腹腔镜应用于临床已有80余年，其突出优点是能直视下取得活性组织，提高了对某些疾病诊断水平，由于腹腔镜检查仍属于 创伤 性，有一定并发症，故临床开展广泛性不如消化道内镜。近年，由于广角、细径纤维腹腔镜、光源系统及腹腔充气装置的发展，腹腔镜不仅在妇科方面应用较广泛，且超越盆腔而涉及全腹腔，深入外科领域，由单一诊断向治疗研究多方面发展。 一、适应证 1.各种肝胆脾...
...道是指直径≤2mm的小支气管，是许多肺部疾病病变早期发生的部位。其数量多，总的横截面积巨大，但其阻力仅占气道总阻力的20％以下，常用的肺功能检查往往不能发现异常，小气道功能检查可以早期诊断。 一、闭合容积（closing volume，CV） 为小气道在呼气过程中开始闭合的肺容量。 测定方法有两种（1）用氮气作为指示气体的固有气体法（Resident gas...
...主要反映尿流量的多少，和包括肾小管在内的上尿路通畅情况。 2.异常肾图的类型及其临床意义： （1）持续上升型：a段基本正常，b段持续上升，于检查结束时（注射后15～20min）也未见下降的c段。此型出现在单侧者，多见于急性上 尿路梗阻 ；出现在双侧者，多见急性肾功 衰竭 少尿 期，或继发于下尿路梗阻所致的双侧上尿路引流不畅。 （2）高水平延长型：a段基本正常...
...摄 131 率-服KCIO 4 后1h摄 131 率/服 131 I后2h摄 131 率× 100% 释放率大于10％者为异常。本试验可用于诊断某些临床上有甲功低下但摄 131 I率不低，疑为酪氯酸碘化障碍的甲状腺疾患，如 慢性淋巴细胞性甲状腺炎 、先天性过氯酸缺乏症等。 图16-2-1几种甲状腺疾病时甲状 腺摄 131 碘率的变化 图16-2-2TRH兴奋...
一、脊柱的检查方法及生理状态 脊柱检查可采用立位、坐位或卧位，检查时应肌肉放松，上肢自然下垂，若俯卧检查则头部不放枕头。注意防止因姿势不当造成的误差。 健康成人脊柱存在四个生理性弯曲：颈椎前突；胸椎后突；腰椎明显前突；骶椎后突。应让被检查者作前屈后伸，左右侧弯及旋转运动，其正常活动度为：颈段前屈后伸45°，左右侧弯也达60° ，腰段在臀部固定条件下前屈 后伸...
一、男性生殖器检查 男性外生殖器包括阴茎、阴囊、睾 、附睾及精索。检查方法用视诊及触诊。其内容： （一）外生殖器的发育是否与年龄相称与年龄不相称常提示内分泌疾病。 （二）阴茎 有无 包茎 （指包皮口狭小，使龟头不能露出）、 包皮过长 （指包皮掩盖尿道口，但能上翻露出龟头）。尿道口有无压痛、粘液或脓液。龟头上有无硬结、 溃疡 或巴痕。 （三）阴囊 阴囊（scr...
...之比小于1；脾区与肝区之比小于2。脾肝之比在2.1－2.3之间为轻度异常，大于2.3为明显异常。 ［临床应用］ 1.红细胞寿命的测定主要用于诊断 贫血 、研究贫血的发病机理及判断预后。 溶血性贫血 可由红细胞内在缺陷或外源因素等引起，共同特点是红细胞寿命明显缩短。自体红细胞外表半衰期缩短者，可再用相同 血型 的正常人红细胞进行标记，观察其在溶血性贫血患者体内...
目前临床上广泛采用放射性碘或锝的标记药物作为显象剂，以显示甲状腺的位置，形态、大小及病变的位置、范围和功能状态。本法主要用来诊断异位（如胸内或舌根部）甲状腺，及观察 甲状腺结节 的功能状态。依据 结节 摄碘（或锝）功能的高低可分为：① 热结节 、此为摄碘功能高于正常甲状腺的功能亢进性腺瘤，发生甲癌的机率极小；② 温结节 ，摄碘功能与正常相仿、多为组织增生或腺...
病案系所有医疗护理及各种辅助检查文件的总称，是记录 疾病 发生、发展和转归的医疗记录。包括入院病历、入院记录、手术记录、转科记录和出院记录等。 一、病案的重要性 （一）完整的病案是医疗、教学、科研极为重要的原始资料，同时也是法律性文件。 （二）完整的病案是诊断、治疗、预后判断及预防的重要依据。 （三）完整的病案是病人再患病时协助诊断和治疗的重要参考资料。 （...
刺激 皮肤 或粘膜引起的 反射 （一）检查方法（如图12－1－1，表12－1－1） 表12－1－1 反射 检 查 方 法 反 应 反 射弧 腹壁 反射 上 用竹签或锐器迅速自外向内，沿 肋缘 下轻轻划腹壁 上腹 壁收缩 肋间神经 ↓ 胸7－8 ↓肋间神经 中 从腹外侧沿脐水平向脐部划去 中腹壁收缩 肋间神经 ↓ 胸9-10 ↓肋间神经 下 自下 腹部 外侧划...
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