感染 是 外科 最主要的危险之一。 无菌术 (aseptic tech-nique)就是针对感染来源和途径所采取的一种有效的预防方法,是决定诊疗效果及手术成败的关键。 历史 一百多年前, 伤口感染 曾是外科医生所面临的最大难题之一。1864年匈牙利的Semmelweis首先提出在检查产妇前用 漂白粉 溶液洗手,这是 抗菌 技术的开端。1867年国外科医生李斯...
碟形术 就是把深如壶状或瓶状死腔变成口大底浅的碟状，以利于 引流 和周围软组织下陷而消灭死腔。但位于 关节 附近或 下肢 主要负重 骨骼 的死腔，不宜行大型碟形术，以免损伤 关节腔 、 感染 的扩散和影响骨骼的坚固性。 适应症 1. 慢性骨髓炎 经 死骨摘除术 后，残留的死腔大而深，但口小，估计引流不畅者。 2.位置表浅的骨骼，如 胫骨 、 尺骨 、 桡骨 ...
线锯 断头术 （decapitation）是将 死胎 切断胎 颈部 并将其分成胎头及躯干两部分，逐一将其娩出的手术。用断头钩切断胎颈，操作困难，对母体软产道损伤较多，已少用。线锯断胎颈操作简单、安全，有替代断头钩之势。 器械 除用线锯外，在农村和缺医少药的山区就地取材，用3～4根细绸丝纽成一线，或将两个金属 避孕 环剪断拉开纽在一起，经 消毒 处理就可应用。...
植皮术 就是在自身健康 皮肤 处（供区）取下一部分皮肤，用来覆盖切除了 瘢痕 的区域（ 受区 ）。供区的皮肤需要在受区得到新的 血管 供血才能够 成活 。一般情况下，自体 皮肤移植 成功的几率很大，但也有植皮不成活的可能。此外所有的植皮，都会在供区留下瘢痕。 适应症 各种原因引起的皮肤缺损。 方式 表层皮片 切取可采用取 皮刀 片取皮法、滚轴刀取皮法及 鼓式...
拔牙 (extraction of tooth)， 口腔科 最常用的治疗技术。因 拔牙 可造成局部组织的损伤，引起 出血 、 肿胀 、疼痛等反应，也可导致 血压 、 体温 、 脉搏 的波动，所以必须慎重对待。对心 血管病 、血液病患者尤应注意，否则会带来严重后果。牙齿缺失可引起 牙槽骨 萎缩 ，邻牙和对颌 牙移位 或伸长，造成 咀嚼 障碍。前牙缺失直接影响发...
拔牙 (extraction of tooth)， 口腔科 最常用的治疗技术。因 拔牙 可造成局部组织的损伤，引起 出血 、 肿胀 、疼痛等反应，也可导致 血压 、 体温 、 脉搏 的波动，所以必须慎重对待。对心 血管病 、血液病患者尤应注意，否则会带来严重后果。牙齿缺失可引起 牙槽骨 萎缩 ，邻牙和对颌 牙移位 或伸长，造成 咀嚼 障碍。前牙缺失直接影响发...
...部，回流到颈静脉。 1.病人体位 病人仰卧于硬板床或地面上，头部与心脏在同一水平，以保证脑血流量。如有可能应抬高下肢，以增加回心血量。 2.术者体位 紧靠病人胸部一侧，为保证按压力垂直作用于病人胸骨，术者应根据抢救现场的具体情况，采用站立地面或脚凳上，或采用跪式等体位。 3.按压部位 在胸骨下1／3段。确定部位用以下方法：术者用靠近病人足侧一手的食指和中指，...
...气的供给及二氧化碳的排除。人工呼吸是对呼吸受到抑制或突然停止的危重病人的首要抢救措施之一。 （一）手法打开s气道 1.仰面抬颈法 病人去枕，术者位于病人一侧，一手置病人前额向后加压，使头后仰，另一手托住颈部向上抬颈（图20－5）。 2.仰面举颏法 术者位于病人一侧，一手置病人前额向后加压使头后仰，另一手（除拇指外）的手指置于下颏外之下颌骨上，将颏部上举。注意...
20多年来，用于 心肺复苏 的药物变化较多。到目前为止，可以说只有 肾上腺素 仍是首选药物。不少药物在临床实践和研究中，或被淘汰，或已不作为首选药物。70年代在我国盛行一时的“三联针”，和以后经改变的“新三联针”，虽然至今还有临床医师在应用，但事实已证明这样联合使用肾上腺素、 去甲肾上腺素 和 异丙基 肾上腺 （三联针）或肾上腺素、异丙基肾上腺素和 阿托品 ...
一、 心脏骤停 的定义 明确心脏骤停的定义，对掌握 复苏 术的适应证有重要的参考价值。从不同的临床角度看，对心脏骤停的定义不完全相同。 （1） 世界卫生组织 于1975年在日内瓦开会，作出如下定义：发病或受伤后，24h内心脏停搏。 （2）美国 心脏病 学会于1980年，根据美国每年约有500000人死于 冠状动脉硬化性心脏病 ，其中约60%死于发病后1h内。...
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