西医治疗 粪瘘的治疗为手术修补。修补效果比 尿瘘 佳。其损伤后自愈的机会也比尿瘘多。新鲜 创伤 (如手术或外伤)应立即进行修补。陈旧性粪瘘,如为部位较高的 直肠阴道瘘 ,则按尿瘘修补的原则方法及手术要求,分离瘘孔的周边组织,使阴道壁与直肠粘膜分离,先缝直肠壁(不透粘膜),后缝合阴道壁。如直肠阴道壁近于肛门,则首先从正中剪开肛门与瘘孔之间的阴道直肠隔,使成会阴...
尿黑酸尿与褐黄病 (alkaptonuria et ochronosis)属于 常染色体隐性遗传病 。 尿黑酸 长期聚积在体内各器官中,可引起 褐黄病 。 黑尿 、 皮肤 棕黄色 色素沉着 及 关节炎 是本病独特的三联症。 尿黑酸尿与褐黄病的病因 (一)发病原因 尿黑酸尿与褐黄病 (alkaptonuria et ochronosis)属于 常染色体隐性遗传...
由 尿生殖膈 上、 下筋膜 及其间的 会阴深横肌 、 尿道括约肌 组成的结构称尿生殖膈。封闭尿生殖三角,男性有 尿道 ,女性有尿道和 阴道 通过。加强盆底,协助承托 盆腔 脏器。
诊断 直肠阴道瘘 的症状比较单纯,故诊断较 尿瘘 容易。大的瘘孔可在阴道窥器暴露下看到或在指诊时触及;瘘孔较小者不易发见,或于阴道后壁仅见到一处鲜红的小肉芽组织,如从此处用子宫探子探查,同时另一手手指伸入肛门,手指与深针相遇则可明确诊断。如疑为小肠或结肠阴道瘘,除结合手术史分析外,可考虑钡灌肛或钡餐透视。 鉴别 需与 肛瘘 鉴别。
临床表现 若瘘孔较大而接近阴道口者,成形或半成形大便皆可经阴道排出,并有不能控制的排气症状,大便稀时上述症状更为严重。若瘘孔小,粪便也较干燥,则可无粪便自阴道排出,只是在便稀时方经阴道溢粪,但排气则不能控制。若粪瘘与 尿瘘 同时并存,则漏尿中常夹杂粪便或同时排气。阴道及外阴因常受粪便及带有粪便的分泌物刺激而发生慢性外阴 皮炎 。
粪瘘的预防基本同于 尿瘘 。此外,应正确助产,避免发生重度 会阴裂伤 ;会阴切开缝合时应注意缝线勿穿透直肠粘膜。注意会阴缝合后常规肛诊,发现直肠粘膜有缝线及时拆除。对于经腹手术,盆底剥离面大,不得不借乙状结肠掩覆者,与盆腹膜缝合时亦应注意勿穿透肠壁。在缝合盆底腹膜时,注意勿暴露粗糙面,以免 肠粘连 、感染、坏死,形成阴道阴瘘。
....停留导尿管9~12天。一旦有阻塞或脱落,应即时更换或重插尿管。输尿管支架13~15天拔除。 3.使用 抗生素 。 常用见 合并症 及预防 尿瘘 输尿管与膀胱壁或膀胱瓣的吻合处愈合不良,再次形成尿瘘,多为吻合后张力过大,血运不良或感染所致。输尿管膀胱吻合后,应保症无张力;吻合时注意输尿管和膀胱血供,勿过度损伤,影响血运。术后加强抗感染和保持导尿管通畅。一旦出...
犬尿氨酸 kynurenine 古武弥四郎、岩尾次郎(1931)在饲以 色氨酸 的兔尿中发现L-型犬尿氨酸,证明是色氨酸的 代谢 中间产物。在360毫微米有特异的吸收。在动物体内变为犬尿 喹啉酸 ,另外经过3-羟犬 尿酸 变为黄尼 烯酸 、 烟酸 等,还经过乙酞CoA而完全分解。 果蝇 或蚕等昆虫的眼和卵的出现、色素作用物质(V+物质)(A.F.J.Bute...
粪瘘发生的原因基本与 尿瘘 相同,此外,不少是由于会阴三度裂伤缝合手术失败,或者行会阴切开术缝合时缝线透过肠粘膜所致。小肠、结肠阴道瘘虽较少见,但多由手术损伤或术后粘连所致。
尿灶火丹 ,病名。小儿 会阴 部位丹赤之病证。《 诸病源候论 》卷四十九:“丹发膝上,从两股起及脐间,走入 阴头 ,谓之尿灶火丹也。”类似小儿 尿布皮炎 。治宜用 桑根 白皮 煎汤温洗,保持局部清洁干燥为要,或内服 清热解毒 之 轻剂 。
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