目的： 1、明确 心包积液 的病因。 2、抽取心包积液，以解除填塞 症状 。 3、 心包腔 内注入药物。 手术 适应症 适应症： 心包腔 穿刺 术常用于判定 积液 的性质与病原；有心包填塞时，穿刺抽液以减轻症状； 化脓性心包炎 时，穿刺排脓、注药 用物准备 用物准备： 常规 消毒 治疗盘； 无菌 心包 穿刺包，内有心包穿刺针（针座接胶管），5毫升和50毫升 ...
在医学上， 血液 自心、 血管 腔外出，称为 出血 (hemorrhage)。流出的血液逸入体腔或组织内者，称为 内出血 ，血液流出体外称为外出血。 止血 后，出血反复发作，易形成 感染 ，无法彻底 康复 。 反复出血的原因 1. 血管 壁损害常见于 缺氧 ，使 毛细血管 内皮细胞 变性 ; 败血症 (尤其是 脑膜炎球菌 败血症)、 立克次体感染 、 流行性...
原发性心脏肿瘤 很多心包肿瘤无特征性症状与体征，或早期无症状与体征，或出现很晚，或偶尔发现，或尸检才发现等等。心包原发性肿瘤的症状与体征可大致分为两类。 1.心包肿瘤本身引起症状与体征 （1） 嗜铬细胞瘤 本身引起的 高血压 症状； （2）间皮细胞瘤或 肉瘤 引起的心包腔 内出血 ； （3）恶性心包肿瘤引起的 发热 、 乏力 和胸部疼痛及闷胀不适。 2.心包...
是由于心包 慢性炎症 所致 心包粘连 ，增厚或 钙化 ，使 心脏 舒缩功能受限引起全身循环 功能障碍 。常见的是 结核 和化脓性 感染 。 病因学 慢性缩窄性心包炎 的主要病因是 结核菌感染 。细菌学及 组织学 检查证实为 结核病 变的占30%。约50%以上的病例不能明确致病因素。但许多病例是因为长期抗结核药物治疗，在发生 心包 缩窄时，结核病变的证据已经消...
感染性心包炎 ，顾名思义是由 病原微生物 所引起的心包炎症。包括 细菌 、 病毒 、 真菌 、 立克次体 等。其中以细菌性心包炎最为常见。但近年来病毒感染病例也有增多趋势。 详情可参阅 急性心包炎 。 参看 结核性心包炎 化脓性心包炎 病毒性心包炎
脊髓内出血 (spinal hemorrhage)系指 脊髓 组织实质 内出血 导致的病变。本病比较少见，发病原因有 外伤 性或自发性两种，以外伤所致者多见。 脊髓出血的原因 (一)发病原因 当 背部 重伤或 跌伤 、臀部 外伤 、猛力举重、剧烈 咳嗽 等情况下，皆可直接或间接的诱发 脊髓内出血 。自发性脊髓内出血可见于 血友病 、 血小板减少性紫癜 、 白...
心包 pericardium为包裹 心脏 及 大血管 根部的囊状结构，由内、外两层构成。外层叫 纤维心包 fibrouspericardium，由 致密结缔组织 构成，上方附着于大血管的根部并与 血管 外膜 相续；下方附着于膈的 中心腱 ；前方与 胸骨体 间有 胸骨 心包上、下 韧带 ，以固定心包。内层为 浆膜心包 serous pericardium，分为...
肿瘤性心包炎 (neoplastic pericarditis)是 恶性肿瘤 心包转移 或 原发性 心包肿瘤 ，如 间皮瘤 所引起。报道 肺癌 、 乳腺癌 、 白血病 、 霍奇金病 和 非霍奇金淋巴瘤 占80%。 肿瘤性心包炎的病因 (一)发病原因 1. 原发性 心包肿瘤 原发性 心包 恶性肿瘤 罕见，以 间皮瘤 占优势，其次为良性局限性 纤维 间皮瘤、恶性...
各种 真菌病 如 组织胞浆菌病 、球孢子虫病、 放线菌病 和 诺卡菌病 等均可累及 心包 ，虽然 真菌性心包炎 (fungal pericarditis)极少;但对 真菌 有 易感性 病人，尤其是 淋巴瘤 、 白血病 患者和其他全身性 疾病 正在进行 免疫抑制治疗 者，若出现 心包炎 征象，应考虑到有此病的可能。 真菌性心包炎的病因 (一)发病原因 组织孢浆...
细菌性心包炎 (bacterial pericarditis)在以往较为常见， 发病率 和 死亡率 均较高。自从 抗生素 及 磺胺类药物 在临床上应用以来，本病已大见减少。 细菌性心包炎的病因 (一)发病原因 既往 细菌性心包炎 多并发于 肺炎球菌性肺炎 或 脓胸 ，或由于 葡萄球菌 或 链球菌 所致的不能控制的 疾病 。随着 抗生素 的应用， 耐药菌株 的...
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