(一)治疗 放射治疗后无症状 心包积液 ，定期随访，不需特殊治疗。大量心包积液、心脏压塞或为明确诊断进行组织学检查需做心包穿刺术。严重顽固疼痛和威胁生命的心包积液可用激素治疗。反复大量心包积液，严重渗出- 缩窄性心包炎 行心包切除术，手术死亡率2l%，而非特异性缩窄性 心包炎 手术死亡率则为8%，明显低于放射性心包炎。术后随访5年生存率5%，而其他病因心包切...
（一）发病原因 心包转移瘤的原发病变80%为原发性支气管癌、 乳腺癌 、 白血病 、 霍奇金病 及 非霍奇金淋巴瘤 。较为少见的是胃肠系统肿瘤、 卵巢癌 、 宫颈癌 、 肉瘤 、 胸腺癌 及 黑色素瘤 。 （二）发病机制 心包转移 瘤的形成通过下述途径： 1.恶性 纵隔肿瘤 广泛附着到心包。 2.肿瘤小结通过血源或淋巴播散沉积于心包。 3.肿瘤浸润弥漫心包。...
急性特发性心包炎 (acute idiopathic pericarditis)在国外居心包炎的首位，国内近年有渐增的趋势。病因尚不十分清楚，可能是 病毒 直接侵入 感染 或感染后 自身免疫 反应。 急性特发性心包炎的病因 (一)发病原因 除常见的 柯萨奇 B族 病毒 (Coxsackie virus B)和 埃可病毒 (ECHO virus)易引起 急性特...
由于心包胸腺瘤的发生极为罕见，所以缺乏相关的男女发病率之比。但从临床观察上女性患者远多于男性患者，尤以老年女性为多。无论是原发性还是继发性心包 胸腺瘤 ，往往为恶性胸腺组织，发病急，病情重，病程进展迅速。恶性新生物阻塞破坏了心包内毛细血管的滤过、渗透力等之间的平衡，引起心包液的过度积蓄，所以患者主要表现为 心包积液 和 心包填塞 的症状。表现为： 颈静脉怒张...
一、临床表现 临床表现视病因不同而异， 心包积液 量少者可无症状或症状轻微，且易被原发病的症状所掩盖。感染性者多有 发热 、出汗、 乏力 、 食欲缺乏 等全身症状。结核性者常起病缓慢，有午后 潮热 、 盗汗 、 消瘦 、 衰弱 等。化脓性者起病急骤，常有 寒战 、 高热 、大汗、衰弱等中毒症状；而非感染性者全身毒性症状较轻。在纤维蛋白性 心包炎 （干性心包炎...
心肌梗死后心包炎 可呈现两种形式。一种为 急性心肌梗死 ，尤其穿壁性 梗死 常伴随的 急性心包炎 症，称为急性心肌梗死后 心包炎 (postmyocardial infarction pericarditis)，于梗死后的2h至5天，一般在10天内出现。 心肌梗死后心包炎的病因 (一)发病原因 急性心肌梗死 累及 心包 而产生局限的偶尔广泛的纤维性 心包炎 ...
慢性心包炎 是导致 心包腔 内 积液 或 心包膜 增厚的一种 炎症 ，常常缓慢起病且病程持续时间长。 慢性渗出性 心包炎 液体在心包腔内缓慢地积聚，原因常不清楚。可能的原因有 肿瘤 、 结核 、 甲状腺 功能低下。如病因清楚的可针对病因治疗。如果 心脏功能 正常，可暂时不予治疗，继续观察。 慢性缩窄性心包炎 是一种罕见的 疾病 ，通常是 心脏 周围 纤维 (...
心包纤维增厚是指炎症引起心包纤维增生，粘连，心内膜增厚。
主要有两种特征性表现：①以 失血性休克 表现为主者是由于心包伤口足够大,心脏流出的血液流入胸腔所致;②以 心包压塞 征表现为主,典型者出现Beck 三联征 ,即静脉压升高,动脉压降低, 心音遥远 。如果病情允许,可做B超及胸片检查,也可考虑做心包穿刺。心包穿刺既可诊断又可减压,但术前是否做心包穿刺进行诊断或减压,文献有不同意见,原因是有时由于血液凝固可出现假...
西医治疗 对 心包转移 性肿瘤能切除者应尽量切除，例如从周围组织蔓延来的 肺癌 转移，可作肺和心包切除。 1.心包穿刺 为常用的治疗和诊断方法，其作用有： ①作诊断研究； ②解除 心包填塞 ； ③在作心包切除前达到心包减压； ④处理大量复发性心包渗液。 心包穿刺抽液可由数种途径，最常用的是剑突下径路，如果渗液为局限性者，有时从胸骨旁甚至心尖径路，后两者只有在...
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