疗,旨在缩小梗死面积,当合并肺水肿时,所用强心甙剂量宜小,以免发生中毒和诱发心律失常,对发病第1~2日者慎用强心甙。 分析、清除或减轻诱发因素,以减少以后肺水肿复发的可能性。
急性心肌梗死 是由 动脉粥样硬化 造成急性机械性阻塞,引起持久而严重的心肌缺血坏死所致。其发病率有逐渐增多趋势,在发病后的几个小时,病死率最高, 猝死 最多。
...m的长波紫外线(UVA)部分。皮肤的角质层以及黑素细胞能阻碍紫外线的穿透,起到屏障作用。UVB皮肤能力较大,但其能量大,所以对皮肤的损伤小。急性日旋光性 皮炎 常见的有三种,即晒斑、光毒性皮炎及光变态性皮炎。 一、晒斑 又称日 晒伤 。作用光谱主要是UVB,UVA则可使UVB引起的晒斑加重。因UVB能量较大,经日光照射2h即可出现 红斑 ;UVA必须在强照射...
...房颤动可促使栓子脱落;房颤转为窦性心律时,也可促使栓子脱落。随着 动脉硬化 发病率的增高,由缺血性心脏病造成动脉栓塞的比便日趋增高。此外,亚急性 细菌性心内膜炎 也可成为动脉栓塞的病因。 (二)血管源性 比较少见。 动脉瘤 、动脉 硬化 、动脉壁炎症或 创伤 时,血管壁上可有血栓形成,血栓或动脉硬化斑块脱落形成栓子。1968年Maurizi尸检106例,发现...
所有搜索结果仅供参考,如需解决具体问题请咨询相关领域专业人士。