结核性脑膜炎 (tuberculous meningitis)简称 结脑 ,是由 结核杆菌 侵犯 脑膜 引起的非化脓性 炎症 。为全身播散性粟粒型 结核 的一部分,也可继发于肺、 淋巴结 、 骨骼 或 泌尿系统 等 结核病 灶引起的 菌血症 。此外,结核杆菌还可以从 颅骨 或 脊椎 的结核病灶直接破入颅内或 椎管 内引起结核性脑膜炎。目前约半数以上的患者为成...
鼻窦 感染 或手术损伤最常见,有颅底骨损坏伴 脑脊液漏 者更易反复发作 脑膜炎 。 【诊断】 1.急性发病,严重的 持续性头痛 ,转头及夜间加重。 高热 , 呕吐 及 全身衰竭 ,脉速, 呼吸 增快, 神志不清 或 昏迷 。 2.脑膜炎 体征 阳性。 3. 脑脊液 浑浊, 中性白细胞 增多, 蛋白含量 高,糖及氯化物降低。脑脊液培养可有 细菌 生长且与 鼻部...
...芽及腐骨,刮除封闭侵入颅内的瘘管和先天性裂隙。目前很少采用椎管注药,因给药浓度很低,用之常有药物反应。一般青霉素一次量不应超过10000U。脑膜炎期内常并发 脑脓肿 ,发生率达2%~7%。因此脑膜炎症状消失之后反又出现占位体征,故脑膜炎是否真正治愈,必须严格检查。可用 脑脊液 复查和CT脑扫描等以排除脑 脓肿 存在的可能,出院后还应密切随访。抗生素问世前耳源...
1.细菌性脑膜炎是因某种细菌传染造成。分3种类型,即流感嗜血杆菌B型、脑膜炎奈瑟菌(双球菌)和 肺炎 链球菌(肺炎双球菌)。美国大约80%是细菌性脑膜炎。通常一小部分健康人鼻内或体表携带这些病菌并不侵害人体,他通过 咳嗽 或 打喷嚏 传播。一些研究指出人们最易在患 感冒 时被病菌传染,因为鼻子 发炎 使细菌进入颅内变得极为容易。 2. 结核性脑膜炎 是由结核...
新型隐球菌性脑膜炎 (cryptococcus neoformans meningitis)是由 新型隐球菌 感染 脑膜 和(或)脑实质所致。由于其 症状 的不典型性及治疗的不规范,误诊率及 病死率 仍较高。近年来随着 广谱抗生素 、 激素 、 免疫抑制药 的广泛或不适当应用,以及 免疫缺陷 性 疾病 及 器官移植 患者的增加,该病 罹患率 亦呈增长趋势。 ...
耳源性脑膜炎(otogenic meningitis)是急性或慢性化脓性中耳 乳突炎 所并发的软脑膜、蛛网膜急性化脓性炎症。
复发性无菌性脑膜炎 (recurrent aseptic meningitis)系指 脑膜炎 呈反复发作病程。发作时出现 发热 、 颈部 强直 等 脑膜刺激征 ,同时 脑脊液 检查主要呈 淋巴细胞增多 及 蛋白 轻度增高,一般历时数天迅速自然缓解,在发作间歇期 症状 完全消失,脑脊液也完全恢复正常,其病程良性,可反复发作达数年之久。 本病最早由Mollare...
新生儿化脓性脑膜炎(neonatalpurulent meningitis)大多由于 新生儿败血症 引起,但有的患儿无 败血症 症状 ,而仅有暂时的 菌血症 。少数病例 细菌 从中耳炎、 颅骨 裂、 脊柱裂 、 脑脊膜膨出 , 皮肤粘膜 窦道 直接进入 脑膜 引起 炎症 。 新生儿化脓性脑膜炎 病理 脑膜和 脑室 膜的炎症明显,布满脓性 渗出液 , 大肠杆菌...
...常见的为 脑积水 、脑实质损害、 脑出血 及颅神经障碍等。前3种常为结脑的死亡原因。其临床表现为脑积水、去大脑强硬、肢体 瘫痪 、 癫痫 、失明、失语等。严重后遗症包括脑积水、肢体瘫痪、失明、 智力低下 、 尿崩症 及癫痫等。根据我们对203例治愈患儿分析,有轻度后遗证者占11.8%,有严重后遗症者占34%。在后遗症小儿中,晚期患者约占2/3,而早期者甚少。
新型隐球菌 是一种 霉菌 。在应用大量 免疫抑制剂 或 抗生素 的病例中,如果出现 头痛 、 发热 、颈项 强直 等 脑膜炎 症象,应首先怀疑到 隐球菌性脑膜炎 。没有应用过免疫抑制剂或抗生素的正常人,如果 免疫功能 下降,也有可能患本病。要当心附近有否人家饲养鸽子;鸽子的粪便中常含有大量的隐球菌。凡 慢性脑膜炎 病人都应将 脑脊液 作隐球菌的有关测定( 涂...
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