...(一)休克早期 病人神志清醒,但烦躁不安,可焦虑或激动。面色及皮肤苍白。口唇和甲床略带青紫。出冷汗,肢体湿冷。可有恶心、呕吐。心跳加快,脉搏尚有力。收缩压可偏低或接近正常,亦可因儿茶酚胺分泌增多而偏高,但不稳定;舒张压升高,故脉压减低。...
...10.7kPa)。此种低血压可较顺利地得到恢复,因此只有当低血压伴有其他循环功能不良的临床体征时方可以为有休克综合征的存在。(一)临床特征 概括心源性休克患者应有以下一些特征:①血压降低,收缩压低于12.0kPa(90mmHg)或者原有高血压...
...一系列病理生理变化,使血液动力学发生急剧变化,导致循环衰竭。 一般认为g-菌胞壁脂多糖(lipopolysaccharide,lps)、g+菌菌壁磷壁酸(teichoicacid)、及肽糖酐(pepticloglycan);霉菌的酵母多糖(...
...Ⅰ型呼衰时的低氧血症、肝脏功能异常出现的高乳酸血症和其他因素导致的急性神志改变,这些均诊断为低灌注。 (2)隐匿代偿型休克(covert compensated shock)的概念:1993年提出的这一概念是指休克早期或心肺复苏治疗后,血压...
...西医治疗 1.纠正休克 大量补液输入鲜冻干血浆或全血。常需补充估计循环血量的2~3倍(约300ml/kg)才能使循环血量得以恢复。 2.改善脑水肿 给予地塞米松、甘露醇等。 3.纠正酸中毒 常用NaHCO3。 4.给氧 有条件者可进入...
...【概述】 休克是一种急性循环功能适应不全,致维持生命活动的重要器官有效血灌注量不足而产生的综合征。主要临床表现为血压下降,收缩压降至12kPa(90mmHg)以下,脉压差小于2.67kPa(20mmHg),心率增快,脉搏细弱,全身无力,...
...脊髓震荡:是损伤平面以下的感觉、运动、反射等高级神经活动的丧失,脊髓震荡消失后运动功能恢复的是随意运动。脊髓休克则是受损水平以下的脊髓神经功能丧失,脊髓是低级反射中枢,脊髓的神经功能是低级神经反射,换言之,脊髓休克丧失的应是脊髓自身的低级...
...强心治疗。 4.抗感染。 5.应用肾上腺糖皮质激素。 6.保护重要脏器功能,防治脑水肿、心功能不全、急性呼吸窘迫综合征(ards)、弥漫性血管内凝血(dic)及急性肾功能不全。 用药原则 1.感染性休克,应根据原发病选用至少两种细菌对之敏感的...
...复苏治疗,入院时已发生明显休克,此时才开始给予液体复苏治疗,往往得不到预想的疗效,病人在后续病程中多脏器功能衰竭发生率高,死亡率也高。由此可见,烧伤后被延误的液体复苏治疗,与早期复苏相比,有其特殊性。 研究烧伤休克延迟复苏的特殊性,对于提高...
...掀开身上的覆盖物,以散发热量,而小婴儿常无此能力而致使体温无法发散,大量出汗、脱水致有效循环量减少、休克,乃至出现严重损害,高热、休克对脑、肾、肝、胰等脏器的严重损害。 (一)发病原因 本病征病因未明。 (二)发病机制 虽然有人认为本病征仅是...
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