...早先的研究已经表明某些离子通道(开放于细胞内、在心脏协调跳动过程中起关键作用)与心房纤颤有关。 S achs博士及其同事尝试寻找一种阻断触发心律失常的通道的物质。研究人员检测了许多类型的昆虫和蜘蛛的毒液,但只有一种狼蛛的毒液能阻断这些离子通道。分析该毒液后证实是一种名为GsMtx-4的短链蛋白在发挥作用。 研究人员在心跳异常的兔心脏中对该蛋白进行试验,结果发...
目前临床应用的 抗心律失常药 分类是根据药物主要电 生理 作用而区分的(表22-8)。 第Ⅰ类钠通道 阻滞剂 ,也称膜 抑制剂 ,有局麻作用,对 心肌细胞 膜电位 。相有直接抑制作用,此外有抗胆碱能作用,通过 植物神经 间接影响 传导 系统,减慢传导;对 动作电位 时间,4相除极 电位 坡度也有不同程度影响,根据其影响程度又可分为Ⅰ A 、Ⅰ B 、Ⅰ C ...
...65%的患者年龄在60岁以上。以 冠心病 心肌梗死 、 高血压 性心脏病最常见,其中50%以上患者有 心力衰竭 , 急性心肌梗死 时室性并行心律占1.7%,多见于发病24h内,可间断地出现达数小时,药物容易控制,系良性 心律失常 。并行心律也可见于 心肌病 、肺源性心脏病、 风湿性心脏病 、 心肌炎 、 先天性心脏病 等。室性并行心律比室上性并行心律伴发心脏...
适应症:室上性及室性心动过速,预激综合征并快速心律失常,室上性及室性早搏。剂量:[1]静脉注射,应在心电监护下进行,每次1-2mg/kg,加入5%-10%葡萄糖液中10-20ml,5min内缓慢注入。如不见效,则每10-15min重复给药1次,直至有效,但连续给药不超过3次,总量不超过6mg/kg。有效后立即改为片剂口服,以维持疗效。[2]片剂口服,每次5m...
(一)发病原因 左心房心律多数发生在器质性心脏病基础上,例如 先天性心脏病 ( 房间隔缺损 、 室间隔缺损 、 动脉导管未闭 等)、 风湿性心脏病 、 高血压 性心脏病、 冠心病 、 心肌梗死 、肺心病以及 肝炎 、精神分裂、部分健康人。 (二)发病机制 左心房心律的异位起搏点可位于左心房的前壁、后壁、上部或下部,由于部位不同,心房的除极向量也有不同,但总的...
心律失常是心脏病吗?人们常常会提出这样的问题。在回答这个问题之前,首先让我们了解一下什么是正常心律。正常人的心跳是受窦房结控制的。由窦房结发出的生物电脉冲,通过心脏的特殊传导组织,以正常速度传到心房、房室结,最后到达心室。引起心房,心室顺序的收缩。这样的过程反复进行就是正常心律。正常心律称为窦性心律,每分钟60—100次,显而易见,不正常的心律就是心律失常。...
1.积极防治原发病,及时消除原发病因和诱因是预防本病发生的关键。 2.如窦性心律失常以 窦性心动过缓 为主,要警惕 病态窦房结综合征 的发生,进一步检查以明确诊断。 3.注意生活和情志调理,应饮食有节、起居有常,不妄作劳。
(一)治疗 一般窦性心律失常不出现临床症状,临床意义不大,不需治疗。窦性 心律失常 多与 窦性心动过缓 同时存在。只有明显窦性 心动过缓 的窦性心律失常,需用阿托品、异丙肾上腺素、氨茶碱等增加心率的方法治疗。对由心脏病或药物等引起的非呼吸性窦性心律失常者,应针对病因进行处理。 (二)预后 如果窦性心律失常(特别在 高血压 、 冠心病 或老年人)以窦性心动过缓...
预防先心病,参见先心病;防治电解质紊乱和酸碱失衡,积极治疗原发病,如各种胃肠疾患,参见相关内容; 甲状腺功能减退症 、 尿毒症 、 风湿热 、川畸病、神经系统因素、低温、麻醉与 药物中毒 等等引起的 心律失常 ,预防措施请参见相关内容。
心律失常 是心动规律和频率的异常,此时 心房 心室 正常激活和运动顺序发生障碍,是严重的 心脏 疾病 。它有缓慢型和快速型之分,前者常用 异丙肾上腺素 或 阿托品 治疗。后者的药物治疗比较复杂,本章讨论的是治疗快速型心律失常的药物。 参看 抗心律失常药
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