...食管憩室、食管贲门失弛缓症、弥漫性食管痉挛、返流性食管炎等。科室选择： 无进食进水困难，无哽噎感、但总觉有异物咽不下去——首诊心理治疗科或精神科； 中老年伴消瘦、哮喘、呼吸困难——首诊胸外科或肿瘤科； 伴面瘫、味觉异常、饮水呛咳——首诊...
...。（二）咽下困难 轻者或早期不完全阻塞者可进流食。颈段食管异物可使涎腺液增多。重者因食管反射性痉挛、吞咽疼痛而拒食。食管炎性肿胀，异物较大者可造成完全性梗阻，致使唾液及流质食物均不能咽下。（三）呼吸道症状 较大异物压迫气管，或潴留咽部的唾液...
...食管贲门失弛缓症是最常见的食管运动障碍性疾病。其病因不明，一般认为是由食管神经肌肉功能障碍所致。发病年龄以20～60岁为较多，男性略多于女性。本病是以吞咽时食管运动障碍，蠕动收缩减弱和食管下段括约肌、胃贲门不能正常地松弛而发生痉挛为特征。...
...类激素。（3）解痉治疗是预防食管狭窄的一个重要措施。25％硫酸镁10ml，肌肉注射，每日1次，或阿米妥钠0．2g，每日3次口服，共用10～20天，以预防痉挛。痉挛发作时用阿托品0．5mg，皮下注射，每日1次或地巴唑0．05g，每日3次口服，共用...
...发育不良。 影响胸痛的因素辨病 (1)运动后胸痛缓解 心脏神经官能症所致的胸痛常因运动反而好转。 (2)咳嗽或深呼吸加剧 多见于肺炎、胸膜炎、自发性气胸、心包炎。 (3)吞咽时胸痛 食管炎、食管裂孔疝、弥漫性食管痉挛、食道肿瘤引起的胸痛常于...
...感觉神经的会聚可解释为何源于食管的痛感可与心脏的疼痛相混淆，常称之为牵涉痛。然而食管的痛觉感受器仍未明确。食管源性胸痛已被归因为化学感受器（酸和胆汁）及机械感受器（痉挛和扩张）受刺激所造成。温度感受器兴奋也可引起食管源性胸痛。图3.13食管...
...流食也困难。或出现食物嵌顿。有食管狭窄时烧心症状有时反而减轻。 2、出血和穿孔 反流性食管炎可引起少量渗血，有的表现便隐血阳性或缺铁性贫血，弥漫性食管炎或食管溃疡时可发生较大量出血。 偶尔，严重的食管炎或Barretts食管溃疡、可并发食管...
...咽下困难，呈间歇性，进食固体或液体食物均可发生，每发生在开始进餐时，呈胸骨后梗塞感，可能是由于食管痉挛或功能紊乱所致。少部分患者发生食管狭窄时则呈持续性咽下困难，进行性加重，对干食尤为明显。 3.胸骨后痛 常有位于胸骨后的烧灼样不适或疼痛，...
...食管贲门失弛缓症又称贲门痉挛、巨食管。是由食管神经肌肉功能障碍所引起的疾病，临床主要表现为咽下困难，食物反流和下端胸骨后不适或疼痛。 【概述】 食管贲门失弛缓症又称贲门痉挛、巨食管。是由食管神经肌肉功能障碍所引起的疾病，临床主要表现为咽下...
...(一)发病原因 硬皮病属结缔组织病，影响多个器官的纤维组织及小血管。当累及食管时，导致食管平滑肌痉挛、缺血，以及平滑肌萎缩和黏膜下胶原沉积及纤维化形成。 (二)发病机制 1.免疫学说 本病常合并LE、皮肌炎、类风湿性关节炎等自身免疫性疾病...
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