药理学/抗心绞痛钙拮抗药

心绞痛常用的 钙拮抗药 有 硝苯地平 , 维拉帕米 , 地尔硫卓 , 哌克昔林 及 普尼拉明 (详见第二十一章)。 【抗心绞痛作用及临床应用】 钙拮抗药通过阻断 血管 平滑肌电压依赖性钙通道,降低 Ca 2+ 内流而扩张 冠状动脉 和外周 动脉 ,并能使 心肌 收缩性下降、心率减慢,减轻 心脏 负荷,从而降低心肌耗氧量。它们也因 舒张 冠状血管,增加冠状动...

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微血管心绞痛的原因_微血管心绞痛是什么引起的_查症状_【疾病大全】

有研究发现因 心绞痛 而行冠脉造影中,有10%-20%的患者没有器质性冠脉狭窄或痉挛。有人将这类冠脉造影正常而运动试验阳性又无其它心脏病证据的心绞痛称为 X综合征 ,亦有人建议称为“微血管性心绞痛”。X综合征有许多问题尚不清楚。 迄今,关于X综合征的病因与发病机制尚不完全清楚,综合文献报告可能与下列因素有关: 1、冠状动脉血流储备能力降低 2、内皮功能异常 ...

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什么是变异性心绞痛?_【中医宝典】

变异性心绞痛的发作与心肌耗氧量的增加无明显关系,属自发性心绞痛的一种类型。1959年 Prinzmetal首先报道并认为此型心绞痛系在冠状 动脉粥样硬化 部位的血管收缩所致。1962年 Gensini报道了首例经血管造影证实的冠状动脉痉挛。70年代初cheng发现冠状动脉痉挛引起的变异性心绞痛可发生于正常的冠状动脉。目前,大量尸检证实,冠状动脉痉挛多发生于病...

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变异型心绞痛症状_变异型心绞痛有什么症状_查疾病_【疾病大全】

1.病史特点 变异型心绞痛较慢性 稳定型心绞痛 和 不稳定型心绞痛 发病年龄提前,且除吸烟较多外,大多数无经典的 冠心病 易患因素。除此之外, 胸痛 发作时还有如下特点: (1) 心绞痛 多发生于休息和一般日常活动时:与 心肌氧量增加 无明显关系。 (2)胸痛发作常呈昼夜节律性:几乎多在每天的同一时发生,尤以午夜与早晨8∶00之间多见,且绝大多数心绞痛发生于...

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稳定型心绞痛原因_由什么原因引起稳定型心绞痛_查疾病_【疾病大全】

(一)发病原因 引起 心绞痛 的病因包括:①冠状 动脉粥样硬化 致管腔固定性狭窄(常在75%以上);② 冠状动脉痉挛 ,如 变异型心绞痛 ;③冠状动脉其他病变:如炎症、栓塞或先天畸形;④非冠状动脉病变:如 主动脉瓣狭窄 或主动脉关闭不全、 梅毒 性主动脉炎、严重 贫血 、 甲亢 、陈发性 心动过速 ;⑤ 低血压 、血液黏滞度增高或血流缓慢;⑥ 肥厚型心肌病 ...

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冠心病、心绞痛应如何防治?_【中医宝典】

心绞痛发作时治疗 中医治肌无力肌肉萎缩! 让口腔溃疡不再复发 谈甲亢病的防与治 治疗皮炎、湿疹、荨麻疹 (1)立即停止活动,安静休息。(2)可使用作用较快的硝酸酯类制剂,如硝酸甘油片0、3-0、6mg含于舌下,1-2分钟起作用。消心痛片5-10mg,含于舌下,3-5分钟起作用。(3)必要时吸氧,也可考虑用镇静药。心绞痛缓解或已基本控制时,宜尽量去除或避免各种...

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变异型心绞痛治疗方法_如何治疗变异型心绞痛_查疾病_【疾病大全】

...酸甘油持续静脉滴注。 2.预防痉挛发作 首选钙拮抗药,并可配合使用硝酸酯。目前认为二者合用可产生协同作用而增强疗效。 钙离子拮抗药治疗变异型心绞痛最有针对性。硝苯地平与地尔硫卓扩张冠状动脉的作用很强。如合并有 高血压 者首选硝苯地平,如心律偏快则地尔硫卓更佳。发作严重时可联合应用,有协同作用并增强其效应。如为右 冠状动脉痉挛 ,则选取硝苯地平为好,如用地尔硫...

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稳定型心绞痛治疗方法_如何治疗稳定型心绞痛_查疾病_【疾病大全】

(一)治疗 心绞痛 的治疗应包括以下四个方面。 1. 冠心病 易患因素的纠正 如积极治疗 高血压 ;控制体重、停止吸烟、合并 糖尿病 者需降低升高的血糖。如有 贫血 、 甲亢 、 心力衰竭 或使用任何增加心肌氧耗的药物均需注意纠正或避免。 2.调整生活方式 减轻或避免心肌缺血的发作。例如估测患者的体力活动耐量,调整日常生活及工作量。患者应避免突然的劳累动作,...

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变异型心绞痛鉴别诊断_如何诊断变异型心绞痛_查疾病_【疾病大全】

...查主动脉造影和(或)磁共振检查。 如主动脉夹层侵及冠状动脉时可出现MI,但很少见。大约5%~10%的主动脉夹层患者没有胸痛。 2. 不稳定型心绞痛 其疼痛部位和性质虽与AMI相似,但 心绞痛 发作时间一般不超过半小时;多不伴有 恶心 、 呕吐 、休克等;无血清酶学的特征性变化(心肌肌钙蛋白T可以增高);发作时虽有ST段和T波改变,但为一过性,心绞痛发作时ST...

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稳定型心绞痛鉴别诊断_如何诊断稳定型心绞痛_查疾病_【疾病大全】

心绞痛 还应与引起胸部不适的其他疾病相鉴别。 1.食管疾病 (1) 反流性食管炎 :由于食管下端括约肌松弛,酸性胃液反流,引起食管炎症、痉挛,表现为胸骨后或中上腹部烧灼性痛,有时可向背部放射而疑似心绞痛。但本病常于餐后平卧时发生,服抗酸药可使之缓解。 (2) 食管裂孔疝 :常伴胃酸反流,其症状类似食管炎,常于饱餐后弯腰或平卧时发作,胃肠造影可明确诊断。 (3...

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