掌侧化脓性腱鞘炎、滑囊炎、深间隙 感染 都是金黄 葡萄球菌 引起的 手掌 深部的 化脓 性感染。 手的掌面皮肤皮层厚，角化明显，皮下有很致密的垂直 纤维 组织束。纤维组织束一端连接 真皮 层，另一端固定在 指骨 的 骨膜 (在未节 手指 部位)、 腱鞘 (在近节、中节手指部位)或掌 筋膜 (在掌心部位)。纤维将掌面皮下组织分成许多坚韧密闭的小腔。感染化脓后 ...
本病病情发展迅速，24小时后，疼痛及局部炎症反应即较明显。典型的腱鞘炎体征为： 1.患指除末节外，呈明显的均匀性肿胀，皮肤极度 紧张 。 2.患指所有的关节轻度弯曲，常处于腱鞘的松弛位置，以减轻疼痛。 3.任何微小的被支的伸指运动，均能引起 剧烈疼痛 。 4.检查时，沿整个腱鞘均有压痛。化脓性炎症局限在坚韧的鞘套内，故不出出波动。 由于感染发生在腱鞘内，与 ...
腱鞘炎，或称狭窄性腱鞘炎，是常见的手部疾患，多发于手腕桡骨茎突部及拇指与中指。发于拇、中指的拇长屈肌腱和屈指肌腱的狭窄性腱鞘炎又称“弹响指”或“扳机指”。本病多由腕、指部 过劳 或 运动损伤 ，使肌腱在腱鞘隧道中频繁活动，长期 磨损 ；以及寒凉刺激等因素，使肌腱与腱鞘发生炎性变、 水肿 ，久之机化，肌腱肿胀变粗所致。临床表现主要为腕部桡骨茎突部慢性疼痛，进行...
发生在腕背部桡骨茎突处的拇长展肌和拇短伸肌腱鞘炎，称为桡骨茎突狭窄性腱鞘炎，或dequervain病。 【解剖概要】 凡有滑膜包绕的肌腱越过关节伸面或屈面，在角度大或活动幅度大的部位，都要通过一紧束的骨一纤维隧道—腱鞘，将肌腱约束在骨上。腱鞘分为两层：外层为纤维鞘，内层为滑膜，两端形成盲瓣，中间有少许滑液。手指屈肌腱都有腱鞘将其约束在掌骨头和指骨上，借纤维鞘...
化脓性腱鞘炎是手部一种严重的感染，发病迅猛，当鞘管内尚未形成脓液时，即可出现明显的全身症状，如 高热 、 寒战 、 恶心 、 呕吐 、白细胞增高等。 典型的症状为：患指均匀红肿，类似腊肠样;手指呈半屈曲状态;主、被动伸直手指可引起剧烈的疼痛;沿整个鞘管均有明显压痛(图1)。
预后 感染控制，愈合好常有腱鞘周围粘连发生，影响功能。
...涂中药 红花 油等活血消肿药物，帖敷 膏药 ，口服非甾体消炎药。必要时可做局部封闭治疗，将0.5～1ml利多卡因与醋酸曲安奈德的混悬液注射于腱鞘之内，早期者1针即可见效，对顽固者可每周1次，不超过4次。 2.手术疗法 对经上述方法治疗无效者，可行小针刀松解术或腱鞘切开术。在掌横纹处做切口，以血管钳分离直达腱鞘，避免损伤指血管神经束。将腱鞘纵形切开2cm，并去...
腱鞘炎是指腱鞘因机械性摩擦而引起的慢性无菌性炎性改变。腱鞘炎是骨科常见病，多见于手工劳动者，特别是用手指反复做伸、屈、捏、握操作的人易患此病，一般女性多于男性。 腱鞘是肌腱辅助装置的一种，是肌腱周围的结缔组织为适应肌腱的滑动而分化形成的包围肌腱的双层套管状结构，多见于腕、踝、指、趾等腱长且活动多的部位。腱鞘分为两层，外侧为纤维性腱鞘，由深筋膜的横行、斜行纤维...
狭窄性腱鞘炎是由腱鞘发生纤维病变，使腱鞘内脏变窄，肌腱在腱鞘内活动受阻碍，引起运动困难。在指、趾、腕、踝等部均可发生，但以桡骨茎突部最为多见。病因是在日常生活中，由于经常过度使用腕部和拇指，使外展拇长肌和伸拇短肌的不断收缩摩擦，因而在腱鞘内发生水肿增厚，日久纤维性变，形成腱鞘狭窄。 临床表现腕部疼痛，逐渐加重，疼痛局限于桡骨茎突部，可向手部及前臂放射，握力减...
...见于家务劳动及手工操作者，中老年妇女多见。任何手指均可发病，但以拇指、中指和环指最多见。主要表现为掌指关节掌侧局限性疼痛和手指活动受限。随着腱鞘狭窄的加重和肌腱受压后呈葫芦状膨大，膨大部分将难以或不能滑动通过狭窄的腱鞘，则手指停留在伸直位或屈曲位，出现交锁现象。 2.局部体征 检查时在患者掌骨头的 局部压痛 处可触及一 结节 状物，手指屈伸时可感到结节状物滑...
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