风湿热 是一种常见的反复发作的急性或慢性全身性结缔组织炎症,常与一种叫做溶血性链球菌的感染有关;因此多与溶血性链球菌所致的 急性扁桃体炎 、 猩红热 等的流行及分布相关联。风湿热多发生在冬春寒冷季节,在潮湿、寒冷地区发病率较高。风湿热可累及全身结缔组织,但以心脏及关节受累最为显著。反复风湿活动最终可导致心脏瓣膜粘连、僵硬和变形,形成 风湿性心瓣膜病 ,并逐渐...
在 风湿热 治疗过程或风湿性反复风湿热活动等,患者易患 肺部感染 ,重症可致心功能不全,有时并发心内膜炎、 高脂血症 、高血糖、 高尿酸血症 ,高龄 风湿性心脏病 患者还会合并以至急性。风湿性心脏病则是本病最常见的并发症。 风湿性心脏病简称风心病,是指由于风湿热活动,累及心脏瓣膜而造成的心脏病变。表现为二尖瓣、三尖瓣、主动脉瓣中有一个或几个瓣膜狭窄和(或)关...
风湿热 主要累及关节和心脏;其次可侵犯皮肤;浆膜、血管和神经系统,以及肺、肾等内肛;男女均可发病。急性风湿热常发生于青少年+而慢性风湿性以20—40;岁的青壮年多见。约半数病 人发 病前1-6周有或咽峡炎等上呼吸道感染的病史。此类病人多起病很急。20世纪70年代以来,患严重风湿热的病人比从前显著减少。这种病人起病时常感到全身 乏力 、 食欲减退 、多扦;烦躁...
风湿病患儿若出现 心力衰竭 常伴有风湿活动,治疗时应考虑心脏炎的存在,故应配合使用激素,毛 地黄 及补充钾盐。 对有舞蹈病的患儿应耐心,解除患儿的精神负担,提高战胜疾病的信心。 在安静环境中休息,严重者采取安全措施,以防止损伤。为了减少 不自主运动 ,较重的 病例可适当给予镇静剂。如苯巴比妥等。此外,若伴有其他风湿症状者,加抗风湿治疗。
急性风湿热肾损害 是由 风湿热 引起的双肾短期、非进展性、病理改变较轻的一种免疫性损害。 主要治疗急性风湿热,对肾脏改变要追踪观察,注意鉴别诊断。因本病为短期、自限性,无需特殊的治疗,一般随风湿热的好转而好转或恢复正常。若 血尿 明显者可参照iga的治疗。
... :常见于关节附近,质硬,无痛。 治疗常取下列措施:(1)口服阿司匹林每次1.0克,每天4次,用药4 ̄6周(与胃舒平同服,可减少对胃的刺激)。(2)病情严重者,特别是有显著心脏炎表现者,可用激素强的松等治疗。(3)青霉素肌注7 ̄10天。(4)恢复期病人须继续休息到风湿活动的征象消失为止。以后逐步增加运动,注意保暖防寒,积极防治链球菌感染可减少本病的发病率。
对 风湿热 尚无特异性的实验室检查。目前主要从两方面协助诊断:①确立先前的链球菌感染;②阐明风湿活动过程的存在和持续。 (一)链球菌感染的证据 1.咽拭子培养 常呈溶血性链球菌培养阳性。但阳性培养不能肯定是先前感染的,还是病程中获得的不同菌株。已用抗生素的治疗者,咽拭子培养可呈假阴性。 2.血清溶血性链球菌抗体测定 溶血性链球菌能分泌多种具有抗原性的物质,使...
...,不慎感受风寒,发 热咳 嗽 咽痛 ,数日而愈。一周前又冒风寒, 发热 ,关节痛,化验:血沉40mm/h、时,抗“O”1:800,西医诊为 风湿热 。因患者吃西药 烧心 胃痛 ,故请中医诊治。身热口渴,饮水不多,头胸腹有汗而下肢无汗,两膝关节红肿而痛,扪之则有灼热感,苔白而干,脉弦数。此为 热痹 ,治当清热通痹, 白虎加桂枝汤 主之。 生石膏 30克, 知母...
风湿热 是一种常见的反复发作的急性或慢性全身性结缔组织炎症,常与一种叫做溶血性链球菌的感染有关;因此多与溶血性链球菌所致的 急性扁桃体炎 、 猩红热 等的流行及分布相关联。风湿热多发生在冬春寒冷季节,在潮湿、寒冷地区发病率较高。风湿热可累及全身结缔组织,但以心脏及关节受累最为显著。反复风湿活动最终可导致心脏瓣膜粘连、僵硬和变形,形成 风湿性心瓣膜病 ,并逐渐...
柯大夫: 我是一位二十多岁的青年,不久前因 咽喉疼痛 ,之后又有 发热 、四肢 关节酸痛 、 心慌 等症状,医生诊断为“ 风湿热 ”,在医院住院治疗了二十余天,现已痊愈。然而我不明白,既然已痊愈了,为什么医生还告诫我必须长期注射长效青霉素预防呢? 四川赵明 赵先生: 风湿热是一种常见的反复发作的急性或慢性全身性结缔组织炎症,常表现为游走性 关节疼痛 ,并常累...
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