...在三角肌止点以下,这类骨折仅用小夹板或石膏托外固定加颈腕吊带悬吊,在长斜行及螺旋形骨折易致缩短,在横行及短斜行骨折则容易分离,这是导致需要多次复位的重要原因,亦是骨折不愈合的原因之一。过早拆除外固定、手术时损害了血供、适应证选择不当、骨折端...
...治疗 1.牵引疗法 适应所有类型的粗隆间骨折。对无移位的稳定性骨折并有较重内脏疾患不适于手术者;骨折严重粉碎骨质疏松者,不适宜内固定及病人要求用牵引治疗者均适用。一般选用Russell牵引法,肢体安置在带有屈膝附件的托马架上,亦可用胫骨...
...牢固,还要做早期功能锻炼。(一)无移位的单踝或双踝骨折一般只需用小夹板固定,或用管形石膏将踝关节固定于中立位。4周后拆除外固定,开始行走。(二)有移位的单踝或双踝骨折在局部麻醉下,作手法复位和小夹板固定,或小腿管形石膏固定。复位手法视骨折的...
...牵引 2.外展型骨折复位法图3-18 外展型骨折复位法如果有向前成角畸形,可用前屈上举过顶法矫正(图3-19)。复位后用4块夹板超关节固定。或用石膏固定于贴胸位3周,固定后强调早期功能锻炼。(三)内收型骨折 治疗原则与外展型相同,手法及固定...
...3-4 肱骨髁上骨折与肘关节脱位鉴别要点 肱骨髁上骨折(伸直型) 肘关节脱位肘关节部分活动肘后三角无变化上臂短缩,前臂正常肘关节不能活动肘后三角骨性标志有变化上臂正常,前臂短缩三、治疗(一)手法复位超关节小夹板固定 以伸直型肱骨髁上骨折尺偏...
...②有移位骨折:一般在局部麻醉下按肛门指检的方法,用食指将骨折块轻轻向后推压而使骨折端复位。对手法复位失败者,可考虑行切开复位和克氏针内固定术。 (4)合并腰骶关节脱位的骶骨横形骨折:此种损伤甚为少见,主要表现为腰5椎板及腰骶小关节骨折,腰5...
...初诊:1995年5月20日。运动时跌倒,右手先着地,当时右前臂感到剧烈疼痛,去某医院急诊,经X线摄片证明为右侧尺桡骨骨折,有移位,治疗十天后,因肿痛未见减轻而来我科治疗。检查:前臂肿胀,畸形明显,疼痛拒按,功能障碍。脉数,舌质红,苔薄白。...
...对抗牵引,术者一手捏住尺骨骨折近端,另一手握住骨折远端,使之向掌侧成角徐徐加大,然后向背侧提拉,使之复位(图3-37)。如已复位用石膏托或夹板将肘关节固定在极度屈曲位2~3周,待骨折初步稳定后,改用纸压垫夹板局部固定。肘关节在90°屈曲位,...
...牵引 2.外展型骨折复位法图3-18 外展型骨折复位法如果有向前成角畸形,可用前屈上举过顶法矫正(图3-19)。复位后用4块夹板超关节固定。或用石膏固定于贴胸位3周,固定后强调早期功能锻炼。(三)内收型骨折 治疗原则与外展型相同,手法及固定...
...治疗 指骨骨折的治疗,首先要重视。既要达到准确地复位,又要达到牢固地固定,还要尽可能早地进行功能锻炼,以恢复手指灵活的活动功能。 无移位的骨折,可用铝板或石膏将伤指固定于掌指关节屈曲和指间关节微屈位,4周左右拆除固定,进行功能锻炼。末节...
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