系由骨髓红细胞或前体产生过多的胆红素,或直接由亚铁红素或四吡咯前体破坏和生成所致。
(一) 胆红素 的来源与生成 用 14 C标记的 甘氨酸 的示踪试验及其他实验研究的结果表明,胆红素的来源不外以下几种:①大部分胆红素是由 衰老 红细胞破坏、降解而来,由衰老 红细胞 中 血红蛋白 的辅基血红素降解而产生的胆红素的量约占人体胆红素总量的75%;②小部分胆红素来自组织(特别是 肝细胞 )中非血红蛋白的血红素 蛋白质 (如 细胞色素 P450、细...
西医治疗 有溶血时行脾切除,术后溶血可纠正,但高胆红素血症仍持续存在。 以上内容仅供参考,如有需要请详细咨询相关医师或者相关医疗机构。
正常 血清 中存在的 胆红素 按其性质和结构不同可分为两大类型。凡未经 肝细胞 结合转化的胆红素,即其 侧链 上的 丙酸基 的羧基为自由羧基者,为未结合胆红素;凡经过肝细胞转化,与 葡萄糖醛酸 或其它物质结合者,均称为结合胆红素。 血清中的未结合胆红素与结合胆红素,由于其结构和性质不同,它们对重氮 试剂 的反应(范登堡试验Van den Bergh test...
肝细胞内胆红素结合障碍可见于下列原因: 1.肝细胞受损害(如 病毒性肝炎 或 药物中毒 ),使肝内 葡萄 糖醛酸生成减少或UDP- 葡萄 糖醛酸基转移酶受抑制。 2.新生儿肝内UDP-葡萄糖醛酸基转移酶的生成不足(要在出生后10个月左右才渐趋完善)。而且母 乳汁 内的孕二醇,对UDP-葡萄糖醛酸基转移酶有抑制作用。 3.克里格勒—纳亚(Crigler-Naj...
『标本采集』 采空腹血2ml,不抗凝,勿溶血。 『正常值范围』 直接反应:阴性;间接反应:弱阳性。 『临床意义』 1、直接反应强阳性;肝细胞性, 阻塞性黄疸 。 2、间接反应强阳性: 溶血性黄疸 。 3、直接反应阴性:溶血性 黄疸 。 4、直接反应阳性:肝细胞性黄疸。 5、间接反应阳性:肝细胞性黄疸。
『标本采集』 采空腹血2ml,不抗凝,勿溶血。 『正常值范围』 直接反应:阴性;间接反应:弱阳性。 『临床意义』 1、直接反应强阳性;肝细胞性, 阻塞性黄疸 。 2、间接反应强阳性: 溶血性黄疸 。 3、直接反应阴性:溶血性 黄疸 。 4、直接反应阳性:肝细胞性黄疸。 5、间接反应阳性:肝细胞性黄疸。
男女均可罹患,10~20岁发病,有 黄疸 和 脾肿大 ,血液检查为球形红细胞及红细胞脆性增加,网织红细胞中度增加,间接高胆红素血症, 尿胆原排泻增加 ,自由溶解和机械脆性正常,肝功能正常。 男女均可罹患,10~20岁发病,有黄疸和脾肿大,血液检查为球形红细胞及红细胞脆性增加,网织红细胞中度增加,间接高胆红素血症,尿胆原排泻增加,自由溶解和机械脆性正常,肝功能...
一、胆红素的来源、生成与运输
新生儿发生高非结合胆红素血症时,游离胆红素通过血脑屏障,沉积于基底神经核、丘脑、丘脑下核、顶核、脑室核、尾状核、以及小脑、延脑、大脑皮质及脊髓等部位,抑制脑组织对氧的利用,导致脑损伤,称胆红素脑病。过去称核黄症。 一、影响发病的有关因素 (一)血脑屏障的完整性 血脑屏障正常时,可限制胆红素进入中枢神经系统,对脑组织具有保护作用。当 新生儿窒息 、缺氧、感染、...
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