一、心性 哮喘 与 支气管哮喘 的鉴别 前者多见于中年以上,有心脏病史及 心脏增大 等体征,常在夜间发作,肺部可闻干、湿罗音,对强心剂有效;而后者多见于青少年,无心脏病史及心脏体征,常在春秋季发作,有过敏史,肺内满布 哮鸣音 ,对 麻黄 素,肾上腺皮质激素和氨茶硷等有效。 二、 右心衰竭 与 心包积液 、 缩窄性心包炎 等的鉴别 三者均可出现 肝脏肿大 , ...
...心室、房室结区)提前发出激动所致,也称期前(期外)收缩,可发生于正常人,如过度吸烟、饮酒、喝浓茶、情绪激动。及 发热 等均可诱发。常见于多种心脏病如 冠心病 、急性 心肌炎 、 心肌病 和甲状腺功能亢进性心脏病等病人,洋 地黄 类药物,锑剂、奎尼丁、氯仿等毒性作用, 低血钾 以及心脏手术或心导管检查等均可引起。 【临床表现】 一、症状 早搏可无症状,也可有 ...
常见的病因有:①先天性心血管病,如心 房间隔缺损 ;②感染性心脏血管病,如亚急性 细菌性心内膜炎 ;③结缔组织病性心脏血管疾病,如 风湿性心瓣膜病 , 系统性红斑狼疮 ;④ 动脉粥样硬化 ,如冠状 动脉粥样硬化 性心脏病;⑤ 高血压 病及 继发性高血压 ,如 肾动脉狭窄 ;⑥内分泌性心血管病,如甲状腺功能亢进;⑦ 贫血 性心脏病;⑧肺原性心脏病等。
...发病机理和诊断 疾病 已较普遍,如应用于 高血压 、 高血脂症 的病因探查。随着 生化 分离技术、微量分析方法与分子 生物学 的进展,发现 心脏 、 血管 、 内皮细胞 和 血细胞 具有重要的分泌功能,它们分泌大量的体液因素和血管活性物质如: 心钠素 、 肾素 - 血管紧张素 - 醛固酮 、 前列环素 I2、内源性 洋地黄 、 心肌 生长因子 及各种肽( 降...
...睡眠时,其它原因为 颅内压增高 、血钾过高、甲状腺机能减退、低温、以及应用洋 地黄 、β受体阻滞剂、利血平、呱乙啶、甲基多巴等药物。在器质性心脏病中,窦性心动过缓可见于 冠心病 ,急性心肌梗塞(尤其是下壁心肌梗塞的早期)、 心肌炎 、 心肌病 和病窦综合征。 【心电图】为窦性心律,心率低于每分钟60次,常伴有窦性心律不齐。 【治疗】 如心率不低于每分钟50次...
...粘附聚集。此外,吸烟还可使血中高密度脂蛋白的原蛋白量降低,血清胆固醇含量增高,以致易患动脉粥样硬化。此外,吸烟时烟雾中所含尼古丁可直接作用于心脏和冠状动脉引起动脉痉挛和心肌受损。 四、 糖尿 病 糖尿病者多伴有高甘油三酯血症或高胆固醇血症,如再伴有高血压,则动脉粥样硬化的发病率明显增高。糖尿病者还常有血第Ⅷ因子增高及血小板活动性增强。第Ⅷ因子由动脉壁内的细胞...
心肌炎 常是全身性疾病在心肌上的炎症性表现,由于 心肌病 变范围大小及病变程度的不同,轻者可无临床症状,严重可致 猝死 ,诊断及时并经适当治疗者,可完全治愈,迁延不愈者,可形成慢性心肌炎或导致心肌病。 【病因】 细菌性 白喉 杆菌、溶血性链球菌、 肺炎 双球菌、 伤寒 杆菌等。病毒如柯萨奇病毒,艾柯病毒、 肝炎 病毒、 流行性出血热 病毒、流感病毒、腺病毒等...
心肌炎 常是全身性疾病在心肌上的炎症性表现,由于 心肌病 变范围大小及病变程度的不同,轻者可无临床症状,严重可致 猝死 ,诊断及时并经适当治疗者,可完全治愈,迁延不愈者,可形成慢性心肌炎或导致心肌病。 【病因】 细菌性 白喉 杆菌、溶血性链球菌、 肺炎 双球菌、 伤寒 杆菌等。病毒如柯萨奇病毒,艾柯病毒、 肝炎 病毒、 流行性出血热 病毒、流感病毒、腺病毒等...
一、 心血管系统 疾病 的病史特点 心血管系统疾病病人常有以下 症状 : (一) 心悸 是 心脏病 开始时常见的症状,为一种心跳不适的感觉,多见于 心律失常 或 心力衰竭 ,也可见于高动力性循环。 (二) 呼吸困难 左 心功能不全 所致肺 瘀血 ,往往诱发呼吸困难。初起常为劳力性呼吸困难,休息后好转。随着病情发展,可出现夜间阵发性呼吸困难,迫坐 呼吸 ,不能...
...起冠状动脉口狭窄。由于冠状动脉口的狭窄缓慢发生,故常有侧枝循环形成,较少引起 心肌梗塞 ,但 心绞痛 仍时有发生。 梅毒螺旋体很少直接侵入 心脏 ,心肌的病变主要由于主动脉瓣关闭不全或冠状动脉口狭窄引起心肌的肥厚或纤维化,如伴有冠状动脉粥样硬化,常可引起心肌梗塞,心肌树胶样变极为罕见,此种病变多局限于 室间隔 左侧、希氏束和束支部位。弥漫性树胶样变更为少见。...
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