肾性尿崩症 (nephrogenic diabetes insipidus)是一种肾小管对水重吸收功能障碍的疾病,属尿浓缩功能障碍疾病范畴,是由于AVP低抗,有遗传性和获得性NDI。
尿崩症 是由于抗 利尿 激素(即精氨酸加压素,简称avp)缺乏,肾小管重吸收水的功能障碍,从而引起 多尿 、烦渴、 多饮 与低比重尿为主要表现的一种疾病。本病是由于下丘脑-神经垂体部位的病变所致,但部分病例无明显诱因,该病可发生于任何年龄,但以青年多见,分为特发性和继发性两种类型,前者病因未明,后者多为下丘脑-神经垂体部位的病变所引起。治疗方法有激素替代疗法...
西医治疗 基本原则是补足水量维持水平衡,减少糖、盐等溶质摄入。注意改善病人的精神和营养状态。 1.供给大量液体,防止 脱水 对急性 失水 者,应静脉补液(用5% 葡萄 糖溶液)。如病 人血 浆呈高渗状态,应考虑输入低张液。 2.限制溶质入量 如给低盐、低蛋 白饮 食,氯化钠应控制在0.5~1.0g/d,以减少对水的需要量。 3.利钠 利尿 给予氢氯噻嗪(双氢...
(1)排除 焦虑 心理,积极配合大夫治疗。 (2)疗前和疗后至少2周禁性交,这样有助于疾病的彻底痊愈。 (3)疗期 多饮 水,以降低尿的浓度,减轻对尿道的刺激。 (4)不饮酒。饮酒可以加重尿道的 充血 ,使炎症更加急剧。
中西医综合治疗 西医治疗 原发性垂体性 尿崩症 采用替代治疗和药物治疗两种,替代治疗用于完全性垂体性 尿崩 症,加压素制剂有下列各种剂型: 1.水剂加压素 皮下注射,每次5~10u,作用时间仅4~6小时,适用于诊断和暂时尿崩症的治疗。 2.长效尿崩停 为油剂注射液,每ml含5u,从0.1ml起,逐步增至0.5~0.7ml/次。深部肌肉注射1次可维持3~5天,...
尿崩症 是指体内抗 利尿 激素:一种有显著浓缩尿液的激素分泌不足或作用不全而引起的症群。其临床表现有 多尿 (大多每天超过5000毫升;因其量大,故有 尿崩 之称)、烦渴和低比重尿等。 抗利尿激素由下丘脑合成,贮存在垂体后叶,其分泌主要受血液渗透压调节。抗利尿激素合成、运输、分泌及作用中的任何环节发生障碍都可导致尿崩症。 病人在尿崩症防治及生活中应注意以下几...
积极治疗原发病,对症处理并发症,对症状严重者争取早诊断早治疗,以防急性 脱水 引起电解质紊乱。本病重点在继发性NDI的预防,因其中相当部分属医源性,临床应须警惕。 预后 先天性者为终身性疾病,患者智力及生长发育障碍不可逆转,成年后症状可减轻。早期诊断和治疗预后较好。但发生 高渗性脱水 可危及生命,5%~10%患者在幼儿期死于 失水 。
尿崩症 应与其他内科常见疾病所致 多尿 相鉴别(表2)。 1. 糖尿病 此病常有多食、 消瘦 、 多饮 多尿,化验 血糖升高 , 尿糖 阳性,易鉴别。需注意个别病例既有 尿崩 症,又有 糖尿 病。 2.高尿钙症 见于甲旁亢、 结节病 、 维生素D中毒 、 多发性骨髓瘤 、癌肿 骨转移 等,有原发病症状,以资鉴别。 3.高尿钾症 见于 原发性醛固酮增多症 、先...
长期持续 早搏 患者应避免剧烈活动,注意生活规律,保持良好的精神状态,不必过于 紧张 。 急性期应卧床休息,恢复期可逐渐增加活动量,但不可过于劳累。 多进食含维生素c类水果(如桔子、番茄等)及富于氨基酸的食物(如瘦肉、 鸡蛋 、鱼、 大豆 等)。 注意气候变化,防止受凉、或上呼吸道感染。 服药要遵医嘱,尤其是伴(如频发早搏等)的患者,不可自行增加或减少药量。...
认为,本病多起于情志失和,所以正确对待各种事情,解除忧虑、 紧张 情绪,避免 情志内伤 ,至关重要。 患者平时应注意保持心情舒畅、切忌大怒 暴怒 ,多吃蔬菜、水果,保持大便通畅,进食不宜过饱,以七八分饱为宜,少食牛、羊、猪、 狗肉 ,忌食油腻厚味、烈性酒及辛辣煎炸食品,以食清淡、富含营养之品为宜。 脂肪瘤 病怎样预防? 中医认为,本病多起于情志失和,所以正确...
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