年龄、机体的机能状态、营养、锻炼、气候等许多因素都可影响机体对 缺氧 的 耐受性 ，这些因素可以归纳为两点，即 代谢 耗氧率与机能的 代偿 能力。 一、代谢耗氧率 基础代谢 高者， 如 发热 、机体过热、或 甲状腺机能亢进 的病人，由于耗氧多，故对缺氧的耐受性较低。寒冷、体力活动、情绪激动等可增加机体耗氧量，也使对缺氧的 耐受性降低 。 体温 降低、 神经系...
...到损害，轻者尿中出现 蛋白 、 红细胞 、 白细胞 及管型等。严重时可发生 急性肾功能衰竭 ，出现 少尿 、 氮质血症 和 代谢性酸中毒 等变化。此时 肾脏 结构往往无明显变化，故常为功能性 肾功能衰竭 。只要外 呼吸 功能好转，肾功能就可较快恢复。肾功能衰竭的基本发病机制在于 缺氧 与 高碳酸血症 反射性引起肾血管收缩，从而使 肾血流量 严重减少。若患者并...
... 尸检 时发现无症状的 脂肪栓塞，该脂肪栓子的来源是由于血脂过高或精神激烈刺激、过度紧张使呈悬乳状态的血脂不能保持稳定，游离而成的。在任何 应激 状态均有 儿茶酚胺 大量分泌，过多动员储备脂肪，增高血脂，形成过多的 乳糜微粒 ，互相融合，乃形成脂肪滴。因此，骨折和 创伤 引起的脂肪栓塞时，栓子的来源也不完全是组织内的脂肪。 创 伤性脂肪栓塞时，栓子随静脉血流...
高血压 对机体的影响取决于 血压升高 和 血液 动力学改变的速度、程度、持续时间以及 原发性疾病 的情况等各种因素。其影响主要表现在心、脑、肾等重要器官的功能和结构的改变以及眼底血管的变化上。 1.对 心脏 的影响高血压对心脏的影响表现在两方面。一是适应 代偿 性改变，如心脏高功能状态和 心肌 的肥大；二是 代偿失调 性改变和损害，如 冠状动脉 粥样硬化、 ...
是指由于多种原因造成甲状腺激素分泌过多为共同特征的常见内分泌疾病。其发病原因有多种，其中有甲状腺性 甲亢 ，垂体性甲亢，药源性甲亢，甲状腺炎伴甲亢、家族性 甲状腺肿 伴甲亢等。发病女性明显高于男性。
（一）经典的应激概念 各种伤害性刺激引起的一系列非特异的定型反应均可称为应激，表现为下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴系（HPa axis）及交感神经-肾上腺髓质系统的兴奋，并伴有众多组织和器官的功能变化。应激不仅取决于外界环境因素的变动，还肥个体心理因素的影响。 构成应激性刺激的内外环境因素，可分为躯体性为主的、以心理性为主的及混合型三类（表10-3）。 表10-...
...成人可用PTH200u，于注射前2小时每小时留尿;注射后30分钟留一次，共2次;然后再隔60分钟留一次，共留3次，测定尿中cAMP及 尿磷 变化。正常时尿cAMP注PTH后增加超过10倍，而本病不增加或在2倍以下。注PTH后尿磷应增加4～6倍，本病亦在2倍以下。 (2)肌注PTH8u/(kd·d)3天，1～2周后应有血钙升高，尿磷增多之反应，如无此反应，为假...
为了便于理解，根据近年来几家学者的见解归纳出应激过程的模式如图5－1。此模式表明，一个应激过程可以区分为四个部分；输入、中介、反应、结果。而以认知评价为主的心理中介为关键部分。 图5－1 应激处理过程的心理模式（据Claus改画） 以下就输入、中介机制、反应三个部分进行讨论。 （一）输入部分――心理应激原 心理应激原是指环境对个体提出的各种需求。经个体认知评...
不同的体对药物的反映有相当大的差异，同一个体对同一药物在治疗过程的不同时间也有不同反应。某些个体可表现出多数病人不常出现的反应，称特异质反应，通常是由于药物代谢的遗传差异和免疫机理引起的，包括过敏反应。 药物反映在量的方面的差异则普遍，而在临床实践中更重要。对药物反应性的过高或过低（Hyperractive or hyporeactive）是指对一个制定剂量...
...能衰退的迟早快慢各人不同，因此没有按老人年龄计算用药剂量的公式，也没有绝对的年龄划分界线，在医学方面一般以65岁以上为老人。老人对药物的吸收变化不大。老 人血 浆蛋白量较低，体水较少、脂肪较多、故药物血浆蛋白结合率偏低，水溶性药物分布容积较小而脂溶性药物分布容积较大。肝肾功能随年龄增长而自然衰退，故药物清除率逐年下降，各种药物血浆半衰期都有程度不同的延长，例...
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